Антитела срещу ХИВ
внимание. При положителни и съмнителни реакции срокът за издаване на резултата може да бъде удължен до 10 работни дни.
Функции.Вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV) принадлежи към семейството на ретровирусите. Вирусът поразява основно клетките на имунната система – Т-лимфоцитите. В клетка гостоприемник (човешка) вирусът образува част от ДНК и я интегрира в генома на гостоприемника. Поразена от вирус клетка произвежда материали за изграждане на вирусни частици и на нейната повърхност се появяват вирусни антигени. При деленето дъщерните клетки получават вирусна ДНК. Към антигените на вируса, разположени на повърхността на клетките, се произвеждат антитела, които се използват за диагностициране на инфекцията. Антителата срещу ХИВ започват да се откриват в кръвта на заразен човек, обикновено след 3-6 седмици, почти винаги се откриват след 12 седмици, в редки случаи се появяват само няколко месеца или повече след навлизането на вируса в кръвния поток. Също така техният брой може значително да намалее в терминалния период на заболяването. В редки случаи на HIV инфекция антителата могат да изчезнат за дълго време.
Особености на инфекцията. Инфекция.
Пътища на предаване на ХИВ | Вероятност от инфекция с еднократна експозиция% |
Преливане на кръв и кръвни продукти | > 90 |
Перинатална (бременност, раждане) инфекция | тридесет |
Сексуални контакти (вагинален, анален, орален) | 0,1 - 1,0 |
Парентерално (замърсени медицински и други инструменти) | 0,5 - 1,0 |
Медицински персонал, ранен от замърсени инструменти | Подаване на заявки за научни изследвания в ИООО „Индипендентлаборатория ИНВИТРО” се извършва при представяне от пациента на документ за самоличност: паспорт на гражданин на Република Беларус; резидентна карта; удостоверение за бежанец.В ИООО "Самостоятелна лаборатория ИНВИТРО" не се извършват анонимни кръвни изследвания за антитела срещу HIV. Ако желаете да извършите изследването анонимно или с лице, което не е жител на Република Беларус, можете да се свържете с Държавната институция „Републикански център по хигиена, епидемиология и обществено здраве“, Минск, ул. K. Zetkin, 4. Тестването за ХИВ, ако желаете, може да се направи анонимно безплатно в отдела за превенция на ХИВ / СПИН на Държавната институция „Републиканска хигиена, епидемиология и обществено здраве“, Минск, ул. К. Цеткин, 4, телефон на Лечебен (анонимен) кабинет - (017) 321 22 68. Там можете да получите консултация и от епидемиолог и психолог. ! Резултатите от анонимно извършени изследвания не могат да се предоставят за хоспитализация, професионални прегледи и не подлежат на регистрация в ORUIB. |
Какво е ХИВ и СПИН?
Първата информация за синдрома на придобитата имунна недостатъчност (СПИН на английски) се появява в средата на 80-те години на миналия век, когато лекарите откриват неизвестно досега заболяване. Засегнатите възрастни страдат от имунна недостатъчност, която дотогава се разглежда само като вроден дефект при недоносени новородени. Първите наблюдения се отнасят до група млади мъже, които на фона на развиващия се имунодефицит развиват пневмония, гъбични лезии на кожата, лигавиците, развиват изтощение, диария и злокачествени тумори.
Лекарите установяват, че при тези пациенти понижението на имунитета – имунната недостатъчност – не е вродено, а е придобито в зряла възраст. Следователно, заболяването в ранните годинислед откриването му той става известен като синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).
Доста бързо беше установена и вирусната природа на заболяването. Вирусът, който причинява синдром на имунна недостатъчност, се нарича ХИВ, човешкият имунодефицитен вирус. По този начин синдромът на придобита имунна недостатъчност е състояние на тялото, при което човек развива много различни инфекциозни и други заболявания поради отслабването на имунната система, причинено от вируса.
Каква е опасността от ХИВ инфекция?
HIV инфекцията е продължително и тежко заболяване, характеризиращо се с увреждане на клетките на човешката имунна система, срещу което все още не са разработени ефективни методи за лечение и специфична профилактика (ваксини).
Вирусът унищожава клетките на човешката имунна система, наречени лимфоцити, наречени CD4 Т клетки. CD4 Т клетките са субпопулация от лимфоцити, които изпълняват критични функции в регулирането и осъществяването на имунния отговор на организма срещу бактерии, вируси и други микроорганизми. Опасността от заболяването е, че този вирус прониква в клетките на тялото и "изключва" имунната система. При поразяване на имунната система човешкият организъм става напълно беззащитен срещу относително безобидни микроорганизми, както и злокачествени тумори. Поражението настъпва постепенно, в продължение на няколко (до 10-15) години и води до намаляване на имунитета срещу вирусни, бактериални, гъбични, протозойни, паразитни, туморни заболявания.
Как може да се заразите с ХИВ?
Хората са източник на вируса на имунната недостатъчност. Вирусът при хората може да бъде изолиран от семенна течност, цервикален секрет, лимфоцити, кръвна плазма, цереброспинална течност, сълзи, слюнка, урина и кърма, ноконцентрацията на вируса в тях е различна. Най-висока концентрация на вируса се установява в следните биологични среди: в сперма, кръв, цервикален секрет.
Начините, по които вирусът може да бъде предаден от заразено лице на незаразено лице, са ограничени.
