За това как стартира проектът Zemsky Doctor на примера на района Chainsky
Отляво надясно: първи ред - хирург Сергей Шаталкин и акушер-гинеколог Алберт Сукасян; втори ред - хирург Максим Ким, хирург Динар Тимергазин, главен лекар Елена Еничева, психиатър Иван Шрамко, педиатър Александра Сергеева, акушер-гинеколог Мария Гиро
Около 200 млади професионалисти на възраст под 35 години дойдоха през последните месеци, след реалното влизане в сила на програмата Zemsky Doctor, да работят в селските медицински институции на Томска област. Така например днес от 53 позиции на лекари (не всички) в централната районна болница на района Chainsky, седем са заети от хора с няколко месеца трудов стаж. Тоест персоналът от лекари на Централна районна болница е актуализиран с повече от 10% в най-кратки срокове. Кадрови пробив.
Ясно е, че все още е невъзможно да се направят дори и най-предварителните заключения относно ефективността на програмата Zemsky Doctor. Но "ТВ" на примера на Централната окръжна болница на квартал Chainsky се опитва да фиксира самата отправна точка. Кои са те, "земски лекари"? Как се установяват и започват работа на съвсем ново място?
Запознайте се с кой е тук
Педиатърът Александра Сергеева е работила в линейка в Томск шест години преди Земството:
- Аз съм родом от района на Chainsky - родителите ми са в Podgorny. Пристигнахме, може да се каже, поради финансовия аспект - в Томск нямаше жилище. Докато съпругът ми и аз живеем с мама и татко и мислим как да използваме този милион рубли.
(Цялото земство получи обещания от държавата милион много бързо - за месец и половина.)
- В Самарска област в програмата са включени само общопрактикуващи лекари, а в Томска област са включени и тесни специалисти.
Четирима лекари са наскоро завършили Сибирския държавен медицински университет. Акушер-гинеколог Мария Жиро частичноместни - родом от селото. Леботер, район Чаински:
- Съпругът ми е от Томск и когато завърших университета, нямахме въпроси - оставаме в Томск, но тук е програмата Zemsky Doctor ...
- Харесва ми атмосферата в болницата - имаше няколко варианта, но след първия разговор с главния лекар Елена Анатолиевна, аз и Алберт Тамазович не се съмнявахме къде да отидем.
- Ако има желание за придобиване на опит, съветвам младите специалисти да изберат Централната районна болница Chainsky!
И накрая Динар Тамергазин. За един от най-важните мотиви за пристигането му в Подгорное - малко по-долу.
По време на разговора "земството" постоянно се усмихваше, но е лесно да си представим колко трудно им е да се адаптират.
Професионална празнина
По времето, когато Сергей Шаталкин пристигна, в Централната районна болница Чаинская не останаха хирурзи. Тоест Сергей просто нямаше с кого да се консултира, да научи някакъв опит, знания за конкретни пациенти. (В рамките на националния проект „Здраве“ материално-техническата база и оборудването на лечебните заведения, разбира се, са актуализирани и остротата на кадровия проблем стана по-забележима.) А за останалите жители на Земството, поради условията на работа, е твърде рано да се говори за широко професионално взаимодействие с местни опитни колеги. С една дума, обективно имаме прекъсване (в ЦРБ има много малко лекари на средна възраст). Само педиатърът Александра Сергеева имаше по-голям късмет:
- По всяко време мога да се обърна към старши колеги с всякакви въпроси - изградихме много добри отношения.
Домашна работа
Второ, "земството" не е лесно в ежедневието. Александра Сергеева със семейството си, както вече споменахме, докато живее с родителите си. Динар Тамергазин и Максим Ким споделят служебния апартамент на Централна районна болница - честно казано, той беше много занемарен от предишния гост. Мария Жиро и съпругът й започнахаза строеж - проблемът с парцела е решен и основите на къщата вече са положени. Семейство Алберт Сукасян получи тристаен общински апартамент:
- Добре е с озеленяването, но са необходими ремонти - правя го в свободното си време, но не е достатъчно, така че въпросът ще се забави ...
Главният лекар подчертава, че 1 милион рубли по програмата Zemsky Doctor не премахва много други проблеми, включително жилища:
- Смятам, че младият специалист започна работа и не би трябвало да има главоболие от някои битови проблеми.
