Vicef® (Vicef®) - инструкции за употреба, състав, аналози на лекарството, дозировка, странични ефекти
Активно вещество:
Съдържание
Фармакологична група
Нозологична класификация (МКБ-10)
Състав и форма на освобождаване
1 флакон с вместимост 10 ml с прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение съдържа цефтазидим 0,5 g; без кутия или в кутия по 1 и 50 бутилки, или 1 g: без кутия или в кутия по 1 бутилка.
Характеристика
Цефалоспоринов антибиотик III поколение.
фармакологичен ефект
Потиска синтеза на пептидогликан от клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу широк спектър от грам-отрицателни аеробни микроорганизми, включително Pseudomonas aeruginosa и други неферментиращи бактерии, както и бактерии от семейството на чревните (Enterobacteriaceae). Активен срещу много анаероби. По отношение на активността срещу грам-положителната флора, той е по-нисък от цефтриаксон и цефотаксим.
Фармакокинетика
След интравенозно приложение Cmax се достига след 30 минути, след интрамускулно инжектиране - след 1 час.Прониква в почти всички органи, тъкани и телесни течности, слабо преминава през интактен BBB, проникването в цереброспиналната течност се увеличава с менингит. Лесно преминава през плацентата. В кърмата прониква в малки количества.
Във високи терапевтични концентрации се установява в рамките на 10-12 часа след приема (независимо от начина му на приложение).
Свързване с плазмените протеини - 10% (без изместване на билирубина от връзката с тях). Не се метаболизира в организма. Екскретира се почти напълно от бъбреците непроменен, създавайки високи концентрации на лекарството в урината (около 90% от дозата за 24 часа). T1 / 2 от плазмата - 1,9 часа при i / v и 2 часа при i / m приложение, задържа се в тъканите по-дълго.
Показания за Vicef ®
Тежки (неусложнени и усложнени) инфекции на пикочните пътища, инфекции на тазовите органи, коремна кухина, перитонит, стомашно-чревни инфекции, инфектирани изгаряния, инфекции на фона на неутропения и имунна недостатъчност, фебрилна неутропения, сепсис, нозокомиална пневмония, емпием на плеврата, хроничен бронхит (причинен от Pseudomonas aeru) ginoza или други грам-отрицателни микроорганизми), хронична бронхопулмонална инфекция с кистозна фиброза, инфекции на кожата и меките тъкани, нозокомиални инфекции (особено тези, причинени от Pseudomonas aeruginosa) с различни локализации, инфекции на костите и ставите, бактериален менингит (причинен от Haemophilus influenzae, или meningococcus, или Pseudomonas aeruginosa), свързани инфекции с хемодиализа и перитонеална диализа, злокачествено възпаление на външното ухо.
Профилактика и лечение на постоперативна инфекция по време на операция на простатата.
Противопоказания
Употреба по време на бременност и кърмене
Може би, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода. При кърмене използвайте с повишено внимание.
Странични ефекти
От страна на нервната система и сетивните органи:главоболие, световъртеж, парестезия.
От храносмилателния тракт:гадене, повръщане, диария, преходно повишаване на нивото на чернодробните трансаминази и алкалната фосфатаза в кръвта.
Алергични реакции:уртикария, обрив, треска, еозинофилия, анафилактичен шок.
Локални реакции:флебит при интравенозно приложение, болка на мястото на инжектиране (при интрамускулно инжектиране).
Взаимодействие
При едновременна употреба с аминогликозиди, ванкомицин или бримкови диуретици рискът от развитие на нефротоксичен ефект на тези лекарства се увеличава.
Дозировка и приложение
В / в (поток бавно в продължение на 5 минути или капково в продължение на 30-60 минути), в / m. За интравенозно струйно приложение лекарството се разтваря в 10 ml вода за инжекции; за капково приложение полученият разтвор се разрежда допълнително с 50-100 ml стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. За i / m приложение лекарството се разрежда с вода за инжекции или 0,5-1% разтвор на лидокаин (3 ml на 1 g от лекарството).
Възрастни и деца над 12 години - обикновено 1-2 g 2-3 пъти на ден, с инфекции на пикочните пътища - 0,5-1 g 2 пъти на ден. За повечето инфекции е ефективна доза от 1 g на всеки 8 часа или 2 g на всеки 12 часа; при тежки инфекции (напр. бактериален менингит), особено при пациенти с неутропения и имунодефицит, максималната дневна доза за възрастни е 6 g (2 g на всеки 8 часа или 3 g на всеки 12 часа).
Пациенти с кистозна фиброза- 0,1-0,15 g / kg / ден.
Профилактика на следоперативна инфекция- 1 g преди въвеждане в анестезия, втора доза след отстраняване на катетъра.
При пациенти на перитонеална диализа, в допълнение към интравенозното приложение, лекарството може да се добави към диализния разтвор (0,125-0,25 g на 2 l) При пациенти на продължителна хемодиализа - 1 g / ден в 1-2 инжекции.
Деца на възраст над 2 месеца 0,03-0,1 g / kg / ден, разделени на 2-3 инжекции. Новородени и деца до 2 месеца - 0,025-0,06 g / kg / ден, разделени на 2 инжекции. При тежки инфекции при деца с имунна недостатъчност - 0,15-0,2 g / kg / ден, разделени на 3 инжекции.
Максималната дневна доза е 6 g.
За възрастни хора (особено над 80 години) максималната дневна доза е 3 g.
При бъбречна недостатъчност - начална доза от 1 g, след това поддържаща доза: с Cl креатинин 50-31 ml / min - 1 g на всеки 12 часа; 30-16 ml / min - 1 g 1 път на ден, 15-5 ml / min - 0,5 g 1 път на денден, по-малко от 5 ml / min - 0,5 g на всеки 48 часа.
Предозиране
Симптоми:тремор, повишена нервно-мускулна възбудимост, възможни са конвулсии.
Лечение:симптоматична терапия, хемодиализа, перитонеална диализа.
Предпазни мерки
Да се прилага с повишено внимание при пациенти с анамнеза за алергия към пеницилин или други цефалоспоринови антибиотици, при новородени и недоносени бебета, при пациенти с бъбречна недостатъчност, при бременни жени и кърмачки, при пациенти с анамнеза за гърчове, при пациенти с хронични заболявания на червата.
Условия за съхранение на Vicef ®
Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на Vicef ®
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.