Аланин аминотрансфераза (ALT), Тестове на EUROLAB

Навигация по статии:

Какво е аланин аминотрансфераза (ALT)?

ALT е вътреклетъчен ензим от групата на аминотрансферазите, които катализират взаимното превръщане на аминокиселини и кетокиселини чрез прехвърляне на аминогрупата.

Защо е важно да се прави аланин аминотрансфераза (ALT)?

При вирусен хепатит степента на повишаване на активността на ALT обикновено е пропорционална на тежестта на заболяването. Въпреки съпътстващото повишаване на нивата на трансаминазите при увреждане на чернодробните клетки, ALT е по-специфичен маркер за чернодробно заболяване от ACT. В остри случаи активността на ензима в кръвния серум може да надвиши нормалните стойности 50-100 пъти или повече. При вирусен хепатит повишаването на ензимната активност настъпва много рано - дори преди появата на жълтеница в продромалния период (отбелязва се при 50% от пациентите - 5 дни, при 90% - 2 дни преди клиничната проява на заболяването). Ензимната активност също се повишава при пациенти с аниктерична форма на заболяването. В динамика, при благоприятен ход на процеса, активността на ALT бавно намалява до първоначалните си стойности в рамките на няколко седмици. Токсичният хепатит дава картина, подобна на инфекциозния хепатит, с много високи стойности на ALT и ACT в тежки случаи. По-умерено повишаване на активността на ALT се наблюдава при алкохолен хепатит. Нивата на трансаминазите при чернодробна цироза варират в зависимост от стадия на цирозния процес, като обикновено варират от горната граница на нормата до 4-5-кратно увеличение (нивото на ACT е по-високо от ALT). Наблюдавано е 5- до 10-кратно увеличение на активността на ALT и AST при пациенти с първичен или метастатичен чернодробен карцином (ACT по-висок от ALT), въпреки че нивата на трансаминазите може да са нормални в ранните стадии на злокачествена инфилтрацияорган. При инфаркт на миокарда серумният ALT се повишава в много по-малка степен от ACT, тъй като активността на ALT в кардиомиоцитите е само малка част от активността на ACT.При неусложнен инфаркт на миокарда нивата на ALT могат да бъдат само леко повишени или в рамките на нормалните граници. Увеличаването на серумния ALT при инфаркт на миокарда може да означава развитие на задръствания в черния дроб.

Какви заболявания се лекуват с аланин аминотрансфераза (ALT)?

Индикации за анализ:

Диагностика на чернодробни заболявания.
Изследване на контактни лица във фокуса на вирусен хепатит.
Мониторинг на пациенти с хепатит с различна етиология.
Скрининг на донори.

За да проверите/подобрите работата на кои органи, използвайте аланин аминотрансферазите (ALT)?

Черен дроб
сърце
панкреас
бъбреци
скелетни мускули

Как да се подготвим за тест за аланин аминотрансфераза (ALT)?

Препоръчително е кръвта да се взема на празен стомах.

Материал за даряване на аланин аминотрансфераза (ALT).

Серум. Избягвайте хемолиза (тъй като активността на ензима в еритроцитите е по-висока, отколкото в кръвния серум).

Време за завършване на аланин аминотрансфераза (ALT).

Увеличаване на скоростта се наблюдава при следните заболявания на аланин аминотрансферазата (ALT):

Увеличаване на стойностите:

Некроза на чернодробни клетки от всякаква етиология (вирусен хепатит, токсично увреждане на черния дроб и др.).

Шок, хипоксия (напр. астма).

Рак на черния дроб (първичен и метастатичен).

Обширен миокарден инфаркт.

Хемолитични заболявания (понякога).

Лечение с хепатотоксични лекарства (психотропнилекарства, анаболни стероиди, контрацептиви, салицилати, сулфонамиди, антибиотици, имуносупресори, противоракови лекарства, лекарства за химиотерапия и анестезия).