Алгоритъм за обработка и стерилизация на респираторно оборудване

Свързани статии

Технологичният процес на обработка на продукти, апарати и оборудване за медицински цели се регулира от изискванията на глава II от SanPiN 2.1.3.2630-10 „Санитарни и епидемиологични изисквания за организации, извършващи медицински дейности“ и включва следните етапи:

Обработка и стерилизация на анестезиологично и дихателно оборудване

Алгоритъмът на действията е както следва:

Стерилизация на изделия от топлоустойчиви полимерни материали

Стерилизация на продукти от термолабилни материали

В съответствие с изискванията на точка 2.19 и точка 2.31 от глава II на SanPiN 2.1.3.2630-10, стерилизацията на медицински изделия за многократна употреба (включително подвижни части на апарата), изработени от топлоустойчиви полимерни материали, се извършва с наситена водна пара в парни стерилизатори (автоклави).Произвежда се по химичен път.

Обработка на продукти, които не са в контакт с повърхността на раната, кръвта, лигавицата

Медицински изделия, които не влизат в контакт с повърхността на раната, кръв (в тялото на пациента или инжектирани в него) и / или инжекционни лекарства и не влизат в контакт с лигавицата по време на работа, съгласно клауза 2.15 от глава II на SanPiN 2.1.3.2630-10, не подлежат на стерилизация. Изключение правят случаите, посочени от производителя в експлоатационната документация на NDA.

Условия за съхранение

Условията за съхранение (опаковка и срокове) зависят от метода на стерилизация, използван в организацията. Съхранението е разрешено за не повече от 3 дни в стерилна кутия за стерилизация, покрита със стерилен чаршаф.

Монтаж на филтри, подвижни части на устройството

Пълнене на резервоараовлажнители със стерилна дестилирана вода, инсталиране на филтри, подвижни части се извършва по време на подготовката на NDA за употреба, в съответствие с инструкциите за употреба (като се обърне внимание на броя цикли на обработка, посочени от производителя).

Как протича обработката на апликатори (пластмасови) и дюзи за нискочестотен ултразвуков апарат за лечение на дихателна система?

Медицинските изделия за многократна употреба, които влизат в контакт с повърхността на раната, кръвта и / или инжекционните препарати, които влизат в контакт с лигавицата по време на работа и могат да причинят увреждане на нея, подлежат на дезинфекция, предстерилизиращо почистване и стерилизация в съответствие с изискванията, установени от раздел II SanPiN 2.1.3.2630-10 и като се вземат предвид препоръките на производителите на медицински изделия.

обработка

Изборът на подходящи методи и методи за дезинфекция и стерилизация зависи от характеристиките на продуктите, които ще се стерилизират (производствен материал и неговите свойства):

  • разрешено е да се използва дезинфекция чрез избърсване за тези медицински изделия, чиито конструктивни характеристики не позволяват използването на метода на потапяне;
  • дезинфекцират и стерилизират по физичен (варене, пара) или химичен метод (потапяне в дезинфекционен разтвор, стерилизатор) изделия от каучук, латекс и някои видове пластмаси;
  • стерилизирайте продуктите от силиконова гума на въздух, като задължително изсушавате в сушилня при температура 850C до изчезване на видимата влага след предстерилизационно почистване;
  • стерилизирайте с помощта на химически разтвори продукти, в дизайна на които са използвани термолабилни материали, като за тези цели се използват разтвори, съдържащи алдехид,кислородсъдържащи и някои хлорсъдържащи агенти, които проявяват спороциден ефект.

В съответствие с установените клаузи 1.2 и 1.4 от OST 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция на медицински изделия. Методи, средства и режими", експлоатационната документация за продукта трябва да описва методите, средствата и режимите на предстерилизационно почистване, стерилизация и дезинфекция по отношение на продукта или групи продукти, като се вземат предвид тяхното предназначение, конструктивни характеристики, както и да се посочват изискванията за тяхната устойчивост на предварително стерилизиране препарати за почистване, стерилизация и дезинфекция.

Тези. Инструкциите на производителя за употреба на медицинското изделие трябва задължително да посочват и описват последователността от процедури за обработка на медицинското изделие и всеки продукт и инструмент, включени в опаковката му, или да ги изброяват, ако методите за дезинфекция и стерилизация за тях са еднотипни.

Трябва ли дихателните вериги на вентилатора да са стерилни?

Видовете вентилатори, модификациите на дихателните вериги зависят от функционалното предназначение, конструктивните характеристики, възприеманите външни влияния и начина на работа на потенциалния риск.

