Вагинит или възпаление на влагалищната лигавица, Гинекология, Възпалителни заболявания
Вагинитът е едно от най-честите заболявания в гинекологията. В момента вагинитът се среща при 30% от жените в детеродна възраст. Това се дължи на разпространението на сексуални инфекции, честата смяна на сексуалните партньори, влошаването на околната среда и намаляването на имунитета.
Вагинит
Вагинитът е възпаление на лигавицата на влагалището. Има още: вулвовагинит - възпаление на влагалищната лигавица и външните полови органи, вулвит - възпаление на срамните устни и клитора. Вагинитът е доста често срещано гинекологично заболяване.
Причини за вагинит
Рискови фактори за развитие на вагинит са намален имунитет, антибиотично лечение. Причината за вагинит често са болести, предавани по полов път, като хламидия, гонорея, трихомониаза, микоплазмоза. В допълнение, вагинитът възниква на фона на хормонални нарушения, заболявания на яйчниците, менопауза, затлъстяване и диабет.Вагинитът може да се появи при жени по време на менопаузата в резултат на намаляване на производството на естроген в организма.
Понякога причината за вагинит е увреждане на вагиналната лигавица поради неправилно извършени медицински и немедицински манипулации (изкуствен аборт, неправилно промиване, въвеждане на различни предмети във влагалището, твърде насилствен полов акт).
Грубите нарушения на хигиената също са предпоставка за вагинит. Всички горепосочени фактори допринасят за установяването във влагалището на необичайна за него микрофлора с по-нататъшно възпаление.
Вагинитът възниква и в резултат на алергия, например към спермата на сексуален партньор, латекс на презерватив или лекарства, поставени във влагалището.
Проява на вагинит
Обикновено първият симптомвагинитът е дискомфорт във вагиналната област. Може да има замърсяване на бельото с вагинално течение. Секрецията често е придружена от сърбеж, понякога подуване и зачервяване на външните гениталии. Сексуалният акт става болезнен.
При хроничния вагинит основното оплакване на пациентите са оплаквания от отделяне на секрет от гениталния тракт, по-рядко сърбеж и дискомфорт във влагалищната област. Хроничният вагинит се характеризира с продължителен курс и склонност към рецидив.
Диагностика и лечение на вагинит
Диагнозата вагинит се поставя още на етапа на разпит и физически преглед. След това се взема вагинален тампон. Може да са необходими допълнителни изследвания на кръв и урина.
Лечението на вагинит се състои от местно и общо, като се вземат предвид видовете микроби, причинили възпалението. Изключително важен фактор за възстановяването е пълното спиране на сексуалната активност за целия период на лечение. Необходимо е да се проведе преглед и, ако е необходимо, лечение на сексуалния партньор.
С гъсти гнойни или лигавични секрети,
Може да има замърсяване на бельото с вагинално течение. Секрецията често е придружена от сърбеж, понякога подуване и зачервяване на външните гениталии. Сексуалният акт става болезнен.
При хроничния вагинит основното оплакване на пациентите са оплаквания от отделяне на секрет от гениталния тракт, по-рядко сърбеж и дискомфорт във влагалищната област. Хроничният вагинит се характеризира с продължителен курс и склонност към рецидив.
Диагностика и лечение на вагинит
Диагнозата вагинит се поставя още на етапа на разпит и физически преглед. След това се взема вагинален тампон. Може да са необходими допълнителни изследвания на кръв и урина.
Лечениевагинит се състои от местни и общи, като се вземат предвид видовете микроби, които са причинили възпаление. Изключително важен фактор за възстановяването е пълното спиране на сексуалната активност за целия период на лечение. Необходимо е да се проведе преглед и, ако е необходимо, лечение на сексуалния партньор.
При гъсти гнойни или лигавични секрети вагината се промива с антисептични разтвори. Когато гнойното отделяне спре, се извършва промиване на влагалището със стягащи средства (например отвара от дъбова кора). В същото време се прилага общоукрепващо лечение.
Антибиотиците се предписват след определяне на чувствителността на патогена към тях. Прилагат се локално под формата на мехлеми.
При недостатъчна ефективност на лечението, склонност към рецидив или по време на менопауза и при тежка хипофункция на яйчниците се препоръчва локално приложение на естрогенни хормони.
Особено внимание се обръща на лечението на вагинит при бременни жени. От една страна, за тях е изключително важно да премахнат напълно възпалителния процес, от друга страна, бременността налага ограничения върху спектъра, дозировката и методите на употреба на лекарства.
Правилното лечение на вагинита и последващото предотвратяване на рецидив осигуряват добра прогноза в повечето случаи.