Забавяне на изпражненията при кърмачета - норма и патология, Дете до една година
Много често родителите задават въпроси относно промяната в естеството на изпражненията и честотата на движенията на червата при новородени и кърмачета. Кои са най-честите причини за задържане на изпражненията (запек) при малки деца и какво трябва да знаете за това неприятно явление?
Какво е запек в гърдите?
Запек е пълно отсъствие или забавяне на изпразването на дебелото черво, свързано с принудително натоварване, забавяне на свързания с възрастта ритъм и затруднения в акта на дефекация, в резултат на нарушение на евакуационната функция на червата. В този случай често се отбелязва безпокойството на бебето, отказът да яде, регургитация и натрупване на газове в червата. Следователно нормалният брой изхождания при кърмачета е индивидуално от 8 пъти на ден до 1 път на 3 дни.В същото време е необходимо да се знае, че по време на кърмене изпражненията могат да отсъстват в продължение на няколко дни и това няма да се счита за патология, при условие че това явление: • не предизвиква безпокойство у бебето; • активно излизат газове; • бебето наддава добре; • има значителен обем изходящи изпражнения и няма гниеща миризма; • Детето произвежда достатъчно урина. Освен това при кърмене съществува понятиетогладен запек - ако майката няма достатъчно мляко, цялата храна се абсорбира напълно в червата и изпражненията не са достатъчни, за да образуват изпражнения. Този запек е придружен от настроение и дори плач на детето, недостатъчно наддаване на тегло и количество урина, а майката има прогресивно намаляване на количеството мляко. Ако има дори минимален шанс за развитие на гладен запек, трябва да се свържете с местния педиатър, да проведете контролно претегляне, за да изяснитееднократно количество мляко за захранване и отстраняване на причината за хипогалактия.
Причини за задържане на изпражнения при дете до една година
Има много причини за запек при кърмачета, а броят на изхожданията при новородени и кърмачета зависи от следните фактори: • вид хранене (естествено, смесено, изкуствено); • интензивност на процесите на храносмилане и усвояване; • количеството секретирани ензими; • активност на чревната перисталтика; • степента на зрялост на всички органи на тялото, включително храносмилателната и нервната система; • наличие на функционални нарушения и патологични процеси на храносмилателния тракт.
Причини за задържане на изпражненията по време на кърмене
Има няколко основни причини за запек по време на естествено хранене: основните видове тази патология:
1. Грешки в диетата на кърмачка - ако бебето, което е кърмено, има постоянна задръжка на изпражненията и изпражненията са с плътна консистенция, тогава майката трябва да обърне внимание на диетата и да изключи всички храни, които могат да причинят запек: кифли, ориз, мазна риба и месо, сирена, кафе, зрели банани, фъстъци, силен черен чай. 2. Кърмещата майка трябва да обърне внимание на лекарствата, които трябва да се приемат постоянно: препарати с желязо, no-shpa, диуретици, лекарства за гастрит. 3. Високо насищане на кърмата със захари (лактоза) и мазнини - докато бебето има ферментопатия или лактазна недостатъчност. 4. Малформации на дебелото черво: болест на Hirschsprung, мегадолихосигма, мегаректум, аноректални стенози и заболявания, свързани с неправилно развитие на инервацията на дебелото черво 5. Психически запек - при бебета в ранна възраст често се появява на фона на неправилноотбиване или отделяне от майката. 6. Рязкото прехвърляне на бебето на изкуствено хранене е правилното въвеждане на допълнително хранене с хипокалактия. 7. Неправилно въвеждане на допълващи храни. 8. Дисбактериоза в гръдния кош.
Запек при изкуствено хранене
Най-често причината за упорито задържане на изпражненията при кърмачета с изкуствено хранене е: • неправилен избор на сместа; • честа смяна на смесите; • рязко преминаване към изкуствено хранене; • Неправилно приготвяне на сместа - неспазване на препоръките за разреждане на сместа (гъста смес).Изборът на сместа трябва да се извършва само от специалист - сместа се избира стриктно според възрастта и като се вземат предвид индивидуалните характеристики на бебето.
Запек поради неправилно въвеждане на допълващи храни
Задържането на изпражненията по време на въвеждането на допълващи храни често се наблюдава при кърмачета. Това се дължи на трудното смилане на нови храни. Най-честите причини за запек са: • ранно въвеждане на допълващи храни; • приемане на големи количества нови ястия наведнъж; • ранно въвеждане на пълномаслено мляко; • излишък в диетата на месни ястия или мазни храни; • неадекватен режим на пиене. Следователно е необходимо да се спазват основните принципи на въвеждането на допълнителни храни: • съответствие с възрастовите норми и обеми; • минимално количество нов продукт с постепенно увеличаване; • правилно приготвяне на допълващи храни - хомогенни, пюреобразни, полутечни; • изключете насилственото хранене на детето; • всички ястия трябва да са прясно приготвени и предлагани на бебето топли; • в случай на промяна в благосъстоянието на бебето след въвеждането на нов продукт в диетата, включително запек, е необходимо да се отмени продуктът и да се изчака нормализиране на храносмилането.
Запек при бебето, като признак на заболяване
По-честоКато цяло, персистиращият запек при новородени и кърмачета възниква: • при персистираща незрялост и недостатъчна диференциация на храносмилателната система на фона на лактазна недостатъчност, ферментопатия и дисбактериоза. • с вродени аномалии на храносмилателния тракт; • при патология на нервната система; • колит при кърмачета; • при задържане на изпражненията, което е придружено от силно безпокойство и вик с нарушение на отделянето на газ, не може да се изключи остра чревна инвагинация.
Диагностика на причините за запек
Необходимо е да се знае, че правилното лечение на задръжката на изпражненията зависи от изясняването и отстраняването на причините за запека. За да направите това, трябва да се свържете своевременно със специалист: • стриктно събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването, изясняване на хода на бременността, хранене; • общи клинични изследвания на кръв и урина; • копрограма; • посяване на изпражнения за патогенна микрофлора и дисбактериоза; • Ехография на коремни органи; • Биохимични кръвни изследвания (чернодробен и бъбречен тест).Запекът при кърмачета най-често е резултат от недохранване, недостатъчен режим на пиене и физическа активност и лечението му трябва да започне с корекция на диетата на бебето.
педиатър Сазонова Олга Ивановна