3D принтирането е революция в протезирането и денталната медицина - българската планета
Как да направите ръката си по-евтина?
3D принтирането е технология, която намира приложение в десетки напълно различни области, от производството на автомобилни части до производството на учебни помагала. Разбира се, като заместител на конвенционалните индустриални технологии, той по принцип не е подходящ: формоването от пластмаса е по-просто и е по-евтино. Но много сериозни индустриални компании отдавна го използват за производство на прототипни части: първо моделът се отпечатва на принтер, а след това на негова основа се прави матрица за леене на масови партиди.
Има обаче области, в които тази технология е незаменима: 3D принтирането е спешно необходимо, когато се изисква индивидуален подход и моделът не може да бъде даден за масово производство. Медицината е една от тези области: 3D принтирането вече намира своето място в протезирането, стоматологията и лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат. „Сега протезите се правят на машини с цифрово управление – изрязват се от заготовка“, казва Иван Лаптев, технически директор на българската компания 3Dquality. - Но струва около 200 хиляди рубли за всеки възрастен. Протезите, изработени на триизмерен принтер, имат същите якостни характеристики, а цената е поне четири пъти по-ниска. Ако вземем директно цената на самия печат, тогава това е стотинка. Най-скъпите са услугите за проектиране на бъдеща протеза: кракът на човек първо се сканира, след което, въз основа на цифров модел, готовата протеза веднага се отпечатва. Пластмасата там е абсолютно същата като при конвенционалните протези, тя е напълно безвредна за тялото.“ На изложението служители на 3Dquality отпечатаха пластмасова част от протезата на своя индустриален принтер Delta Pro, демонстрирайки какколко бързо и колко лесно може да се направи.
„Искам всяка майка на такова дете да знае, че има евтина и качествена алтернатива на скъпите протези“, подчертава Купцова. „За самите компании, които предоставят услуги за 3D печат, протезирането е много печеливша област: вместо да правят глупави експерименти като отпечатване на храна, те могат да използват своите технологии, за да подобрят жизнения стандарт на децата и възрастните с увреждания. Това може да е добра идея за малкия бизнес, тъй като предлагането на такива услуги в България е нищожно, а търсенето е огромно.“
Трудно е да си представим дори близкото бъдеще на технологиите за 3D принтиране в протезирането. „Има програми, които ви позволяват да изчислите протезата въз основа на височината, теглото, индивидуалните характеристики на човек“, казва Иван Лаптев. - Разбира се, трябва лекар, който да изчисли всичко това в програмата. Но самият процес става по-бърз, по-евтин и по-точен.“ 3D печатът дори прави възможно производството на роботизирани протези: всички детайли на такава „ръка“ или „крак“ се отпечатват на принтер и след това в тях се въвежда електроника.
Отпечатайте ми череп
Протезирането далеч не е единствената област, в която технологиите за 3D принтиране могат да намерят приложение. Много по-лесно е да отпечатате не протези, а например ортези - устройства, с които можете да фиксирате слята кост или да фиксирате разтегнато сухожилие. „Ортезите се отпечатват от пластмаса, която при нагряване до 60 градуса става мека; ако го поставите на наранен крайник, той приема формата си и фиксира костите ”, обяснява Лаптев. Други устройства също могат да бъдат направени с 3D печат, като маски за боксьори: ако спортистът има счупен нос, можете да сканирате част от лицето му инаправете маска, която пасва идеално на лицето. По същия начин можете да направите корсети, медицински гривни и др.
Отпечатването на модели намира място и в хирургията. „Това момиче страда от плоскостъпие и преди да извършат операцията, хирурзите разпечатаха 3D изображение на крака й, за да избегнат неточности“, обяснява Артем Гаврилов, мениджър продажби на едро в REC, показвайки модел в пълен размер на костите на стъпалото - нещо като 3D рентгеново изображение. Във витрината, където компанията демонстрира постиженията си, има и голям бял пищял, почти неразличим от истинския. „Това е учебник: обикновено нашите университети купуват белгийски, които са доста скъпи“, казва Гаврилов. „И можете да ги отпечатате за доста скромни пари.“
Голям плюс на всички тези технологии е, че не се изисква лиценз от Министерството на здравеопазването за 3D принтиране на ортези, корсети и други медицински изделия. „Напротив, Министерството на здравеопазването всъщност тласка пазара към развитие на такива услуги“, уверена е Наталия Купцова. - Например, сега има процедура, според която лекарите от държавните клиники трябва да изпишат пациент с нараняване, който е подложен на задължителна медицинска застраховка, в рамките на 13 дни. Много наранявания за такъв период просто не могат да бъдат излекувани. Но ако услугите за производство на такива ортези се предоставят в кабинетите на ортопедите, лекарите биха могли спокойно да пуснат човек, без да се страхуват от усложнения. В бъдеще пациентът просто щеше да дойде при тях за втори преглед и те ще му разпечатат нови ортези в зависимост от динамиката на възстановяване. В подготовката за събитието разговарях с много ортопеди от различни клиники и мога да кажа, че те подкрепят тази идея. Освен това намерих държавна клиника в Крим, готова да използва услугите на 3D печат: те ще изпратятни информация за пациентите, според която ще им отпечатаме ортези.”
Нова челюст - без да излизате от касата!
Друга област, в която 3D принтирането бавно навлиза, е стоматологията. „Протезирането в стоматологичните клиники е скъпо и хората предпочитат да не заместват изгубени зъби, ходят с празнини“, оплаква се Наталия Купцова. „Но ако не смените извадените зъби, челюстта се деформира с годините - в някои случаи дори лицето започва да увисва.“
3D принтирането може напълно да елиминира този проблем: 3D принтерите в стаите за протезиране биха могли да направят коронки точно пред пациента - много бързо и евтино. Точността на тяхното производство също ще спечели. „В края на краищата протезистът извайва на ръка, но пръстите на всеки са различни: ръката трепери и имаме крива челюст“, обяснява Купцова.
Вече има скенери, които могат да сканират челюстта с голяма точност и един от тези апарати можеше да бъде видян на изложението. Технологията за печат на корони е различна от печат на протези: тук се използват фотополимери - материали, които отдавна се използват за направата на пломби. Такъв принтер може да печата с точност до 15 микрона - това е 5-7 пъти по-малко от дебелината на човешки косъм и само 2 пъти повече от размера на червено кръвно телце. Скенерът обаче е чужд, но технически не е толкова трудно да се направи такова устройство. „Можехме да направим такава машина в България, но никой не ни е поставил задачата. Когато се появи държавна програма или частен инвеститор е готов да инвестира в нея, такава машина може да бъде разработена за няколко месеца “, казва Купцова.
Пазарът на 3D печат в България тепърва се създава, необходими са инвестиции в производството. И за да стане тази технология част от ежедневната практика в медицинските клиники, тя трябва да бъдепопуляризирам. „Разбира се, повечето лекари в държавните клиники няма да прилагат всичко това, докато Министерството на здравеопазването не даде зелена светлина“, казва Наталия Купцова. „Но ние не сме във война с вятърни мелници, ние просто показваме както на лекарите, така и на техните пациенти евтина и пълна алтернатива. Когато оценят предимствата на технологията и тя стигне до масите, потокът от пациенти ще направи клиниките, които владеят 3D принтирането, много по-търсени от конвенционалните.“