VALPARIN XP, на сайта "Хормонални препарати", подробно описание на VALPARIN XP
Фармакологично действие "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100" .
Натриевият валпроат има антиконвулсивно действие при различни видове епилепсия при хора. Лекарството "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" няма изразени хипнотични и седативни ефекти, а също така няма депресивен ефект върху дихателния център. Натриевият валпроат няма отрицателен ефект върху кръвното налягане, сърдечната честота, бъбречната функция и телесната температура.
Фармакокинетика на "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100" .
Абсорбция.След поглъщане на таблетки с контролирано освобождаване Cmax в плазмата се достига в рамките на 2-8 часа Бионаличността на лекарството е около 100%.
Терапевтичната ефикасност се проявява при концентрация на валпроева киселина в кръвната плазма от 40-100 mg / l. В същото време фармакологичните и терапевтичните ефекти на това лекарство с контролирано освобождаване не винаги зависят от неговата плазмена концентрация.
Разпределение. Свързването с плазмените протеини е 80-90%.
Vd е 0,2 l/kg.
Метаболизъм и екскреция. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира в урината. Метаболизъм при първо преминаване не се наблюдава. T1/2 е приблизително 8-20 часа.
Фармакокинетика на "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100" при специални клинични случаи.
При деца T1 / 2 намалява.
Показания за употреба "Валпарин ХР, табл. п/о ретард 300мг №100"
Лечение на генерализирана или парциална епилепсия, особено при следните видове припадъци:
- прости или комбинирани пристъпи;
- Вторично генерализирани гърчове.
Специфични синдроми (West, Lennox-Gastaut).
Режим на дозиране "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100" .
Режимът на дозиране "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" се избира индивидуално в зависимост от възрастта и телесното тегло на пациента.
Таблетките трябва да се поглъщат цели с малко количество вода.
Пациенти в напреднала възраст Режимът на дозиране "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" Valparin XP е подобен на режима на дозиране при възрастни и се избира индивидуално.
За деца с тегло над 20 kg началната доза е 400 mg / ден. Дозата трябва да се увеличава постепенно до достигане на оптимални стойности - обикновено 20-30 mg / kg / ден в 1 или 2 приема.
Деца с тегло до 20 kg не трябва да използват Valparin XP.
Страничен ефект "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100"
От храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане, диария и / или запек, хепатит, панкреатит.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, фоточувствителност, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson.
От страна на централната нервна система: рядко - атаксия, тремор, нарушено съзнание, кома.
От репродуктивната система: рядко - менструални нередности, вторична аменорея.
От страна на хемопоетичната система: рядко - анемия, тромбоцитопения, неутропения, левкопения, намалено съдържание на фибриноген, инхибиране на тромбоцитната агрегация.
Други: 2-12% - косопад; рядко - наддаване на тегло, хиперамонемия, креатининемия.
Противопоказания за употреба на "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100":
- тежка дисфункция на панкреаса;
- остър или хроничен хепатит, случаи на активен хепатит в фамилната анамнеза (предимно лекарствен генезис);
- лактация (кърмене);
- детска възраст до 3 години;
- свръхчувствителност къмвалпроева киселина и други компоненти на лекарството.
Бременност и кърмене.
Назначаването на лекарството по време на бременност е възможно само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. В случай на приемане на лекарството по време на бременност е необходимо да се проведе специализирано пренатално наблюдение на плода.
Не се препоръчва употребата на лекарството по време на кърмене.
Използване при чернодробни нарушения.
Противопоказан при остър или хроничен хепатит, случаи на активен хепатит в фамилната анамнеза (предимно индуциран от лекарства
Специални инструкции "Valparin XP, tbl p / o retard 300mg № 100" от сайта "Хормонални препарати".
Необходимо е редовно да се следи активността на трансаминазите, съдържанието на билирубин, тромбоцити, амилаза (на всеки 3 месеца).
Валпроевата киселина инхибира тромбоцитната агрегация, което увеличава риска от увеличено време на съсирване по време на кървене. Трябва да се има предвид възможността от усложнения, свързани с кървене в следоперативния период при пациенти, получаващи натриев валпроат. При продължителна употреба на натриев валпроат може да се развият спонтанни хематоми и кървене. В този случай трябва незабавно да спрете приема на лекарството.
Натриевият валпроат може да причини индуциран от лекарства панкреатит и чернодробна дисфункция (обикновено през първите 6 месеца от употребата). В тази връзка през първите 23 месеца от лечението е необходимо да се следи състоянието на панкреаса, да се провеждат чернодробни изследвания и да се следи нивото на протромбина. Нарушена чернодробна функция, чернодробна недостатъчност по време на терапия с натриев валпроат понякога се наблюдават при деца с епилепсия и комбинирани метаболитни и дегенеративни заболявания.заболявания, органична патология на мозъчната тъкан и забавено умствено развитие. Ако се появят симптоми като силна слабост, летаргия, подуване, повръщане и жълтеница, лекарството трябва да се преустанови незабавно.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
Пациентът трябва да бъде внимателен при работа с механизми, т.к. Лекарството "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" намалява способността за концентрация.
Предозиране на "Valparin XP, tbl p/o retard 300mg №100" .
Докладвани са редки случаи на случайно или умишлено предозиране на лекарството.
Симптоми: гадене, повръщане, замаяност, диария, респираторна депресия, хипорефлексия, кома.
Лечение: стомашна промивка, активен въглен. Ако е необходимо - стационарно лечение със симптоматична терапия, хемодиализа.
Взаимодействие с лекарства.
Натриевият валпроат засилва ефектите на антипсихотиците, антиконвулсантите и антидепресантите. За разлика от други антиконвулсанти, натриевият валпроат не индуцира чернодробните ензими и следователно не намалява ефективността на оралните контрацептиви.
При комбинираната употреба на натриев валпроат и варфарин, процентът на свързване с плазмените протеини на последния намалява.
Натриевият валпроат променя плазмените концентрации на фенитоин и ламотрижин. В комбинация с антикоагуланти и производни на ацетилсалициловата киселина антиагрегантният ефект се засилва.
Условия за съхранение.
Лекарството "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" трябва да се съхранявапри температура под 30 ° C, защитена от влага, недостъпна за деца.Срок на годност- 3 години.
Условия за отпускане от аптеките.
Лекарството "Valparin XP, tbl p / o retard 300 mg № 100" се освобождава по рецепта.