Усложнения при рак на яйчниците
Рецидивът е ново избухване на излекувано или нелекувано преди това заболяване, което е било в стабилна ремисия за определено време. Този процес се нарича обратим, присъщ на почти всеки вид заболяване, по-специално рак на яйчниците, за който ще говорим в тази статия.
Основното е как да се избегнат рецидиви на такова коварно заболяване, да се намери правилният подход към лечението му и да се постигне ремисия за много години.
Колко често ракът на яйчниците може да се повтори?
Раковите лезии могат да се върнат отново дори след привидно успешно първично лечение, окуражават думите на лекуващия лекар. След хирургическа интервенция, успешно извършена на пръв поглед, операцията, останалите метастази започват да се развиват отново, ремисията се заменя с рецидив, болестта се връща втори път. Площта на лезията става по-голяма, растежът на раковите клетки се премества към други близки органи.

Според онкологичния мониторинг, дори в ранен стадий на развитието си, ракът на яйчниците води до рецидиви в 20% - 50% от случаите. Интервалът е впечатляващ, процентът пряко зависи от характеристиките на човешкото тяло, избора на прилаганите лекарства, ефективността на избраните методи на лечение, способността на имунната система да устои на разпространението на болестта, емоционалното настроение на жената за положителни резултати.
Ако лечението е проведено правилно, пълно, можете да живеете без рецидиви до 5 години (според статистиката на такива пациенти - 27%) и дори до 10 години живеят, без да помнят болестта, до 7% от жените. След диагностицирането в повечето случаи през първите три години от живота настъпват рецидиви, от които в 50% от случаите ракът на яйчниците става фатален за жената. Болестта е коварнатрябва да се лекува адекватно, интензивно, веднага след като лекарите се произнесат. Дори след завършване на пълния курс на лечение жената трябва постоянно да се наблюдава от гинеколог-онколог. редовно се подлагат на прегледи и безпрекословно спазват всички предписания и предписания на лекаря.
Рискът ракът да се повтори се увеличава многократно, ако се открие късно, на втория, третия етап от развитието му. Първичното лечение на рак на четвъртия етап в повечето случаи вече не дава значителни резултати, операцията е безсмислена, метастазите засягат други органи, възстановяването е практически невъзможно.
Защо ракът на яйчниците се повтаря?
Ракът е злокачествен тумор в яйчниците. явлението е често срещано днес, в процентно отношение се среща при жените много по-често от инсулт, миокард. Рецидивите се появяват често, тъй като метастазите се разпространяват много бързо, не оставяйки шанс за откриване на болестта в ранен стадий на развитие, диагнозата обикновено се поставя късно, следователно смъртността при жените е висока при рак на яйчниците.
Лекарите не могат да посочат напълно всички причини за това заболяване, етиологията на рака на яйчниците не е напълно проучена, но появата и развитието му са доказани с:
- наличието на високи нива на хормони в тялото на жената за дълъг период от време;
- термично, химическо, механично увреждане на яйчниците, причинено по-рано в резултат на неуспешни аборти, случайни изгаряния, химическо излагане на хигиенни продукти;
- предаване по наследство в случай на съществуващо заболяване в близки роднини;
- метастази на ракови клетки в коремната кухина, лимфа;
- частично, непълно отстраняване на тумора, засегнатите клетки хирургически сизвършване на основната операция.
Останалите засегнати клетки или отделна част от органа мутират, започват своето развитие и отново се разпространяват в тялото, болестта пламва с нова сила.
Минимизиране на повторната поява на рак на яйчниците. възможно е да се предотвратят новите им прояви, ако заедно с засегнатата област се отстранят всички близко разположени тъкани, жените ще имат много повече шансове за възстановяване.
Какви са симптомите на рак на яйчниците?
Когато се появи нова патология, след като заболяването изглежда е спряно и е предотвратено развитието му, трябва да се вземат спешни мерки, да не се забавя лечението, но да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Патологията на ранен етап се лекува по-успешно.
При рецидив, връщане на рак, жените се оплакват от:
- неразположение, всеки ден състоянието бързо ще се влоши;
- повишена умора;
- болка в долната част на корема;
- дискомфорт в съседни органи, в областта на таза;
- често болезнено уриниране или забавянето му, неправилна дефекация;
- нарушение, неуспех на менструалния цикъл с менопауза, която все още не е настъпила, или липса на резекция по време на лечението на основното заболяване;
- симптоми на асцит. плеврит.
