Възпаление на гръбначния мозък - миелит, причини и методи на лечение, медицина в Новосибирск

Възпалението на гръбначния мозък може да възникне като самостоятелно заболяване (първичен миелит) в резултат на инфекция или хипотермия или да се развие на фона на друго инфекциозно заболяване (вторичен миелит). Хората с потисната или отслабена имунна система са най-застрашени от развитие на миелит.

В зависимост от източника на инфекция, етапа на курса и фокуса на възпалението на гръбначния мозък се разграничават следните видове миелит:

• Остра, подостра или хронична; • Вирусна, бактериална, микробна или гъбична; • Токсична, след ваксинация или травматична; • Локализирана, дифузна или мултифокална.

При първичния миелит инфекцията възниква в гръбначния мозък в резултат на инфекция по кръвен път, най-често след хипотермия. При вторичния миелит инфекцията навлиза в гръбначния мозък в резултат на усложнения след заболявания като морбили, коремен тиф, грип, туберкулоза и др.

Симптоми и диагноза на миелит

Миелитът рядко засяга целия гръбначен мозък. Най-често фокусът на инфекцията е локализиран в горната част на гръбначния стълб - цервикален и гръден. По правило при миелит се наблюдават следните симптоми:

• Повишена телесна температура; • Обща слабост, втрисане; • Болка в гърба и гърдите; • Има нарушения на двигателните функции, парестезия и параплегия на краката; • Нарушение на тазовите органи - задържане или обратно уринарна и фекална инконтиненция.

В зависимост от тежестта на възпалителния процес тези симптоми могат да бъдат по-силно или по-слабо изразени. Така че, при остър миелит, загубата на чувствителност и парализата на долните крайници се развиват по-бързо. Ако огнищата на инфекцията при миелит са разположени едновременно в няколко части на гръбначния мозък,двигателните рефлекси са нарушени и могат да се появят трофични нарушения.

Едно от усложненията на миелита може да бъде зрително увреждане - загуба на странично зрение, намалена бдителност, до слепота. Поради нарушена подвижност и кръвообращение в долната половина на тялото може да се появят рани от залежаване и мускулна атрофия.

Основният диагностичен метод за откриване на миелит е лумбалната пункция.

Лечение на миелит

Лечението на миелит до голяма степен зависи от тежестта на хода на заболяването и неговия причинител. При вторичен миелит основното заболяване се лекува едновременно с терапия, причинена от миелитни симптоми. При първичен миелит е важно да се установи източникът на инфекцията и да се предпишат подходящи антивирусни, антибактериални и други лекарства.

Често при миелит се предписват глюкокортикостероиди, витамини от група В, адренокортикотропни хормони и се извършва детоксикация на тялото. За съжаление, дори излекуваният миелит не преминава без следа, често оставяйки след себе си нарушение на двигателните функции.

---