10 въпроса за IVF
Всяка жена може да получи направление за безплатно инвитро оплождане
Фото галерия
1. Наталия Михайловна, какви са показанията за ин витро оплождане (IVF) и може ли на двойка да бъде отказано лечение с този метод?
- Ако жената е с диагноза "безплодие" (а тя се поставя, ако не настъпи бременност в рамките на една година активен брачен живот), има редица операции в анамнезата без резултат, непроходимост на фалопиевите тръби, ендометриоза, ендокринен фактор или мъжки фактор на безплодие - това са индикации за IVF програма. Лечението може да бъде отказано само по медицински причини - ако жената не може да забременее поради наличието на някакво соматично или психично заболяване. Вече всеки има право на ин витро лечение – тази процедура е включена в програмата за държавни гаранции за безплатна медицинска помощ, полагаща се на всеки българин.
2. Какви са ограниченията за безплатно IVF?
Можете да третирате изкуственото зачеване и бебетата от епруветка по различен начин. Факт е, че за много семейства това е единственият шанс да станат родители на собствено дете.
3. Ако една двойка има единствения шанс за IVF и иска безплатно лечение - откъде да започне?
- Първата стъпка е да се свържете с всяко лечебно заведение, което има лиценз за акушерско-гинекологична помощ. Лекарят предписва необходимото лечение в съответствие със съществуващите стандарти. Какво трябва да се направи се знае както в предродилните клиники, така и в частните медицински центрове. След прегледа на двойката документите се преглеждат от медицинска комисия към регионалното Министерство на здравеопазването, която взема решение за насочване къмбезплатно лечение. Процедурата за ин витро оплождане може да се извърши във всяка медицинска институция, която има подходящ договор с фонда за задължително медицинско осигуряване. Но най-лесният начин е веднага да се свържете с нас, отдел ART. Провеждаме самата програма, подготовката и съветваме съпрузите по всички въпроси. Освен това с нас могат да се свържат жители на цяла България, не само жители на Амур. Ако двойката, според показанията, отговаря на безплатната IVF програма, ние ще проведем лечението. Сега например очакваме 10 двойки от Биробиджан.
4. Обяснете накратко какво е IVF. Защото много хора смятат, че това е нещо на ръба на фантазията, някакво генно инженерство ...
- Първо се прави медикаментозна стимулация на яйчниците, взема се клетъчен материал. Женските яйцеклетки се оплождат в лабораторията със спермата на партньора. В продължение на няколко дни ембрионите се култивират в специално създадени условия, след което ги прехвърляме в маточната кухина. Държа да подчертая, че IVF не е метод за репродукция, а метод за лечение! Понякога това е единственият шанс едно семейство да има дете. В същото време качеството на ембрионите е същото, както ако зачеването е станало естествено. Какво е здравето на майката и бащата - такива са и ембрионите.
5. Има мнение, че екош децата са специални: по-малко развити, по-болезнени. Като цяло те не са като обикновените деца, заченати по стария начин.
- В тази насока вече са направени много изследвания, които опровергават подобни твърдения. На Земята има повече от пет милиона IVF деца, Луиз Браун, първото бебе от епруветка, е на 36 години и вече има свои деца. Имам категорично мнение по този въпрос - по време на ин витро процедурата, макар и визуално, ние извършваме селективен подбор на ембриони иработим само с най-добрите.
6. Според теб от какво зависи успехът?
„Трябва да се съчетаят няколко фактора. Основното е колко е подготвена двойката, колко са здрави. Не може просто да дойдеш, да направиш трансфер и да продължиш. По правило неподготвените двойки най-често имат неуспешни резултати. Според статистиката, колкото повече опити, толкова по-голяма е вероятността от бременност. Това е така, защото двойката инвестира все повече в здравето си, подготвяйки се по-внимателно. Разбира се, важна роля играят обучението на специалистите по IVF и качеството на оборудването.
7. Каква е статистиката на вашия отдел?
- Средният процент на вероятност за бременност е 25 процента. За новооткрит филиал това е голям успех. През годината имахме 18 успешни зачевания, родихме повече от десет деца, има няколко близнаци. За съжаление, при някои жени бременността е била прекъсната. Причините са същите като при естественото зачеване: това са както инфекции, така и недостатъчно наблюдение.
100
хиляди рубли - приблизителната цена на IVF в AOKB. Ако двойка получи направление за безплатно ин витро оплождане, тогава тя ще трябва само да се подложи на преглед за своя сметка. Самата процедура и необходимите лекарства за пациента се заплащат от държавата.
8. В резултат на изкуствено осеменяване често се случва бременност с близнаци. Това увеличава ли риска от спонтанен аборт?
Едноплодната бременност винаги е по-лесна от многоплодната. Близнаците намаляват шанса за успешно разрешаване на проблема с няколко процента, тризнаците го намаляват почти наполовина, а след 24 седмици бременността се прекъсва при около 30 процента от жените.
9. По телевизията многократно показваха истории, когато жените раждат пет, осем деца ...
„Днес всички репродуктивни центрове трансферират не повече от два ембриона. Това е световна практика, която ние спазваме. Само ако една жена вече има многократни неуспешни опити за IVF в анамнезата си, ние, според нейното писмено становище, в което е информирана за всички рискове от многоплодна бременност, трансферираме три ембриона. Съвременните технологии ни позволяват селективно да подберем най-доброто, с ултразвуков контрол можем да изберем мястото, където ще трансферираме ембриона. Следователно необходимостта от прехвърляне на няколко ембриона в маточната кухина е изчезнала.
10. Наталия Михайловна, вие често ходите на конференции, посещавате курсове и семинари. Появи ли се нещо ново в областта на репродуктивните технологии напоследък?
- Със сигурност! Например PGD означава предимплантационна генетична диагностика. Този метод ви позволява да изолирате ДНК на ембриона преди трансфера и да идентифицирате неговата хромозомна патология. Има ли смисъл да го прехвърлям? Жизнеспособен ли е, здрав ли е, има ли генетично заболяване? Това до известна степен е медицински пробив.
Осигурени са дарители за самотните
Неомъжена жена, която няма партньор, също може да се подложи на ин витро процедура. Отделението по асистирани репродуктивни технологии на областната болница има сертифицирана донорска сперма. Всички дарители са от друг регион, най-разнообразните. Но една жена не попада в безплатната програма за IVF, процедурата за нея ще бъде платена.
ПРЕПОРЪЧИТЕЛНО ЗА ЧЕТЕНЕ
1. Страст около "епруветката" - спорове около изкуственото осеменяване и сурогатното майчинство, дали жителите на Амур имат нужда от всичко това.
2. Надежда от епруветка - за откриването на отделение за ин витро оплождане в Благовещенск.
3. IVF е малък живот - за работата на новото отделение вРегионална клинична болница Амур.
4. Сурогатите - за законопроекта за сурогатното майчинство - за и против.