АНОМАЛИИ В РАЗВИТИЕТО НА КОРОНАРНИТЕ АРТЕРИИ
(495) -506 61 01
Разнообразни аномалии в развитието на коронарните (коронарните) артерии на практика се срещат при повече от 2% от населението. Това може да бъде или промяна в общия брой на съдовете според вида на единична коронарна артерия или допълнителни коронарни артерии, или тяхното нехарактерно изхвърляне (така наречената ектопия) или разклоняване. Ектопиите включват анормален произход на коронарна артерия от вентрикуларната камера, от белодробния ствол, от аортата или от други коронарни артерии и екстракардиални съдове.
Освен това може да има коронарни фистули (аномалии на дисталната връзка на коронарните съдове), интрамурален ход на коронарната артерия ("гмуркане" на коронарна артерия или мускулни мостове), разцепване на дисталната част на един от коронарните съдове в коронарната бразда, агенезия (недоразвитие) на периферната част на един от коронарните съдове и други аномалии. Трябва да се отбележи, че повечето от тях все още нямат абсолютно никакво клинично значение и не издават присъствието си през целия живот на човека и следователно не се нуждаят от корекция.
Както знаете, обикновено коронарните артерии произхождат от аортата и образуват характерен съдов плексус на повърхността на сърцето, външно наподобяващ корона (корона), откъдето всъщност идва името им: коронарни или коронарни артерии. Дясната коронарна артерия захранва десните части на сърцето, а лявата, съответно, лявата. Адекватният кръвен поток в тези съдове е от съществено значение за поддържане на работата на сърцето. Проблеми обикновено възникват, когато лявата коронарна артерия не започва от аортата, която носи артериална кръв, а от белодробния ствол, през който бедната на кислород венозна кръв се влива в белите дробове.В допълнение към факта, че в този случай такава кръв се доставя на миокарда, ситуацията се утежнява от факта, че налягането в белодробния ствол е по-ниско от налягането в аортата, поради което кръвоснабдяването на сърцето страда още повече.
Понастоящем е обичайно да се разграничават два вида такъв дефект: първият - когато колатералите (т.е. байпасните пътища на кръвния поток) между системите на дясната и лявата коронарна артерия не са достатъчно развити, което причинява по-тежък ход на дефекта, и вторият - когато байпасните пътища са добре развити и миокардът на лявото сърце има способността да получава обогатена с кислород кръв от дясната коронарна артерия при нормално налягане (в този случай, състоянието на пациента може да се нарече компенсирано). В литературата този симптомокомплекс се нарича патология на Bland-White-Garland.
Ако говорим за такъв проблем като мускулни (миокардни) мостове, той се крие във факта, че не само малки, крайни клонове на коронарния сплит проникват в дебелината на миокарда, както би трябвало да е нормално, но и голяма артерия в определена област „се гмурка“ дълбоко в нея, на друго място се появява отново. В резултат на това този сегмент от съда на фона на повишената работа се притиска от мускулни влакна, което води до нарушен кръвен поток и кислородно гладуване на съответните части на миокарда.
Тази аномалия рядко се проявява клинично. Въпреки това, при определени условия, това може да доведе до симптоми на ангина пекторис. Възможно е да се провери диагнозата и да се оцени хемодинамичното значение на мускулните мостове само при извършване на коронарна ангиография.
Що се отнася до тактиката за лечение на хора с една или друга аномалия на коронарните съдове, тя винаги се разработва индивидуално. Ако има доказателства, въпросът занеобходимостта от хирургическа интервенция.
(495) 506-61-01 -къде е по-добре да се оперират коронарни съдове
Коронарно стентиране в Израел - стентове Cypher
Днес стентът Cypher е имплантиран на поне милион пациенти. В съответствие с указанията на Израелската кардиологична асоциация, лечението с технология Cypher се използва в следните случаи: ако има риск от повторно запушване на кръвоносните съдове, ако пациентът има заболяване като захарен диабет, в случай на бъбречно заболяване, а също и при пациенти на диализа, пациенти, страдащи от повторно запушване на съдове, които са претърпели повторна байпасна операция с конвенционален байпас, пациент, страдащ от сложна съдова оклузия. | Повече ▼
Аорто-коронарен байпас в Германия - Център по съдова хирургия - Дюселдорф
Клиниката се ръководи от водещ европейски специалист д-р проф. Ралф Колвенбах. Най-високата квалификация на професор Колвенбах е призната в цял свят. Работи редовно в САЩ, Израел, Италия и Франция. Цената на операцията за байпас на коронарната артерия в центъра: от 18 000 € до 20 000 € Прочетете повече
Аорто-коронарен байпас в Москва
Операциите за присаждане на коронарен байпас в Кардиологичния център на ОАО "Медицина" се извършват от проф. A. Repossini е един от водещите европейски кардиохирурзи с най-голям опит в извършването на минимално инвазивни байпасни операции (Италия, Бергамо, клиника Gavazetti).