Защо е важно да се направи изследване на кожата и миглите за наличие на акар Demodex, Sekhmet - медицински
2012 - 2019 SEKHMET
Защо е важно кожата и миглите да се изследват за акар Demodex?
Може ли демодекозата да причини акне?
Миглите падат - това е алергия към спирала или.
Демодикозата на кожата (демодикоза) е хронично кожно заболяване със сезонни обостряния през пролетта и есента, засягащо кожата на лицето и причинено от акне акар (демодекс).
Демодекс е опортюнистичен патоген. Има къси кърлежи (Demodex brevis) и дълги кърлежи (Demodex folliculorum). Demodex folliculorum живее в космените фоликули, Demodex brevis живее в мастните жлези.
Demodex се намира на здравата кожа на повечето хора (безсимптомно носителство) на всяка част от тялото, където кърлежите могат да намерят храна за себе си - себум. Demodex не живее на суха кожа.
През нощта кърлежите са активни (обикновено тогава се чифтосват); те напускат космените фоликули и се движат бавно през кожата със скорост 8–16 cm на час.
Честотата на кожни лезии при жените е два пъти по-висока, отколкото при мъжете. При децата мастните жлези са по-малко активни, отколкото при възрастните, така че демодексът засяга децата изключително рядко.
Самият акар Demodex не причинява акне. Но при хора с различни хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, заболявания на ендокринната система и белите дробове, с нисък имунитет на тялото, метаболитни нарушения и стрес се наблюдава патологично увеличаване на броя на кърлежите.
Demodex започва да се размножава активно, отделяйки продуктите от своята жизнена дейност и след 2-3 седмици умира, разлагайки сепод кожата и всичко това допринася за появата на алергична реакция под формата на зачервяване, сърбеж, причинява възпаление на кожата и води до образуване на пъпки (черни точки/акне).
По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с дълбока деформация на кожата - в нейната дебелина се образува слой от груба плътна тъкан, наподобяваща белези, обривите по кожата се превръщат от обриви и акне в язви и абсцеси със серозни или кърваво-гнойни корички.
Основните прояви на кожна демодекоза:
- пилинг и зачервяване на кожата.
- сърбеж, леко гъделичкане, усещане за пълзене, може да бъде постоянно или да се появи вечер и след измиване със студена вода;
- сърбеж на скалпа, косопад. Преждевременната загуба на коса също може да бъде свързана с активността на демодексния акар;
- сърбеж на ушите.
- често заболяването засяга носа, той се увеличава значително по размер, придобива синкаво-червен оттенък (ринофима);
- акне, акне вулгарис, обрив, розацея, пустули, рани. При дълъг ход на процеса се появява акне по кожата на гърба, гърдите, бедрата;
- повишено омазняване на кожата, разширени пори. Засегнатите области имат характерен блясък. Обикновено е засегната кожата на носа и бузите;
- блед или земносив тен;
- неравна кожа на лицето. В дебелината на кожата се образуват груби "белези" и много малки твърди бучки калций, което води до нездрав тен и неравна кожа;
Любимата локализация на кърлежите е кожата на лицето (61%), бузите, челото, брадичката, кожата около устните, областта на горните дъги, назолабиалните гънки, по-рядко клепачите (39%), външния слухов канал, скалпа
Демодекоза на очите (офталмодемодекоза)
Подкожен акар (Demodex folliculorum и Demodex brevis)Demodex е в състояние да причини специфично увреждане на очите - демодектичен блефарит, блефароконюнктивит, кератит и еписклерит.
Очната демодекоза може да се появи както изолирано, така и в комбинация с демодекоза на кожата на лицето и други части на тялото.
Основните прояви на очна демодекоза:
- умора на очите,
- сърбеж, подуване на клепачите;
- появата на люспи в корените на миглите, плака по ръба на клепачите, слепени реснички, заобиколени от корички под формата на съединител.
- кухините на космените фоликули на кожата на клепачите се разтягат, може да се появи оскъдно лигавично изхвърляне от конюнктивалната кухина.
- demodex може да провокира честа загуба на ечемик и мигли.
В естетически план това е доста сериозно заболяване, тъй като лицето е засегнато предимно, по-често при млади хора, най-голям брой пациенти на възраст от 20 до 40 години.
Диагностика:
Лабораторните изследвания са много прости и позволяват бърза диагноза.
Демодекоза на очите
От всяко око се вземат 8 мигли: четири от горния клепач, четири от долния клепач. Поставят се върху предметно стъкло в капка алкален разтвор или смес от 1 ml глицерол и 9 ml физиологичен разтвор; покрити с покривно стъкло и гледани под микроскоп.
Демодекоза на кожата
При остъргване на кожата на демодекс от засегнатите области със скалпел или очна лъжица се взема необходимият материал за изследване и съдържанието на пустуларния фоликул също може да се вземе за анализ. Допълнителна диагностика на демодекс се извършва с помощта на микроскоп.
Форма за резултат:
резултатът е описан качествено (открит/неоткрит)
Ако се открият екземпляри от паразити, техните яйца, ларви или празни черупки от яйца, тогаварезултатът от изследването ще се счита за положителен. Ако се открият само черупки, е необходимо отново да се премине анализът за Demodex.
- възрастни (брой);
- ларви (брой);
- яйца (количество).
Важно! При положителен тест Demodex се определя вида на открития акар, тъй като от това зависи продължителността и назначената терапия на лечението. Предписва се по-дълъг курс, ако в изследването за демодикоза се открие "къс" тип кърлеж, ако се открие "дълъг" демодекс, терапията ще отнеме по-малко време.
Тълкуване на резултата:
Намерено:
1. Демодекоза; 2. Малки количества могат да бъдат намерени и върху здрава кожа.
Не е открито:
1. Липса на акари демодекс в изследвания материал; 2. Фалшиво-отрицателен отговор поради нарушение на правилата за вземане и съхранение на материал.
Подготовка за анализ за демодекоза
Често, при наличие на заболяването, анализът за демодекс е отрицателен и е необходимо второ изследване. За да избегнете повторни изследвания за демодикоза, трябва да се подготвите правилно:
- преди анализа не можете да използвате козметика и медицински мехлеми в продължение на 10 дни, в противен случай вероятността от отрицателен анализ при наличие на заболяване се увеличава драстично;
- В навечерието на изследването не мийте лицето си за един ден.
Лабораторията "Сехмет" предложи нов метод за изследване на кожата за демодекс.
- не е травматично, за разлика от остъргването;
- по-информативен, тъй като се извършва в пика на активността на демодекс;
- резултатът от изследването може да бъде в присъствието на пациента.
Цялата подробна информация можете да получите на телефон: (099)409-47-49.
Бъдете здрави, с уважение, лаборатория Сехмет