Възможност за зачеване след резекция на яйчник - отговори и съвети на вашите въпроси
Резекция на яйчник(ове), т.е. хирургичното отстраняване на част от орган е една от най-честите гинекологични операции. Показания за такава операция често са различни видове кисти на яйчниците, които не подлежат на консервативна терапия. Често резекцията на яйчниците е и един от етапите в лечението на безплодието, свързано с наличието на синдром на поликистозни яйчници.
Основните проблеми след отстраняването на част от яйчника са, първо, намаляване на броя на фоликулите (бъдещи яйца), второ, нарушение на кръвоснабдяването в резултат на хирургическа интервенция и, трето, развитието на адхезивен процес.
Последствията са сериозни: в този случай независимото узряване на яйцеклетката може да спре в яйчника, а останалите фоликули не се развиват и се заместват от съединителна тъкан. В резултат на това яйчникът престава да функционира не само като полова жлеза, но и като ендокринна жлеза, която произвежда биологично активни вещества (по-специално хормони), които са толкова необходими за нормалното функциониране на женското тяло.
Многобройни проучвания показват, че вероятността от бременност след резекция на яйчника намалява пропорционално на количеството отстранена тъкан. Затова репродуктологът се стреми да насочи хирурга към извършване на максимално органосъхраняваща операция, особено ако пациентът иска да има деца. Много е важно да се вземе предвид състоянието на спермата на съпруга.
В съвременните условия резекцията на яйчниците се извършва с помощта на ендоскопия (лапароскопия) и лекарите доста често прибягват до тази операция поради ниската си травма и бързото възстановяване. Твърде радикални често са операциите за външна ендометриоза, които дори не се опитватлекувайте консервативно. Резултатите от такива интервенции са намален фертилитет, менструална дисфункция и ендокринен статус на пациента, преждевременна менопауза, сърдечно-съдови нарушения, остеопороза и др.
Всичко това налага необходимостта от изключително балансиран подход към решаването на проблема с резекцията на яйчниците. Необходимо е да се гарантира, че хирургичното лечение е метод на избор във всяка конкретна ситуация. За да направите това, клиниката провежда редовни ултразвукови изследвания, оценява размера и структурата на яйчниците в различни фази на цикъла в динамика, проверява наличието на специфични протеини в кръвта, които характеризират растежа на тумора, ако е необходимо, извършва пункция на кисти на яйчниците с микроскопия и хистология на съдържанието и накрая, консервативната терапия се провежда с всички налични методи.
В повечето случаи се появяват трудности при постигане на бременност след операция за резекция на яйчниците. Вероятността за спонтанно зачеване намалява още повече, ако има други причини за безплодие в двойката (ендометриоза, сраствания на гениталиите, намален мъжки фертилитет и др.). Ето защо, при липса на бременност в рамките на 6 месеца редовен сексуален живот без контрацепция след операция за резекция на яйчниците, семейната двойка се препоръчва да се консултира с репродуктолог, за да прегледа и да вземе решение за метода на асистирана репродукция. Навременният контакт с репродуктивната клиника значително увеличава вероятността от бременност в резултат на лечението.
Съвременните клиники имат специални програми, предназначени специално за пациенти, претърпели резекция на яйчниците. Резултатът от анализа на програмите за лечение на безплодие в такива случаи е следният: колкото по-малко количество яйчникова тъкан се отстранява по време на операцията, толкова по-малкоизтича време след резекция на яйчниците преди първото посещение при репродуктолог и колкото по-млада е пациентката, толкова по-голяма е вероятността от бременност по време на програми за асистирана репродукция. Ако във вашия град няма такива клиники, има смисъл да се свържете със съседните центрове.
Не пропускайте шанса си да станете майка - не си губете времето!