Има 3 начина за предаване на вируса на имунната недостатъчност:
Вирусът не е стабилен и може да живее само в човешки телесни течности и само вътре в клетките. В тази връзка няма опасност от заразяване чрез целувки и контактно-битови, при ползване на обща тоалетна, чрез ухапвания от насекоми, чрез слюнка, питейна вода и храна.
Как протича заболяването?
СПИН не се развива за една нощ. При повечето хора с наличие на антитела срещу вируса на имунната недостатъчност клиничните признаци на СПИН може да не се появят в продължение на 2 до 10 години или повече, а при успешно лечение този период значително се увеличава. Това се дължи на факта, че е необходимо достатъчно дълго време, за да се намали броят на CD4 Т клетките до ниво, при което има отслабване на имунната система.
Сега учените знаят, че вирусът заразява и други типове клетки, включително клетки в централната нервна система и червени и бели кръвни клетки, в които вирусът изглежда лежи в латентно състояние дълго време, преди да започне активно да се репликира. Факторите, влияещи върху прогресията на заболяването, са разнообразни: генетични характеристики, щам на вируса, психологическо състояние на пациента, условия на живот и др.
Протичането на заболяването и продължителността на етапите също зависят от това дали лицето получава лечение и ако да, какви лекарства.
Има общо 4 етапа:
Как да диагностицираме носителството на вируса на човешката имунна недостатъчност?
Диагностика на HIV инфекция -сложен процес, базиран на данни от лабораторни, клинични и епидемиологични изследвания, като основна роля при поставянето на диагнозата играе лабораторният кръвен тест.
Основният метод за лабораторна диагностика е откриването на антитела срещу вируса с помощта на ензимен имуноанализ.
Процедурата за провеждане на лабораторен тест за наличие на антигени на вируса на човешката имунна недостатъчност и антитела към този вирус е строго регламентирана от заповеди на Министерството на здравеопазването на Република Беларус.
В скрининговите лаборатории положителният резултат се проверява два пъти чрез ELISA, след което, ако има поне един положителен резултат, материалът се изпраща за потвърждение чрез имуноблот, чийто принцип е да се открият антитела към редица вирусни протеини.
Материалът за изследване на антитела срещу вируса на имунната недостатъчност е венозна кръв, която е желателно да се дарява на празен стомах.
Разбира се, тестването за наличие на вируса е доброволен въпрос за всеки човек. Тестовете за носителство на вируса на имунната недостатъчност не могат да бъдат предписани принудително, без съгласието на пациента. Но трябва да разберете, че колкото по-скоро се постави правилна диагноза, толкова по-вероятно е да живеете дълъг и пълноценен живот, дори да сте негов носител.
Не се изисква специална подготовка за изследването. Общи насоки за подготовка за изследване можете да намерите тук >>.
Времето на анализа се определя от възможното предаване на вируса: колкото по-вероятно е инфекцията (виж таблицата), толкова по-рано изследването става информативно. Препоръчително е да се проведе изследване за откриване на антитела срещу HIV не по-рано от 3-4 седмици след възможна инфекция с повторение след 3 и 6месеца, ако е отрицателен.
Оформането на заявления за изследване в INVITRO LLC се извършва съгласно паспорта.
- Увеличаване на лимфните възли в повече от две области.
- Левкопения с лимфопения.
- Нощно изпотяване.
- Внезапна загуба на тегло по неизвестна причина.
- Диария за повече от три седмици с неизвестна причина.
- Треска с неизвестна причина.
- Планиране на бременност.
- Предоперативна подготовка, хоспитализация.
- Идентифициране на следните инфекции или техните комбинации: туберкулоза, манифестна токсоплазмоза, често рецидивираща херпесвирусна инфекция, кандидоза на вътрешните органи, повтаряща се херпес-зостер невралгия, пневмония, причинена от микоплазми, пневмоцисти или легионела.
- Сарком на Капоши в млада възраст.
- Случаен секс.
Тълкуването на резултатите от изследването е информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Точната диагноза се поставя от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: история, резултати от други изследвания и др.
Независими лабораторни единици Invitro:Тестът за HIV 1/2 антитела е качествен. При липса на антитела отговорът е „отрицателен“. В случай на откриване на антитела срещу HIV, изследването се повтаря в друга серия. При повторен положителен резултат при имуноензимния анализ пробата се изпраща за изследване чрез потвърдителен имуноблот метод, който е „златен стандарт” в диагностиката на ХИВ.
Референтни стойности:отрицателни.
- HIV инфекция;
- фалшив положителен резултат (антитела срещу вируса на Epstein-Barr, ревматоиден фактор, HLA основен хистосъвместим комплекс);
- изследването не е информативно (при деца, родени от HIV-инфектирани майки до 18 месеца)
Подаването на заявления за изследване в INVITRO LLC се извършва съгласно паспорт или документ, който го замества(миграционна карта, временна регистрация по местоживеене, военнослужещ сертификат, удостоверение от паспортната служба в случай на загуба на паспорт, регистрационна карта от хотела). Представеният документ трябва да съдържа информация за временна или постоянна регистрация на територията на Република Беларус и снимка. При липса на паспорт (документ, който го замества), пациентът има право да подаде анонимно заявление за доставка на биоматериал. При анонимно изследване на заявлението и получената от клиента проба от биоматериал се присвоява номер, известен само на пациента и медицинския персонал, който е поръчал.
! Резултатите от анонимно извършени изследвания не могат да се предоставят за хоспитализация, професионални прегледи и не подлежат на регистрация в ORUIB.