В началния стадий на рак такива симптоми може да липсват, да се появят само няколко години след началото на развитието на заболяването. Особено внимание се обръща на жените в риск: с наследствена патология, със съществуващи близки роднини, страдащи от подобни форми на рак. 25% от жените нямат симптоми, заболяването става по-коварно и опасно, защото рядко се открива навреме, лечението става продължително, ненавременно и неефективно.
Каква е разликата между рецидивмуцинозен рак на яйчниците?
Муцинозният рак също е злокачествен, като се различава само по наличието на муцин, който атакува цитоплазмата на клетките на пациентите. Първата проява се характеризира с бързо разпространение, увеличаване на размера на тумора, неговата гладка повърхност, без язви, за разлика от други форми на рак. Муцинозният рак е по-рядко срещан, засяга яйчниците при не повече от 10% от жените, но е по-страшен и по-коварен, лошо лекуван, тъй като поради бързия растеж на засегнатите клетки, техните мутации, не е възможно да се идентифицира формата на рак на ранен етап.
Този вид рак е най-коварният, разпространява се бързо, развива се, не оставя шанс за излекуване, в повечето случаи е фатален.
Статистиката е такава, че при муцинозния рак преживяемостта рядко достига 5 години. Откриването на заболяването на ранен етап дава шансове за живот на 84% от жените, на етапи 2-3 - от 21% до 55%. На етап 4 изходът е очевиден, оцеляват не повече от 9% и никой не дава гаранции, че човек ще продължи да съществува (ако можете да наречете така живот с постоянна болка). Обикновено продължителността на живота е 3-4 години, а жената изпитва болка, нарушена функция на бъбреците, пикочния мехур, проблеми с червата, отделяне на червата. Болестта бързо отнема силата, човек, дори и при добро хранене, бързо губи тегло, трудно му е да се движи, появяват се проблеми със сърцето и дишането.
Как да се лекува рецидив на рак на яйчниците?
По време на второто посещение при лекаря целта на работещия е да установи интервала от време между първичното потискане на раковите клетки и вторичната им проява.
При провеждане на химиотерапия в продължение на най-малко 5 месеца в периода на първичен рак с употребата на карбоплатин и цисплоатин, лечението обикновено не се променя, предписват се същите лекарства. Колкото по-дълъг е интервалът на ремисиямежду първичното и вторичното огнище на заболяването, толкова по-големи са шансовете за успешно лечение и дори възстановяване на пациентите, прогнозата е доста оптимистична.

Лекарството карбоплатин се прилага интравенозно, дозировката зависи от площта на тялото, на 1 кв. телесен метър се прилага до 400 мг. разтвор, докато трябва да се прилага бавно, много зависи от състоянието на самата пациентка, нейната чувствителност към това лекарство. Процедурата на въвеждане може да отнеме до един час, повтаря се не по-рано от месец по-късно, като се взема предвид състоянието на жената, наличието на съпътстващи симптоми.
Обемът на инжектирания агент може да бъде намален, ако е засегнал хемопоезата на костния мозък, влошавайки работата му, или лекарството се прилага едновременно с други противотуморни средства, т.е. по комплексен начин.
Към карбоплатина се добавя натриев хлорид (0,9%) или разтвор на глюкоза (5%). В чиста неразредена форма CMP не се използва, концентрацията на приложеното лекарство наведнъж не трябва да надвишава 0,5 mg на 1 ml. съоръжения.
Карбоплатинът има противопоказания: не трябва да се прилага при проблеми с бъбреците, индивидуална непоносимост към предписаните компоненти (по-специално платина), тежка миелосупресия.
В някои случаи Taxol се предписва от онколози. Въвеждането на лекарството дава положителни резултати с рефрактерност, прогресия на рак, с облекчаване на рак на яйчниците или с интервал от по-малко от 5 месеца между лечението и периода на първична ремисия.
В продължение на 3 часа, или 24 часа, на пациента се прилага система с противотуморен препарат от растителен произход - паклитаксел. Лекарството изисква бавно интравенозно приложение. Не използвайте лекарството в концентрирана форма, преди употреба трябва да се разрединатриев хлорид (0,9%) глюкоза (5% разтвор). Съдържанието на самия паклитаксел при приложение не трябва да надвишава 1,2 mg на 1 ml разтвор.
