Заболявания на слъзния апарат на очите симптоми и лечение - сайт за младежта
При флегмон на слъзната торбичка кожата в областта на окото, клепача, носа и бузата от страната на засегнатото око се зачервява и набъбва толкова много, че палпебралната фисура се стеснява или дори затваря. Над слъзния сак можете да усетите уплътнението, болезнено при палпация и горещо на допир. Този процес е придружен от треска, главоболие, слабост.
След няколко дни уплътнението става по-меко, в него се появява флуктуация (натрупване на течност, в този случай гной). Кожата над уплътнението става жълта. Скоро абсцесът се отваря през кожата и след това възпалението отшумява. След известно време отварянето на абсцеса се затяга. Но може да се образува и фистула (канал, свързващ кухината с повърхността на тялото), през който продължава да се отделя гной и слъзна течност. Понякога абсцесът се отваря в носната кухина през слъзния канал. В този случай впоследствие може да се образува интраназална фистула (изкуствен отвор, през който се отстраняват всички течности в телесната кухина).
Описание
Флегмонът на слъзния сак е заболяване с инфекциозен характер, причинява се от стафилококи, пневмококи, стрептококи и други микроорганизми. Обикновено се развива като усложнение на хроничен гноен дакриоцистит. Понякога обаче може да бъде причинено от възпаление на носната кухина, както и на параназалните синуси - максиларната кухина или етмоидния лабиринт.
Заболяването протича бързо, но ако лечението започне своевременно и се проведе правилно, възпалителният процес може да бъде спрян в самото начало и да се предотврати разпадането на гнойно-некротична тъкан и образуването на абсцес.
Често има самолечение на флегмона на слъзния сак. Това се случва, ако в процесатопене на слъзния сак, настъпва пълното му заличаване (инфекция на кухината). Не е необходимо обаче да се стига до такова „самолечение“, тъй като в този случай функцията на слъзния дренаж е напълно нарушена.
Възможни са усложнения на флегмона на слъзния сак. Най-често срещаният от тях е разпространението на възпалението в параназалните синуси. Това обаче не е най-опасното усложнение. Най-опасен и, за щастие, най-рядък е флегмонът на орбитата. В този случай се засяга не само самата орбита, но и оптичният нерв и вътрешните мембрани на окото. В този случай е възможно развитието на панофталмит, което води или до силно влошаване (почти изчезване) на зрението, или до отстраняване на засегнатото око. В допълнение, с флегмон на орбитата, възпалението може да се разпространи до мембраните на мозъка. И в този случай е възможна дори смърт.
Първа помощ
Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се свържете с офталмолог.
Диагноза
Диагнозата на флегмона на слъзния сак се извършва въз основа на характерната картина на заболяването, оплакванията на пациента, данните от неговото изследване и палпиране на областта на слъзния сак. Освен това е необходимо да се направи рентгенова снимка на орбитата и параназалните синуси.
Изцеление
При флегмон на слъзния сак се предписват антибиотици интрамускулно и перорално (през устата), противовъзпалителни лекарства. Дозите и продължителността на лечението зависят от състоянието на пациента.
Местно предписани чести, поне 4 пъти на ден, инстилации на антибактериални разтвори и кортикостероидни лекарства за облекчаване на възпалението. Добър ефект дава физиотерапията - UHF и синя светлина върху засегнатата област.
Ако вече се е образувал абсцес, той се отваря, гной и некротични тъкани се отстраняват, кухината се измиваантисептични разтвори, поставете антибиотици на прах в него и нанесете превръзка.
След отшумяване на възпалението се извършва дакриоцисториностомия - реконструкция на канала от слъзния сак в носната кухина. Това се прави, за да се възстанови изтичането на слъзната течност в носната кухина. Ако тази манипулация не се извърши, са възможни рецидиви на заболяването.
Прогнозата за навременно и правилно лечение е благоприятна.
Превенция
Предотвратяването на флегмон се състои в навременното лечение на дакриоцистит и стеноза на слъзно-назалния канал.