Производителят се задължава в придружаващата документация на оборудването:

  1. дават обяснение на IP класификацията на стойностите, отбелязани върху медицинските изделия, и предназначението на вентилатора - за неинвазивна (подаване на кислород чрез маска) или инвазивна (интубация) вентилация на белите дробове;
  2. предоставят изисквания за аксесоарите, доставяни отделно, като посочват всички ограничения или отрицателни ефекти, техните основни функционални характеристики и ниво на безопасност;
  3. Посочете къмпредназначението на аксесоарите, доставени с устройството, е за еднократна употреба или за рециклиране;
  4. посочете коя част от дихателната верига на вентилатора е замърсена с телесни течности и издишани газове и рисковите фактори за повторна употреба на вентилатора и аксесоарите;
  5. предоставя методи за почистване, дезинфекция и стерилизация в случай на повторна обработка на аксесоари и риск от повторното им използване.

Ако устройството, неговите части и аксесоари са предназначени за употреба при деца, бременни или кърмещи жени, инструкциите за употреба трябва да съдържат информация за остатъчните рискове и предпазни мерки за тази група пациенти.

Дихателната верига към вентилатора може да се състои от тръби и фитинги и да включва допълнителни устройства: овлажнители, газови анализатори, спирометри.

На опаковката на дихателната верига от производителя на продукта в съответствие с GOST R 51528-99 „Системи за инхалационна анестезия. Част 2. Циркулационни дихателни вериги за анестезия“ трябва да посочва:

  • този продукт е за еднократна употреба или за многократна обработка;
  • методи и методи на обработка;
  • брой цикли на повторна обработка;
  • методи за контрол на безопасността при многократна употреба.

Внимание: при използване на бактериален филтър в техническите спецификации за работа на вентилатора трябва да е посочено, че дихателният филтър е „Не подлежи на стерилизация“.

Инструкциите за повторна обработка трябва да отговарят на GOST 17664-2012 „Информация за стерилизация на медицински изделия, предоставена от производителя за повторна стерилизация на медицински изделия“. В зависимост от предназначението на устройствотоизкуствена вентилация на белите дробове - за неинвазивна или инвазивна вентилация на белите дробове - и възможния риск от повторното им използване:

  • необходими са дезинфекция, PSO и стерилизация на веригата;
  • достатъчна дезинфекция.

Методите и режимите на стерилизация, посочени в ръководството за експлоатация, трябва да отговарят на MU 287-113 и OST 42-21-2-85:

  • при стерилизация чрез автоклавиране режимът не трябва да бъде по-нисък от 110 ° C;
  • за химическа стерилизация водата за изплакване на дихателните вериги трябва да е стерилна.

Как да боравим с чанта за реанимация тип Амбу, кутията, в която се съхранява и маските за реанимация

Дихателният плик за многократна употреба, дихателните маркучи, маските са продукти, които не влизат в контакт с лигавиците на пациентите, поради което след употреба и изключване от устройството те трябва да бъдат почистени, дезинфекцирани, изсушени и съхранявани при условия, изключващи вторичното им замърсяване.

Деконтаминацията на анестезиологичните и дихателните устройства и подвижните части за тях се извършва, като се вземат предвид препоръките, посочени в ръководството за експлоатация на устройството на конкретен модел. За всеки тип апарат, сменяеми части към него, производителят посочва специфични методи, методи и режими на обработка.

При избора на режим на дезинфекция се предпочитат режимите за най-устойчивите микроорганизми между вируси или гъбички от рода Candida.

стерилизация

  1. Предварително почистване и изплакване чрез пълно потапяне в разтвор на препарат с алкална pH стойност (вирусът на хепатит В се разрушава в алкална среда и не е чувствителен към киселинни стойности на pH). Вътрешните повърхности трябва да бъдат напълно запълнени с почистващ разтвор. За пране на вътрешността на чантататрябва да се разклати няколко пъти.
  2. Изпиране от остатъци от препарати в течаща вода.
  3. Потапяне и накисване в разтвор на кислородсъдържащ агент (в съответствие с препоръките на производителя на продукта и инструкциите за употреба на конкретен дезинфектант).
  4. пране. За да запазите функционалността и експлоатационния живот на продуктите за последното промиване, по-добре е да извършите подготвена вода (филтрирана, дестилирана).

При използване на автоклавиране продуктите (маски, маркучи) подлежат на:

  1. Измиване под течаща вода.
  2. Сушене. Сушенето на продукти от топлоустойчиви материали (латекс, силикон) се извършва в съответствие с режима, посочен в инструкциите за употреба. Сушенето във фурна при 85°C е за предпочитане, докато изчезне видимата влага.

Препоръчва се температурен диапазон от 70–80°C за сушене на каучук, латексови продукти на основата на каучук, тъй като по-високите температури значително ще намалят експлоатационния им живот. Суспензионното сушене на маркучите и белите дробове е приложимо, ако не е възможен друг метод и при асептични условия.

  1. Опаковка.
  2. Автоклавиране в режим, определен от производителя.

Продуктите се съхраняват в контейнер с филтър, в който е извършено автоклавиране, не повече от 72 часа. Торбата се съхранява в стерилен чаршаф, пелените - в кутията, включена в комплекта за съхранение за 24 часа (при липса на филтър).