ЖЕЛЕЗНИ МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ В ХРАНЕНЕТО НА ДЕЦАТА, Педиатър и аз

Днес са регистрирани милиони фрактури поради остеопороза. Адекватният калций играе ключова роля за намаляване на риска от остеопороза при възрастни. Прието е, че за възрастен човек е достатъчно да изпие около 3 чаши мляко, за да поддържа запасите от калций в организма.

Какво е калций и какви храни са неговите източници?

Калцият е минерал, необходим за много метаболитни функции, включително съзряването и растежа на костите и зъбите, функционирането на системата за кръвосъсирване, предаването на нервни импулси и правилния сърдечен ритъм. 99% от калция се намира в костите и зъбите, а останалата част (1%) - в кръвта и другите клетки на тялото.

Организмът получава калций по два начина, първият и основен са храните и хранителните добавки. Добри източници на калций са млечните продукти, зелените листни зеленчуци и бобовите растения. Биодобавките съдържат като правило различни форми на калций, чиято усвояемост и достъпност е различна и все още се обсъжда. По правило калцият се комбинира в хранителни добавки с витамин D, който се счита за по-полезна и усвоима форма за организма. Депата на калций в костите представляват вторият начин за попълване на калций за необходимите транспортни системи на тялото. Този механизъм работи веднага щом нивото на минерала в кръвта спадне. В идеалния случай калцият, който се отделя от костите, трябва да се възстанови след това. Но това не винаги е така. Попълването на калций в костната тъкан може да се случи само при достатъчна консумация на храна.

Трябва да се помни, че костта е жива тъкан, тя постоянно се ремоделира и активно расте при децата! Слабата кост е пореста, балансът между структурата иунищожаване. При здрави хора, които получават достатъчно калций и са физически активни, костната структура надвишава костната деструкция и този процес продължава до около 30-годишна възраст. След това костният обмен обръща посоката си. Доказано е, че натрупването на калций при деца в периода на хормонално съзряване определя степента на костна плътност в зряла възраст във връзка с генетични фактори, начин на живот и хормонални нива.

Факторите на начина на живот, които влияят на нивата на калций, включват:

Редовни упражнения
Получаване на адекватна доза отвитамин D, независимо дали от храна, добавки или излагане на слънце
Получаване на достатъчно калций всеки ден, за да не се намали „измиването“ на калций от костите
Получаване на адекватна доза витамин К, съдържащ се в зелените листни зеленчуци

И така, как да си набавим достатъчно калций.

Въпреки дебата около млякото и калция, едно нещо е ясно: достатъчно калций влияе върху плътността на костите. Все още обаче не е установено безопасното количество прием на калций. Различните научни подходи са дали различни оценки, така че е важно да се вземат предвид всички доказателства.

Средно препоръчителната доза за деца под 19 години е 1000 милиграма, същото количество е необходимо за бременни и кърмещи майки.

Някои скорошни изследвания обаче поставиха под съмнение стойността на високия прием на калций, който понастоящем се препоръчва за възрастни. По-специално, доказано е, че възрастните, които пият 1 чаша мляко или по-малко на седмица, нямат по-висок риск от фрактури на костите, отколкото тези, които пият 2 или повече.чаши на седмица. Други изследователи са обобщили множество данни и също не са открили връзка между приема на калций и риска от фрактури. В допълнение, когато добавките с калций се сравняват с плацебо ("сляпо"), беше показано, че добавките с калций не предпазват откостни фрактури. В допълнение, има известно предположение, че калциевите добавки, приемани без витамин D, могат дори да увеличат риска от фрактури, а по-високият прием на мляко по време на юношеството не е свързан с по-нисък риск от фрактура на бедрената кост при възрастни хора.

Тези данни показват възможността за преразглеждане на необходимите дневни дози калций в близко бъдеще. Например в страни като Япония и Индия, където средният дневен прием на калций е само 300 милиграма на ден (по-малко от една трета от препоръчителния прием за възрастни), честотата на фрактурите на костите е по-малка. Предполага се, че фактори като нивото на физическа активност и количеството слънце играят значителна роля.

Като цяло нормите за прием на калций в момента са спорни и изискват допълнително проучване. Изследванията в тази област потвърждават положителната комбинация от прием на витамин D и калций.

Когато повечето хора мислят за калций, те веднага се сещат за мляко. Всъщност млякото е само един от многото източници на минерала, тъй като той се съдържа в достатъчно количество в зеленолистните зеленчуци, някои видове бобови растения. За едно дете обаче изброените източници не винаги са приемливи. Млякото често може да бъде ограничено или изключено в детска възраст поради редица причини:

—лактозна непоносимост. При някои деца млечните продукти предизвикват подуване на корема, диария. Тези симптоми могат да варират отлеки до тежки и са свързани с непоносимост към млечната захар лактоза.

Алергия към протеините на кравето мляко. Протеинът на кравето мляко е най-значимият алерген в ранна детска възраст, който може да бъде една от причините за атопичен дерматит, чревни дисфункции и регургитация.

Кои продукти могат да заменят млякото в диетата на детето : соево мляко, бадеми, млечни продукти, сирене, извара, зелен грах, сусам, броколи, карфиол. Замяната на мляко при дете трябва да бъде съобразена с алергичния произход на детето, непоносимостта към храни, хранителните навици и възрастта на детето. Особено невъзможно е да оставите дете с недостиг на калций по време на периоди на „скокове на растеж“. Такива въпроси трябва да се обсъдят с педиатър-диетолог.

Как да изберем качествено мляко. Млякото, което сега купуваме в магазините, е различно от това, което дава здрава крава. Основното изискване за млечните продукти: срок на годност. В момента срокът на годност на млечните продукти се е увеличил значително, вече не съществуват предишните условия - 36-72 часа.

Значителна роля в качеството на млякото играе степента на неговата топлинна обработка: срок на годност до 6 месеца или повече (ултрастерилизирано), струва си да вземете дете само ако няма алтернатива. В идеалния случай млякото трябва да бъде пастьоризирано, което означава, че процесът на обработка на млякото се извършва при температура от 70 - 90 градуса. Тази обработка запазва витамините в млякото. Обработката при температура над 100 градуса се нарича стерилизация или ултрастерилизация. В такъв продукт няма витамини, протеинът нарушава структурата (денатурира), усвоява се по различен начин, тоест качеството и смилаемостта на протеина се губят. Млякото трябва да се съхранява до 7 дни, това е идеално.

Идеалното съдържание на мазнини в млякото за деца е 3,2%. Не е полезно детето да дава нискомаслено мляко, калцият се усвоява слабо от него, а ако млякото е и стерилизирано, то не съдържа витамин D. Най-добрата опаковка е стъклена, след това опакована. Предимството на пакетираните опаковки е в броя на слоевете, за да се запази качеството на продукта, включително плътността. Най-неприемливата опаковка за бебешко мляко би била пластмасовата.