Аквафор - инструкции за употреба, описание, аналози
Предупреждение!Това лекарство може да има особено нежелано взаимодействие с алкохол! Повече ▼.
Показания за употреба
Възможни аналози (заместители)
Активна съставка, група
Противопоказания
Свръхчувствителност, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, чернодробна кома, нарушен воден и електролитен метаболизъм, хипокалиемия, хипонатриемия, хиперурикемия, подагра (включително анамнеза), бременност, кърмене.
Начин на приложение: дозировка и курс на лечение
Вътре, след закуска, питейна вода. При едематозен синдром началната доза е 40 mg, ако е необходимо, тя се увеличава до 80 mg / ден. При артериална хипертония - 10-20 mg / ден.
фармакологичен ефект
Нетиазиден сулфонамиден диуретик със средна сила, действащ на нивото на кортикалния сегмент на бримката на Хенле, премахва Na +, K +, Mg2 + и Cl-, увеличава екскрецията на бикарбонат, задържа Ca2 + и пикочната киселина и води до понижаване на кръвното налягане. В началото на лечението понижението на кръвното налягане е свързано с намаляване на обема на извънклетъчната течност; при продължителна употреба извънклетъчният обем се връща до първоначалното си ниво, но хипотензивният ефект продължава, което е свързано с намаляване на съдържанието на Na + в съдовата стена и намаляване на неговия отговор към норепинефрин и ангиотензин II, което води до намаляване на OPSS. Началото на хипотензивния ефект се забелязва след 1-2 часа, достига максимум след 3-6 часа след перорално приложение и продължава 12 часа.
Способността на ксипамид да повишава диурезата не зависи от началните стойности на скоростта на гломерулна филтрация, така че ефектът се проявява дори в терминалния стадий на CRF. Диуретичният ефект се развива 1 час след приема и достига максимум между 3 и 6 часа; екскрецията на Na+ и Cl- остава повишена вв рамките на 12-24 часа.
Странични ефекти
От страна на водно-електролитния метаболизъм: хипокалиемия, хипонатриемия, хипомагнезиемия, хипохлоремична алкалоза.
От нервната система: главоболие, замаяност, летаргия, сънливост, конвулсии, тревожност, възбуда.
От храносмилателната система: сухота в устата, диспепсия, гастралгия, запек, холецистит, жълтеница.
От страна на хемопоетичните органи: апластична анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.
От ССС: ортостатична хипотония.
Алергични реакции: фоточувствителност, сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария.
Лабораторни показатели: хиперурикемия, хипергликемия, намален глюкозен толеранс, хиперлипидемия, хиперкоагулация.
Други: обостряне на подагра, мускулни спазми, зрително увреждане, остър интерстициален нефрит, васкулит Предозиране. Симптоми: продължителна диуреза, хипокалиемия, аритмия, хипонатриемия, изразено понижение на кръвното налягане.
специални инструкции
По време на лечението е необходимо да се контролира концентрацията в кръвта на K +, Na +, урея, креатинин, пикочна киселина, глюкоза, липиди, както и кръвно налягане, сърдечна честота, ЕКГ. Пациентите трябва да получават достатъчно течности и храни, богати на К+.
На фона на терапията (особено в комбинация с етанол) скоростта на реакцията се забавя.
По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
Взаимодействие
Ефектът се засилва от други диуретици, бета-блокери, АСЕ инхибитори, миотропни спазмолитици, барбитурати, фенотиазини, трициклични антидепресанти, етанол, отслабени -НСПВС.
Намалява ефекта на хипогликемичните и противоподагрозните лекарства, норепинефрин и епинефрин.
Увеличава ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти (влошаване на невромускулната блокада), кардио- и невротоксичността на Li + препарати (забавя екскрецията им).
В комбинация със сърдечни гликозиди, салуретици, GCS, лаксативи, амфотерицин В, карбеноксолон, пеницилин, салицилати, рискът от развитие на хипокалиемия и / или хипомагнезиемия се увеличава.