Вентрикуларна тахикардия и нейните симптоми
- Основни симптоми
- Форми на протичане на заболяването
- Причини за развитието на болестта
- Диагностични изследвания, насочени към определяне на камерна тахикардия
- Лечение на заболяването
- Предпазни мерки
Вентрикуларната тахикардия е ускорен сърдечен ритъм, причинен от свиване на вентрикулите, с честота около 120 удара в минута. Такива импулси са неравномерни по природа, започват неочаквано и завършват по същия начин, превръщайки се в нормален сърдечен ритъм. Този вид нарушения на сърдечния ритъм са най-тежките и неблагоприятни за здравето. Най-често придружава остър миокарден инфаркт. В това състояние животът на човек е изложен на риск, тъй като рискът от внезапна смърт се увеличава няколко пъти. Ето защо лечението трябва да се извърши незабавно при първата поява на предупредителни признаци и потвърждаване на диагнозата.
Основни симптоми
Човек, който има камерна тахикардия, често физически усеща тревожен сърдечен ритъм. Има усещане, сякаш има буца в гърлото. Има усещане за парене и общ дискомфорт в областта на гърдите. Всичко това е придружено от рязка поява на слабост и замаяност, бланширане, пациентът може да загуби съзнание. Има необясним страх, чувство на гадене.
Ако се появят описаните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар за преглед и диагностика. Ако знацисе появяват редовно, е необходима спешна терапия, тъй като заболяването е опасно, тъй като функцията на вентрикулите е нарушена. Те не са в състояние да изпомпват кръв, както е необходимо, не са напълно запълнени. В резултат на неизправност в работата им се наблюдава понижаване на кръвното налягане и развитие на сърдечна недостатъчност.
Друга опасност от камерна тахикардия е рискът от преход към камерна фибрилация или, с други думи, ритъм, който предвещава пълен сърдечен арест.
Заболяването може да няма симптоми, което изисква редовен преглед от кардиолог.
Форми на протичане на заболяването
- В случай на мономорфна разновидност има само един източник на тахикардия, често резултат от съществуващи сърдечни лезии.
- Полиморфният тип се характеризира с няколко източника, които причиняват тахикардия. Може да бъде причинено от предозиране на лекарства или генетични заболявания. Ходът на заболяването позволява да се разграничи хроничната тахикардия, пароксизмалната стабилна и нестабилна, както и постоянно повтарящата се.
- Пароксизмалният нестабилен ход на заболяването се характеризира с кратка продължителност на атаките, не повече от половин минута. Скоростта на кръвния поток няма време да се промени, но вероятността от състояние на камерна фибрилация се увеличава драстично.
- Устойчивата пароксизмална камерна тахикардия има дълга продължителност. Хемодинамиката в този случай има очевидни нарушения.
- Хроничната форма, която може да бъде постоянно повтаряща се или рецидивираща, се проявява в дългосрочни повторения на кратки пристъпи в продължение на няколко месеца или седмици. В същото време, хемодинамичнипромените настъпват постепенно (с непрекъснато нарастване).
Причини за развитието на болестта
- Вродени нарушения на сърдечната структура.
- Хирургическа интервенция, операции.
- Инфаркт на миокарда.
- кардиомиопатия.
- Исхемична болест.
- електролитни нарушения.
- Идиопатична камерна тахикардия.
- Миокардит.
- аритмогенна дисплазия.
- Предозиране на лекарства, които влияят на сърдечните контракции.
- Генетични заболявания, които включват синдроми на Brugada и дълъг QT интервал.
Диагностични изследвания, насочени към определяне на камерна тахикардия
Първо, разпит на пациента, проучване на съществуващите оплаквания от негова страна, изясняване на историята на заболяването. Пациентът, като правило, се оплаква от слабост, забележимо сърцебиене, което чувства, замаяност, загуба на съзнание, дискомфорт в областта на гръдния кош, избледняване на кожата. В същото време е важно дали има други заболявания, от колко време се наблюдават симптомите, каква може да е причината за появата им.
- Изследване на пациента. Изследване на кожата, измерване на пулс, кръвно налягане, слушане на сърдечни тонове.
- Необходими са общи изследвания на урина и кръв, за да се установи наличието на заболявания, свързани с тахикардия.
- Химия на кръвтасе провежда за определяне на нивото на захар, електролити, триглицериди и холестерол в кръвта с различна плътност.
- ЕКГ е необходима, за да се определи наличието на промени в сърцето, съществуващите ритъмни нарушения и да се изясни местоположението на фокуса или няколко огнища на заболяването.
- ЕКГ мониторинг през деня. Това изследване ви позволява да диагностицирате камерна тахикардия и да проследите картината за последните 24 часа, колко често се повтарят отделни епизоди, при какви условия се появяват, къде се намира фокусът.
- MRI за идентифициране на сърдечно заболяване, което може да причини камерна аритмия.
- Използването на радионуклидни техники за идентифициране на областта на сърдечния мускул, в която има увреждане, исхемични зони, които стават източник на тахикардия.
Лечение на заболяването
На първо място, е необходимо да се излекува основното заболяване, което е довело до развитието на камерна тахикардия.
В моменти на нарушение на сърдечния ритъм по време на обостряне се предприемат мерки за възстановяването му. За тях се използват лекарства с антиаритмични ефекти и електроимпулсна терапия.
За предотвратяване на по-нататъшни атаки, в зависимост от тежестта, се предписва лекарствена терапия, включваща прием на бета-блокери, омега-3 мастни киселини, антиаритмични лекарства и блокери на калциевите канали или хирургично лечение: имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор за възстановяване на сърдечния ритъм и радиочестотна аблация за унищожаване на причината за аритмията.
По време на бременност всяко назначено лечение изисква консултация с акушер-гинеколог.
Ако камерната тахикардия се появи при съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система и има пароксизмална форма, е необходимо прекъсване на бременността.
Предпазни мерки
- Трябва да се извърши профилактика на заболявания, които причиняват камерна тахикардия при пациент.
- Трябва да спрете да пиете алкохолни напитки и да се откажете от пушенето, ако имате тези лоши навици.
- Всеки стрес, който има силен психоемоционален ефект върху тялото, трябва да бъде изключен.
- Препоръчително е тялото да се упражнява умерено. За това са подходящи разходки на чист въздух и лека гимнастика сутрин.
- Спазване на балансирана диета: ограничаване на диетата на пържени, осолени и пушени, добавяне на пресни зеленчуци и плодове.
- Контрол на основните показатели: нивата на кръвната захар и холестерола, както и телесното тегло.
При установяване на генетично заболяване е необходимо да се изследват всички роднини, при които то също може да бъде открито, за да се предотврати евентуалното му развитие.