Усложнения на неспецифичния улцерозен колит

червата
Нека разгледаме най-честитеусложнения на неспецифичния улцерозен колит.

Токсична дилатация на дебелото черво

Едно от най-тежките усложнения на NUC. Токсичната дилатация (разтягане) възниква поради спазъм на подлежащите части на червата, което води до стагнация в червата и повишаване на налягането, под влияние на което червата няма друг избор, освен да се разтягат.

Разтягането е придружено от нарушения в контрола на мускулния апарат. Засегнатата част на червата напълно губи способността си активно да насърчава хранителния болус и се превръща в разширен неподвижен резервоар, в който изпражненията се натрупват все повече и повече, развиват се гниене и ферментация. Настъпва чревна непроходимост, нараства интоксикацията и в 30-40% от случаите настъпва смъртта на пациента.

Перфорация и перитонит

Ако язвата на червата е достатъчно дълбока, тогава е възможно да се перфорира, след което съдържанието на червата навлиза в коремната кухина. Обикновено коремната кухина е стерилна, така че милиони бактерии от заразено черво, попаднали там, причиняват тежко възпаление. По принцип симптомите, протичането и прогнозата на перитонита при UC не се различават от перитонита с перфорация на стомашна или дуоденална язва, въпреки че съдържанието на червата е много по-богато на бактерии от стомаха.

Кървене

При улцерозен колит винаги се развива кървене от образуваните язви, понякога доста обилно до 300 ml на ден. Такова кървене в продължение на няколко дни и дори на фона на дехидратация може да доведе до развитие на шок и смърт на пациента. Като се има предвид вече доста тежкото състояние на пациентите, не винаги е възможно ясно да се определи къде са симптомите на дехидратация и къде е загубата на кръв. Бледност, слабост, намалениекръвното налягане и тахикардията винаги трябва да са тревожни, може би загубата на кръв се крие под тези симптоми.

Чревна стриктура

Стриктурата е срастване, образувано между две язви, докато зарастват. Стриктурите са най-опасни за развитието на чревна непроходимост, която се проявява под формата на нарушение на отделянето на изпражнения и газове, което причинява съответната картина и е остра хирургична патология. Понякога стриктурите може да не са критични и да съществуват с години и да се проявяват само при определени условия.

Рак на дебелото черво

Смята се, че улцерозният колит е предраково състояние и развитието на тумор е само въпрос на време. Най-голям е рискът при пациенти с улцерозен колит повече от 7-15 години. Поради тази причина такива пациенти трябва да се подлагат на диагностичен преглед веднъж годишно.