Xarelto показания и инструкции за употреба, цена, аналози, прегледи

Към днешна дата в медицината се използват голям брой различни лекарства, които са предназначени за лечение и профилактика на сърдечно-съдови заболявания.

Такива нарушения изискват най-ефективната и правилно подбрана терапия.

В някои случаи се препоръчва употребата на лекарството "Xarelto".

Това лекарство съдържа активно вещество, което допринася за надеждната профилактика на нарушенията на функциите на сърцето и кръвоносните съдове.

Въпреки това, преди да го използвате, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инструкции за употреба

Таблетките съдържат активното вещество ривароксабан, което е директен високоселективен инхибитор на фактор Ха. Характеризира се с повишена бионаличност при перорален прием.

При човек, приемащ това лекарство, има дозозависимо инхибиране на фактор Xa. Активната съставка има изразен дозозависим ефект върху PV.

В допълнение, той постепенно повишава APTT. Трябва да се отбележи, че по време на терапията с употребата на таблетки не е необходимо постоянно да се наблюдават промените в параметрите на кръвосъсирването.

Показания за прием

Може да се предписва за лечение на следните заболявания:

1. Предотвратяване на атака на инсулт при хора, които страдат от неклапно предсърдно мъждене.
2. Предотвратяване на развитието на системен тромбоемболизъм при пациенти с анамнеза за предсърдно мъждене с неклапен произход.
3. развитие на дълбока венозна тромбоза.
4. Тежка белодробна емболия.
5. Профилактика на рецидивираща тромбоемболиябелодробна артерия.

Дозировка и начин на приложение

Таблетките трябва да се приемат само перорално с храна. Те могат да се поглъщат цели или да се натрошат и смесят с вода непосредствено преди прием.

Въпреки това, ако нормалната бъбречна функция е нарушена, дозата трябва да се намали до 15 mg. Продължителността на курса на лечение се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент.

За лечение на PE и DVT е необходимо да приемате 15 mg от лекарството веднъж дневно в продължение на три седмици и след това да увеличите дневната доза до 20 mg.

Форма на освобождаване и състав

"Xarelto" се предлага под формата на таблетки, покрити със специално разтворимо филмово покритие с розово-кафява или червено-кафява обвивка.

Те са кръгли и имат гравирани двойноизпъкнали страни. На счупването им се вижда хомогенна бяла маса, която е заобиколена от цветна разтворима обвивка.

Химическият състав на лекарството включва следните вещества:

• микронизиран ривароксабан - активна съставка;
• лактоза монохидрат;
• MCC;
• магнезиев стеарат;
• кроскармелоза натрий;
• Натриев лаурил сулфат;
• хипромелоза 5cP;
• червен железен оксид;
• макрогол 3350;
• титанов диоксид;
• хипромелоза 15cP.

лекарствено взаимодействие

Взаимодействие с други лекарства:

1. Комплексната употреба с достатъчно силни инхибитори на изоензима CYP3A4, както и P-gp, причинява рязко намаляване на чернодробния или бъбречния клирънс, което води до значително увеличаване на системната експозиция на таблетките.
2. 
   Комбинация с азолови противогъбични средстваЛекарствата с кетоконазол причиняват няколко пъти увеличение на средната равновесна AUC на ривароксабан.
3. Комбинирането на ритонавир с HIV протеазни инхибитори често е причина за повишено фармакодинамично действие на това лекарство.
4. Когато се комбинира с кларитромицин, промяната в свойствата на лекарствата е клинично незначима.
5. "Еритромицин", ако е необходимо, може да се приема успоредно с "Xarelto".
6. Комбинацията от таблетки с "Fluconazole" е причина за клинично незначителна промяна в AUC и Cmax на лекарството.
7. Не трябва да се комбинира с дронедарон.
8. "Рифампицин" в повечето случаи понижава фармакологичната ефективност на "Xarelto".
9. Едновременното лечение с различни индуктори на CYP3A4 води до рязко намаляване на нивото на ривароксабан, който се натрупва в кръвната плазма.
10. "Еноксапарин натрий" повишава ефективността на това лекарство.
11. Трябва много внимателно да се комбинира с всички видове антикоагуланти, инхибитори на тромбоцитната агрегация, както и НСПВС.
12. Може да се комбинира с Clopidogrel и Naproxen.

