Запечатване на фисури като профилактика на кариес

Фисурата на зъба е релефна бразда на повърхността на кътниците. Фисурата (от латински "пролука") в дълбочина обикновено достига до 3 mm. Зъбните повърхности са под формата на широки туберкули, между които има сложни канали под формата на кухини с най-разнообразна форма: капка, полип, фуния или конус.

причини

Дъвкателните (кътници) зъби са вид воденични камъни, които смилат твърда и мека храна до необходимия размер.

Вдлъбнатините след всяко хранене естествено се запушват с остатъци от храна. Ако след хранене не прибягвате до хигиенни процедури, тогава излишъкът постепенно ще се натрупа. А това означава, че за микроорганизмите идва благоприятен период за развитие и размножаване. Дъното на жлебовете вече няма гладка повърхност, а самата вдлъбнатина забележимо се проваля.

Ъглите на "деретата" са заострени, което показва увреждане на зъбния емайл. Този разрез на повърхността на моларите е от особен интерес за микробите, така че кариесът на фисурата неизбежно се развива. В процеса на "гниене" на остатъците от храна процепообразната дупка се променя на дълбочина и ширина. Органичните вещества (киселини) бавно, но сигурно оказват негативно влияние върху емайла.

Последният етап от увреждането на зъбния емайл е образуването на "кухина" - дупка в подлежащите тъкани на зъба. Тази ситуация всъщност е сериозна, тъй като кариесът на фисурата може да причини пулпит. Ето защо е необходимо да се вземат спешни мерки за премахване на опасното "дере".

Уплътняване на пукнатини

Просто вземете и запълнете нежелана празнина в повърхността на зъба няма да работи. Специалните кухини не могат да бъдат запълненидо самия връх, защото ще се наруши анатомичният релеф. В случай на неправилно запечатване на инвазивни фисури, способността на зъбните повърхности да смила храна се губи. Равномерните и гладки повърхности на кътниците няма да работят, тъй като парчетата храна ще започнат да се плъзгат от тях и ще останат непроменени.

Ето защо е важно да направите пукнатината на дерето безопасно, което означава да го почистите от нежелани отлагания.

Запечатването на зъбни фисури е оптималното решение на проблема, без да се нарушава анатомичната структура на зъбните повърхности.

Общи показания за запълване на цепнатини

На първо място е необходимо да се разграничи фисурен кариес от анатомично задълбочени пукнатини, които са недостъпни за хигиенично третиране с налични продукти за грижа за зъбите.

Фисури, засегнати от кариозния процес на директно запечатване, не могат да бъдат засегнати. Ако кариесът на фисурата е “зазидан” в дълбочина, то деструктивният процес на зъба ще продължи и ще доведе до неизбежната му загуба.

Ограничения за запълване на фисури

Пукнатини с кариозен процес не се нуждаят от превантивно запълване с уплътнителен материал.

Подготовката на зъба директно за процеса на запечатване започва с отстраняване на меката плака и зъбния камък. Освен това пациентите трябва да бъдат научени на необходимите умения за правилно поддържане на устната кухина чиста.

Строго ограничение за процедурата е кариозният процес на цепнатината (фисурата), самия зъб и зъбите в непосредствена близост.

Методи за запечатване

Целта на процедурата е да се изключи възможността за инфекция в "сърцето" на зъба. Важно е да спрете разрушаването на зъбния емайл на ранен етап, тъй като кариозният процес е коварен вотношение към меките структурни единици на зъба.

Въз основа на рентгеновото изследване специалистът определя структурата на фисурата. Ако фисурата е затворен вариант, тогава за нейното запълване се използва инвазивно запечатване на фисура (разширяване на входа). Отворените цепнатини не изискват допълнително разширяване, така че за коригиране на проблема се използва неинвазивно запечатване на фисури.

Запечатването на фисури включва преминаването на няколко етапа:

почистване на зъбната повърхност;
киселинна обработка на зъбната повърхност за по-добра адхезия на материала към зъбните тъкани;
директно нанасяне на херметичен агент;
корекция на местата на близка оклузия (контакт на зъбите на горната и долната зъбна редица);
нанасяне на флуорсъдържащ лак или гел за консолидиране на резултата и допълнително импрегниране с минерали.

Всички вътрешни стени на фисурата се почистват старателно от плака и остатъци от храна с помощта на професионални пасти за зъби и циркулярни четки. В случай, че не е изминала дори една година от раждането на постоянен зъб, натрупаната плака се отстранява с помощта на борер за фисури или пясъкоструен апарат.

Веднага след почистване всички повърхности се изплакват обилно и се подсушават със сгъстен въздух, след което се изследват за кариес. При откриване на кариозен процес ходът на процедурата се променя. Първоначално патологичният фокус се отстранява до границата със здрави зъбни тъкани и след това се решава въпросът за запълване на кухината с уплътнител.

Общи изисквания към уплътнителите

Силантите за фисури трябва да отговарят на следните стандарти:

лесни за уплътняване канали;
прилепват плътно към зъбитеповърхности
имат най-удобната инжекционна система;
бъдете издръжливи;
съдържат флуорид за укрепване на зъбния емайл.

ЧЗВ

Какво е запечатване на фисури?
Как се различава кариесът на фисурата от обичайния кариозен процес?
Каква е профилактиката на фисурен кариес?
Каква е целта на запечатването на фисури в млечните зъби?
Какво трябва да знаете за причините за кариес при цепнати зъби?

На тези и други въпроси можете да получите отговор от зъболекар.