Възпаление на фалопиевата тръба, симптоми, лечение
Ако патогени от маточната кухина проникнат във фалопиевата тръба, възниква салпингит - възпаление на фалопиевата тръба. Това заболяване може да се развие и в случаите, когато инфекцията се разпространява чрез кръвта или лимфата от други засегнати органи (например от яйчниците).
При остро протичане възпалението на фалопиевата тръба се характеризира с остра болка в долната част на корема, излъчваща се в слабините и в сакрума. При физически стрес, напрежение при дефекация или фрикции по време на коитус, болковият синдром се засилва. Пациентът е в трескаво състояние, за което са типични редки студени тръпки и повишаване на телесната температура до 40 С. Обикновено се отбелязва менструална дисфункция и появата на левкорея, които с прехода на заболяването към хроничната фаза и началото на адхезивния процес стават гнойни.
Доста често инфекцията засяга вентралния край на тръбата, което води до нейното залепване. В резултат на това луменът на тръбата се затваря, което често причинява безплодие. Течността (ексудат), изтичаща от малки кръвоносни съдове по време на възпаление, се натрупва в тръбата и се излива от страната на тесния й лумен в маточната кухина, а оттам излиза през влагалището.
Микробите могат да причинят възпаление на маточния край на тръбата, което също води до затваряне на нейния лумен. В този случай обикновено се появява хидросалпинкс - воднянка на фалопиевата тръба. Балонът, пълен с прозрачно съдържание, може да бъде миниатюрен (колкото грахово зърно) или голям (колкото главата на едногодишно дете). Лигавицата на фалопиевата тръба е прекомерно опъната, губи сгъваеми и ресничести косми, става по-плътна.
Лечението на хидросалпинкс е насочено към разтваряне на натрупаната течност и възстановяване на проходимостта на фалопиевата тръба, но в напреднал стадийостават сраствания, което води до безплодие.
Възпалението на фалопиевата тръба е много опасно заболяване. Дори при правилно лечение, поради прекомерното разтягане на мускулния слой и смъртта на ресничестите реснички, перисталтиката на тръбата може да не се възстанови. В този случай фалопиевата тръба напълно губи своята функция: оплодената яйцеклетка не се придвижва в маточната кухина, а остава в тръбата, прикрепя се към стената й и започва своето развитие, както при нормална бременност. Докато ембрионът расте, фалопиевата тръба се разкъсва и плодът попада в коремната кухина. В този случай е необходима спешна операция, в противен случай жената ще умре.
При възпаление на фалопиевите тръби левкореята може да бъде от различен характер. При хидросалпинкс изхвърлянето е обилно, прозрачно или леко оцветено с кръв.