Противопоказания

Таблетките Xarelto не трябва да се приемат от пациенти, които имат едно или повече противопоказания:

1. Индивидуална непоносимост към различни вещества, които съставляват лекарството.
2. Различни клинично значими и доста тежки кръвоизливи, включително стомашно-чревни, както и вътречерепни кръвоизливи.
3. Наранявания, които могат да причинят повишен риск от тежко кървене (стомашно-чревна язва, развитие на злокачествен тумор, травма както на главния, така и на гръбначния мозък, след операция на очите,гръбначен или главен мозък, разширени вени на хранопровода, тежък интракраниален кръвоизлив, аневризма на кръвоносните съдове, артериовенозна малформация).
4. Различни чернодробни заболявания, придружени от коагулопатия.
5. развитие на бъбречна недостатъчност.
6. Индивидуална непоносимост към лактоза.
7. Дефицит на лактаза, който се предава по наследство.
8. Развитие на глюкозо-галактозна малабсорбция.
9. Деца под осемнадесет години.
10. Периодът на раждане, периодът на хранене на бебето с кърма.

Има и няколко медицински състояния, които изискват история наприемане на това лекарство с изключително внимание :

1. Повишен риск от кървене, свързан с тенденция за развитие на кървене, тежка артериална хипертония, обострена язва на стомаха или дванадесетопръстника, интрацеребрално или интракраниално кървене, съдова ретинопатия, развитие на различни патологии на кръвоносните съдове, както и други нарушения на функциите на тялото.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Когато приемате лекарства, които влияят на хемостазата.
4. С повишен риск от кървене, причинен от системна терапевтична терапия с използване на противогъбични лекарства, принадлежащи към лекарствата от групата на азолите, както и всички видове HIV протеазни инхибитори.

Странични ефекти

Когато приемат лекарството, пациентите могат да се оплакват от различни странични ефекти:

Предозиране

В случай на приемане на лекарството "Xarelto" в доза, която значително надвишава терапевтичната доза, има ограничение на абсорбционния капацитет, което спира последващия растеж.средна експозиция на това лекарство в кръвната плазма и води до предозиране.

Към днешна дата няма специфичен антидот, така че често се използва активен въглен за отстраняване на последствията.

На пациента трябва да се предпише симптоматично лечение, като се вземат предвид характеристиките на човешкото тяло, както и тежестта на възникналите усложнения.

Условия за съхранение

За да съхранявате тези таблетки, трябва да изберете напълно сухо и добре проветриво място, което ще бъде надеждно защитено от пряка слънчева светлина.

Препоръчителната температура на въздуха не надвишава 30°C. Блистерът с лекарството трябва да е на място, недостъпно за малки деца.

Срокът на годност на таблетките Xarelto е три години. След изтичане на срока им е строго забранено използването им.

За да закупите това лекарство в аптекитев България, трябва да платите около 1500 рубли.

В аптеките на украинските селища таблетките ще струват 550-600 гривни.

Към днешна дата в медицината лекарството Eliquis най-често се използва за заместване на таблетки Xarelto.

Въпреки това, преди да го използвате, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, както и да се подложите на подходящ медицински преглед, за да определите дали това лекарство е подходящо за ефективна медицинска терапия.

Не трябва да се самолекувате, за да избегнете появата на различни усложнения, които в някои случаи са необратими.

Повечето хора, които са приемали Xarelto, оставят предимно положителни отзиви.

Въпреки това, някои от пациентите изразяват някои опасения, свързани с факта, че приематлекарства води до развитие на странични ефекти, причинени от индивидуалната реакция на човешкото тяло към прилаганите вещества.

Всеки може да остави своите отзиви, споделяйки полезна информация за лечението на Xarelto. Тази информация може да бъде полезна за други потребители.

"Xarelto" е високоефективно лекарство, което включва ривароксабан. Предписва се на хора с повишен риск от развитие на някои заболявания на сърдечно-съдовата система и пристъп на инсулт.

Преди лечението е необходимо да се подложи на преглед, за да се установи наличието на противопоказания. Ако се появят нежелани реакции, лекарството трябва да се прекрати.

---