Варицелата може да причини инсулт при ХИВ-инфектирани пациенти, Медицина и наука
Пациентите, заразени с вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), рядко получават интрацеребрален кръвоизлив, подобен на инсулт.
Проучване на медицинския център на университета Лойола показва, че вирусът варицела-зостер може да причини възпаление на кръвоносните съдове в мозъка. Това възпаление, известно като церебрален васкулит, може да причини както хеморагични, така и нехеморагични инсулти.
Изследванията на Даниел Вел Дуарте, Дейвид Паскуале и Мъри Фластър бяха представени на годишната среща на Американската академия по неврология през 2015 г. във Вашингтон, окръг Колумбия.
Вирусът варицела-зостер причинява варицела при деца и херпес зостер при възрастни хора. Вирусът обикновено остава латентен при пациенти със здрава имунна система, но може да се активира отново, ако имунната система е отслабена.
Изследователите цитират като пример случая на 48-годишен мъж с ХИВ/СПИН. Лекарите му предписаха комбинация от лекарства за ХИВ/СПИН, наречена висока антиретровирусна терапия, но пациентът не беше приемал тези лекарства през последните седем години. Той имаше много високо натоварване с ХИВ и много нисък брой лимфоцити, белите кръвни клетки, които се борят с инфекциите.
Мъжът изпита внезапна слабост в дясната страна на тялото си и затруднения с говора и възприятието. Томограмата показа, че е получил хеморагичен инсулт, с кръвоизлив директно в мозъчното вещество. Изследователите са успели да покажат, че вирусът варицела-зостер активно се възпроизвежда в мозъка на пациента.
Такива случаи са редки, по-чести са при пациенти с отслабена имунна система. Въпреки това, той може да бъде успешно лекуван навремеобработка.
Състоянието на пациента се подобри значително след подходящо лечение с лекарства за вируса на варицела-зостер, заедно с високоактивна антиретровирусна терапия.
Този случай илюстрира три точки, които трябва да имате предвид:
- Лекарите, които лекуват пациенти с потисната имунна система, трябва да са наясно с възможността от заразяване с вируса варицела-зостер. В никакъв случай на такива пациенти не трябва да се издава сертификат 095 от Москва без допълнителни изследвания и пълен преглед на пациента.
- Рядко вирусът варицела-зостер може да причини инсулт при деца и възрастни с отслабена имунна система.
- При компютърна томография лезиите, причинени от вируса варицела-зостер, могат да имитират лезии, причинени от друг вирус, наречен JC, който също става активен при пациенти с отслабена имунна система.