Усложнения на ставни увреждания чрез класификация и лечение на инфекции
При огнестрелни и открити обширни наранявания на крайниците често е необходимо да се извърши ампутация. При медсб (ОМО) се извършва предимно при отделяне или явна нежизнеспособност на крайника. На следващите етапи на медицинска евакуация индикациите за ампутация най-често се появяват повторно.
Различават се огнестрелни (огнестрелни, шрапнелни и минно-взривни рани) и неогнестрелни травми на кръвоносните съдове (неогнестрелни и механични наранявания). При огнестрелни рани на кръвоносните съдове в половината от случаите се наблюдава едновременно увреждане на артериите и вените.
Зарастването на рани и консолидацията на огнестрелните фрактури на горния крайник са по-благоприятни от тези на долния. Широко разпространена гнойна, анаеробна инфекция, остеомиелитът е по-рядко срещан. Условията за това са широки разрези, задълбоченост на процедурата за изрязване на нежизнеспособни тъкани.
При оказване на помощ на ранени със съдови наранявания последователно се решават следните основни задачи: спасяване на живота на ранен с кървене и загуба на кръв, поддържане на жизнеспособността на крайника, лечение на усложнения и последствия от съдови наранявания.
Тежките увреждания на меките тъкани и костите при огнестрелни рани на крайниците, дори в мирно време, поради естеството на процеса на раната и сложността на лечението на тази патология, издигат този проблем до ранга на най-неотложния.