„В други области проблемът е, че има свободни места в болницата, но просто няма общински жилища за млади специалисти“, добавя вече опитният Сергей Шаталкин.
Семейство и колеги
И накрая, не е лесно психологически за младите специалисти - непозната среда, нови хора. Тук остротата се спира от две неща. Първо, ръководството на Централна районна болница разбира, че кани и наема не абстрактни специалисти, а хора с техните житейски обстоятелства, и затова се опитва да подходи към проблема по един цялостен начин.
„Веднага щом пристигнахме, съпругът ми веднага беше назначен на работа, а детето – в детска градина“, обяснява Мария Жиро.
Намерено е произведение и за съпругата на Алберт Сукасян. И Динар Тимергазин в Подгорни е до голяма степен, защото Централната районна болница е сключила споразумение с приятелката му - през следващата година, след резиденцията, тя ще дойде като рентгенолог.
„Дойдохме да я посрещнем заедно“, обяснява Динар.
Второ, трудностите на адаптацията се намаляват отчасти от факта, че много от „земството“ са запознати от обучението си в университета и че има цяла група от тях.
- За мен друг допълнителен фактор за избор беше, че Максим и Алберт отиваха в Подгорное - признава Динар Тимергазин.
Две години се срещахме редовно.старши студенти, резиденти, стажанти и предоставя информация по ключови точки. Включително и възможност за формиране на социален кръг – битов, професионален, – обясняваглавният лекар Елена Еничева. - Едно време, след разпределението, работех в Колпашево - от курса ни бяха осем човека, винаги можеше да попиташ за съвет. И все още поддържаме връзка.
Първи петгодишен план
Предимствата на "Земския лекар" са ясни - виждаме ясно: в Централната районна болница изобщо нямаше толкова много специалисти. И ако не беше програмата, тогава повечето от седемте едва ли щяха да дойдат в Chainsky или друг район. Може би, между другото, щеше да нарани самите тях. И така, Елена Еничева смята, че „Земският лекар“ е хармоничен проект: болницата позволява да се реши въпросът с персонала (може би временно) и да се осигури медицинска помощ на местното население, а „земството“ поне частично да се справи с материалните проблеми и в същото време да придобие сериозен професионален опит.
Минусите също са ясни. Първо, програмата не важи за медицински сестри. Например на такава важна институция като фелдшерите на линейките. И там също с кадрови проблеми. Второ, проектът е добър с това, че направи възможно запълването на голям брой свободни работни места наведнъж. Но и затова е опасен - след пет години, докато изтече договорът, всички могат да си тръгнат наведнъж. На практика е малко вероятно, но загубите могат да бъдат сериозни. (Между другото, би било глупаво да обвиняваме тези, които напускат - невъзможно е и вредно да се спре мобилността на хората в съвременното общество. Но за селските здравни заведения подобен сценарий отново би бил болен.)
„Всички повдигат този проблем и на първо място тези, които измислиха програмата: те разбират, че може да има срив“, казва Елена Еничева. – Ако не се променят условията за прием в медицинските университети(главният лекар има предвид дискусията за необходимостта от въвеждане на система за разпределение. -Ред. ), тогава, очевидно, ще е необходимо да се удължи програмата Zemsky Doctor - процесът трябва да бъде непрекъснат.
Общата възраст на лекарите в ЦРБ преди идването на младите специалисти е била 48,2 години, сега е 44. Въпреки че според Елена Еничева все още няма достатъчно млади хора. „Фактът, че те дойдоха, е прекрасен. Миналата година например специалист на 75 години ни напусна работа! Радиолог V.I. Лавров. Той все още ни помага от време на време - няма достатъчно специалисти, особено тесни. И попълването на тези ставки е особено трудно“, казва главният лекар.
„Ако завиждат на „земските лекари“ заради това милионно вдигане, то е само защото няма такава програма за тези, които са работили няколко години в болницата и са избягали, напуснали са, но могат да бъдат върнати. Като цяло отношението на старшите колеги е много добро: всички се радват, че имаме младо попълнение.”
Елена Еничева, главен лекар на Централна районна болница Чаинская