Амиотрофия
Мускулна атрофия
Мускулната атрофия е следствие от редица заболявания на ставите, периферните нерви и гръбначния мозък (парализа), мускулни травми, интоксикации, злокачествени тумори, авитаминози Е и В, гладуване и др.
1) невропатична атрофия в резултат на първична лезия на големи нервни стволове (дъвкателни, лицеви, прескапуларни, радиални, бедрени и др.) Или гръбначен мозък; 2) исхемична атрофия поради тромбоза на големи съдове и техните клонове или компресия на доставящата артерия от тумор, екзостоза, белег и др.;
3) функционална или атрофия от бездействие, поради ограничаване на функцията за движение при много заболявания (артрит, особено остеоартрит, анкилоза на ставите, остеомиелит, хронично възпаление на сухожилията и техните обвивки).
Патогенеза. Намаляването на размера и обема на мускулите поради невротрофични разстройства може да доведе до пълното изчезване на мускулните клетки. В този случай паренхимът претърпява атрофични явления, докато стромата на мускула се запазва или дори расте. Невропатичните дистрофии се характеризират с изтъняване на мускулните влакна, техните ядра са в кухини, мускулният модел изчезва. След 2-3 месеца белите и червените влакна вече са неразличими в засегнатите мускули. В същото време настъпват сложни биохимични промени: намаляване на креатина, гликогена, фосфокреатина и млечната киселина. При гноен артрит, особено на големите стави, мускулната атрофия възниква рефлексивно. Дразненето на синовиалната мембрана от токсични продукти се предава на спиналните центрове, а оттам по ефекторната дъга към съответните мускули, където започва да се развива атрофичният процес.
В патогенезатаПри исхемичната атрофия е важно нарушението на артериалното кръвоснабдяване и намаляването на притока на хранителни вещества. Има намаляване на обема на работещия мускул, но клетъчна дегенерация обикновено липсва. С възстановяването на необходимия кръвен поток, мускулите постепенно се нормализират. При липса на токоферол (витамин Е) в храната се нарушава регулаторната роля на нервната система, което може да бъде придружено от мускулна атрофия.
Клинични признаци. Атрофиралите мускули се откриват лесно чрез сравняване на симетрични области на тялото. Те са намалени по обем, по-плътни от здравите, няма или е слабо изразена защитна реакция при палпация. На фона на атрофирали мускули ясно се виждат костни издатини. Особено бързо се развиват неврогенните атрофии поради парализа на двигателните нерви (фиг. 51) Атрофиите, които са се развили в резултат на хронично възпаление на ставите, сухожилните обвивки и костите, трябва да се разглеждат във връзка с основното заболяване. Това помага за правилното диагностициране на патологичния процес и определяне на прогнозата. Не винаги е възможно да се разграничи функционалната атрофия от неврогенната атрофия чрез клиничен преглед. За целите на диференциалната диагноза мускулът се изследва с галваничен ток. Ако няма отговор на тока, това показва неврогенна атрофия или пълна фиброзна дегенерация на мускулите.
Лечение. Основното заболяване трябва да се вземе предвид при избора на методи на лечение, тъй като само засегнатите мускули няма да постигнат целта, ако причината (възпаление на ставите, парализа на нерва и др.) не бъде елиминирана. Важен начин за възстановяване на мускулната функция е масажът в комбинация с активни и пасивни движения, втриване на дразнещи мехлеми и мехлеми. Показани са инжекции вератрик, стрихнин, витамини от група Е(токоферол) и В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Добър резултат може да се получи от ритмичното галванизиране на мускулите, което предотвратява атрофичните явления. Ритмичното галванизиране се извършва ежедневно или през ден в зависимост от реакцията на животното.