Инжектирането на паклитаксел е противопоказано при тежка неутропения, сарком на Капоши и индивидуална непоносимост към това лекарство от пациента.
Обемът на инжектираното вещество се избира от лекаря индивидуално, като се вземе предвид състоянието на хемопоетичната система по време на приложение, резултатите от предишна химиотерапия или липсата на такава.
Ако формата на рак е рефрактерна, се предписва друго лекарство, но все пак от същата фармакологична група. Въвеждането на тамоксифен, флуороурацил с левковорин, фармакорубицин, етопозидон е по-ефективно при тази форма на заболяването, в повечето случаи се наблюдава динамика към възстановяване.
Днес лекарите познават нови, доста ефективни лекарства за спиране на раковите клетки. Препарати: иринотекан, циклоплатам, топотекан, гемцитабин, винорелбин се практикуват в много онкологични центрове, те се прилагат добре и дават положителни резултати.
Като правило, едно от изброените лекарства се използва в единствено число, т.е. се използва монотерапия, но може би в някои случаи комплексно лечение, всичко зависи от формата, стадия на рака и степента на поносимост на тези лекарства.
Назначаването на алтретамин обикновено се използва при монотерапия, при лечение на вторичен рак. Лекарството се прилага перорално, ежедневно до 1 месец, дозата зависи от теглото на жената, не повече от 8 mg на 1 kg. тегло.
В какви случаи може да се отложи повторна операция?
Ракът на яйчниците е злокачествен тумор, който изисква отстраняване, резекция не само на болния яйчник, но и на всички тъкани и дори органи в близост до него. Операцията е трудна, защотоизисква от хирурга да извършва ясни действия, опит и професионализъм по този въпрос. Незначителни и понякога невидими лезии, визуално скрити в тъканите, мутиращите клетки могат да се проявят отново след известно време, болестта ще се върне, ще започне да прогресира с по-мощна сила. Операцията отново е неизбежна, защото шансовете за възстановяване, поддържане на ремисия за по-дълго време ще бъдат по-големи, което означава, че продължителността на живота ще се увеличи, всичко е в ръцете на онколога.
За да запазят репродуктивните функции, жените понякога молят онколозите да запазят този орган по време на операция. Отстранява се само мутирала тъкан, но в същото време рискът от връщане на болестта, нейният ранен рецидив, се увеличава значително. Ако една жена възнамерява да ражда с наличието на такова заболяване, рискът от спонтанни аборти. липсата на бременност, нейният сложен ход и в резултат на това раждането на дете с патология е огромно. Една жена трябва да помисли внимателно, преди да планира бременност. Трудно е да се отговори дори на лекарите, резултатът може да бъде напълно непредсказуем и кой знае как ще се държи болестта по време на бременност, ще има ли неочакван рецидив?
В случай на нова прогресия на заболяването, лекарят настоятелно препоръчва хистеректомия. при които репродуктивните органи се отстраняват изцяло: матката, яйчниците и придатъците. Това решение в някои случаи, особено при чести рецидиви, неизбежно е единственото правилно решение, тъй като животът на жената, нейното последващо благополучие и здраве са застрашени. Вече не говорим за раждането на деца в бъдеще, основното е да се постигне стабилна ремисия, частично или пълно възстановяване. Само по този начин лекарят може вместо репродуктивен орган да даде живот на жената, макар и само за няколко години. В тази позиция и този периодживотът е радост.
Вероятно е с добро хранене, поддържане на здравословен начин на живот. прекарвайки достатъчно време сред природата, край морето, продължителността на живота ще се увеличи, много зависи от настроението на самата жена, нейния дух, характер. Преди всичко сами трябва да се противопоставим на такава коварна болест. Ракът не трябва да бъде присъда за пациентите, кой знае, може би след няколко години ремисия лекарите ще намерят нови начини за лечение на болестта, ще се появят нови лекарства, които могат радикално да се борят с раковите клетки, ще има повече шансове за успешно лечение и надеждата ще бъде по-силна. Основното нещо е да вярваме. Вярата е по-силна от страха, а животът е по-спокоен.