Вертебропластика - укрепване на тялото на прешлените

Вертебропластиката е хирургична интервенция за укрепване на тялото на прешлените. Всеки прешлен има тяло, дъги и процеси. Основният натиск пада върху тялото на прешлените, а при наранявания или дегенеративни процеси в костната тъкан се наблюдават компресионни фрактури. При този вид увреждане тялото на прешлените се смачква, изравнява се и намалява височината. Такъв патологичен процес нарушава целостта на гръбначния стълб, който се изкривява и може да доведе до увреждане на нервните стволове. С появата на тази патология се увеличава натоварването на паравертебралните мускули, което води до болка и мускулна слабост.

Вертебропластика :

Вертебропластика - Показания

Основните причини, водещи до увреждане на прешлените, са следните:

Травма, често компресионни фрактури;
Остеопороза, водеща до дегенеративни промени в костната тъкан;
Някои тумори, като хемангиома;
Метастази на тумори в гръбначния стълб.

Вертебропластика - Операция

В Израел предпочитание се дава на такава минимално инвазивна и ефективна техника като перкутанна вертебропластика. Този нискотравматичен хирургичен метод на лечение е предназначен за укрепване на тялото на прешлените. Тази цел се постига с помощта на специален костен цимент. Това лекарство се приготвя на базата на полиметилметакрилат и също така съдържа антибактериално лекарство и рентгеноконтрастно вещество.

Процедурата се извършва под местна анестезия и не отнема много време. На операционната маса пациентът лежи по корем. След обработка на хирургичното поле с антисептични разтвори и анестезия на гръбначния стълб с променен от патологичния процес прешлен,5 мм разрез и метална игла се вкарва в тялото на прешлена. Трябва да се отбележи, че всички манипулации се извършват под контрол на компютърна томография или флуороскопия, за да се избегне увреждане на гръбначния мозък, меките тъкани и нервните стволове. След това през иглата се инжектира костен цимент в тялото на прешлена, където има кухина или място на фрактура. Лекарството запълва свободната кухина или укрепва мястото на фрактурата, но за пълно втвърдяване трябва да изчакате около 10-15 минути. На мястото на пункцията се поставя стерилна превръзка.

В допълнение, при хемангиоми препаратите от костен цимент могат да имат цитотоксичен ефект върху туморните клетки, като са в пряк контакт с неоплазмата. Този метод на експозиция е ефективен при повечето пациенти.

По този начин, след втвърдяване на костния цимент, тялото на прешлените се възстановява по размер, става отново здраво, елиминират се последствията от фрактурата, както и компресията на нервните влакна, което води до болки в гърба.

Перкутанната пункционна вертебропластика замени класическата отворена хирургия. При тази оперативна интервенция се прави широк разрез върху засегнатия прешлен, след което в него се въвежда циментиращ препарат или се укрепва с метални конструкции. Такава операция дава голяма тежест за тялото на пациентите и не винаги е ефективна.

Вертербропластика - ползи

Предимствата на перкутанната вертебропластика включват:

Висока ефективност - целенасочено, контролирано инжектиране на костен цимент в тялото на засегнатия прешлен или мястото на фрактурата, позволява да възстановите целостта на костта и да укрепите прешлена;
Малъкинвазивността причинява ниска травматична процедура за пациента, която не изисква широки разрези;
Малък брой усложнения - поради модерни устройства, които позволяват да се избегне увреждането на иглата на съседни на прешлена структури. Минималната дължина на разреза от няколко милиметра намалява риска от инфекция, кървене и травма на мускулите и другите меки тъкани;
Местна анестезия – прави процедурата достъпна за хора от всякаква възраст и здравословно състояние, тъй като не натоварва тялото толкова силно, колкото общата анестезия;
Ранно активиране на пациентите - модерен метод за вертебропластика позволява на пациентите да се изправят и да се движат активно в рамките на няколко часа след процедурата. Ограничаването на подвижността трябва да се наблюдава само за няколко минути след прилагането на лекарството, за да може да се втвърди;
Намаляване на болничния престой – след перкутанна вертебропластика пациентът остава в болницата само един ден, докато специалистите наблюдават състоянието на тялото му след процедурата. Пациентът идва в болницата сутрин на празен стомах, извършва се вертебропластика и след това можете да се приберете вкъщи и да продължите да водите нормален живот.

Вертебропластика - Усложнения

Понякога обаче могат да възникнат някои усложнения при вертебропластика:

Алергична реакция към прилагане на анестетик - при непоносимост към анестетика се заменя с друг;
Инфекциозни усложнения - възникват при навлизане на микроорганизми в оперативната рана. При спазване на всички правила за асептика и антисептика, такова усложнение е изключително рядко;
Няма ефект -При повечето пациенти болката в гърба след вертебропластика изчезва в рамките на няколко дни или веднага след процедурата. Ако операцията не доведе до положителен резултат, е необходимо да се подложи на по-задълбочено изследване, за да се установи точната причина за патологичното състояние;
Изтичане на костен цимент – тъй като лекарството е в течна форма, то може да проникне през дефекти в тялото на прешлените. Патологичните промени в този случай са свързани с неговия натиск върху нервните влакна и гръбначния мозък. Такива последствия от вертебропластиката са изключително редки и могат лесно да бъдат елиминирани с помощта на допълнителна хирургическа намеса.

Вертебропластиката е модерен и ефективен начин за лечение на заболявания на гръбначния стълб.