амниотична преграда

Амниотична преграда. Амниотична преграда по време на бременност.
Рискът от развитие на усложнена бременност винаги съществува. Всеки знае, че ранната диагностика на патологията е ключът към успешното лечение на болестта. Въпреки това, някои усложнения, които са характерни за гестационната възраст, може да не се проявят по време на цялата бременност. Едно такова състояние е амниотичната преграда по време на бременност.
Амниотична лента по време на бременност (синдром на амниотични стеснения, ленти на Simonard) - прегради, образувани от тъканите на амниона и разположени в кухината на феталния пикочен мехур. Честотата на поява на това състояние е средно 1 случай на 1500 раждания. В 80% от случаите околоплодните връзки по време на бременност протичат благоприятно и не причиняват патологични промени в плода. Усложненията при това състояние са притискане и издърпване на ръцете, бримките на пъпната връв и други органи. Помислете за основните причини за появата на амниотични ивици по време на бременност и начини за решаване на този проблем.
Причини за амниотична преграда по време на бременност.
Точната причина за появата на амниотични прегради по време на бременност не е установена. Известно е, че това състояние може да бъде резултат от микроповреди на феталния пикочен мехур в ранните етапи на бременността по седмици. Поради появата на частични прекъсвания в амниотичния мехур се появяват фиброзни нишки, които не променят размера си по време на бременност.
Има и друга версия за появата на амниотични прегради по време на бременност, която е пряко свързана с нарушен фетален-плацентарен кръвен поток. Според тази теория амниотичните връзки възникват в резултат на съдови нарушения и честокомбинирани с малформации под формата на цепнатина на устната или горното небце.
Експертите казват, че появата на амниотична преграда по време на бременност може да провокира вътрематочни инфекции. В този случай могат да се вземат предвид предразполагащи фактори:
- хориоамнионит;
- ендометрит;
- олигохидрамнион;
- Инвазивни методи на изследване, например амниоцентеза, хорионбиопсия и др.
Появата на амниотични прегради по време на бременност не е генетично заболяване и не се предава по наследство. Амниотичните връзки могат да се появят както при първата, така и при следващите бременности, независимо от възрастта на жената и броя на ражданията в историята.
Амниотична преграда по време на бременност. Кога е опасно?
Проблемът на амниотичните връвни връзки е, че те могат да издърпат или притиснат определени части от плацентата, пъпната връв или крайниците на плода. Тази патология може да възникне през първия триместър на бременността и да се влоши през втората половина на бременността, когато плодът започва да расте активно, за разлика от амниотичните прегради, които остават непроменени.
Най-честите аномалии в развитието на плода под формата на пръстеновидни отпечатъци на крайниците. В зависимост от местоположението на амниотичната преграда и степента на нейния натиск върху крайниците възникват определени нарушения. Например, при дистално местоположение на връзките, увреждането на крайника на плода може да бъде ограничено до нарушение на лимфния отток и подуване на подкожната мастна тъкан. При притискане на периферните нерви крайникът атрофира и губи чувствителност, като в него се запазва лимфният дренаж и кръвоснабдяването. В случаите, когато амниотичната преграда по време на бременност се компресираглавните съдове, кръвоснабдяването на крайника е нарушено, което води до развитие на тъканна некроза, до пълна ампутация.
ВАЖНО! Връзката между синдрома на валгусното стъпало (клишето стъпало) и амниотичните прегради по време на бременност е доказана. В 12% от случаите амниотичната преграда по време на бременност се комбинира с такива малформации като страбизъм, "цепнато небце", "цепнатина на устната", както и патология на развитието на очните ябълки и др. Установено е, че амниотичните връзки, които са се появили през първите 8-10 седмици от бременността, могат да причинят полидактилия. Компресията на пъпната връв с нарушен трофизъм и антенатална смърт на плода се случва изключително рядко.
Амниотична преграда по време на бременност. Как да се диагностицира?
Диагностиката на амниотичните ивици се извършва с помощта на ултразвук (ултразвук). Както показва опитът, възможно е да се установи наличието на амниотична преграда не по-рано от 12 седмици от бременността. Освен това е невъзможно да се предскаже предварително по-нататъшния ход на патологията, тъй като връзките могат да се счупят и регресират с растежа на матката или да причинят постоянно нарушение на кръвния поток в една или друга област. В повечето случаи при повторен ултразвук амниотичната преграда ще отсъства.
Амниотична преграда по време на бременност. Как да бъдем?
За щастие днес медицината може да се похвали с модерни методи за отстраняване на амниотичните прегради по време на бременност. В случаите, когато връвта, разположена в пъпната връв на плода, започва да притиска жизнените съдове, се използва методът на вътрематочна дисекция на амниотичната плака. Въпреки сложността на операцията, има много случаи на успешно завършване на такава операция.