Антракс източник на инфекция, диагностика и лечение

Антраксът или язвата е остро инфекциозно заболяване, което се проявява при животни, хора поради инфекция с Bacillus anthracis. Заболяването се проявява със специфични карбункули, които се образуват върху кожата. Заразяването се осъществява чрез контакт чрез източник на инфекция - добитък, диви животни.

Има три начина за диагностициране на язва: бакпосев, биотест върху животно, микроскопия на храчки. Терапевтичната терапия се основава на употребата на пеницилин.

Причинителят на заболяването

Язвата е наравно с такива опасни заболявания като холера, туларемия и чума. Туларемията се развива, когато туларемичните бактерии проникнат през кожата, лигавицата в човешкото тяло. Заразяването с чума може да възникне в резултат на контакт с източника на заболяването - плъхове, полевки, мармоти, пика, бълхи.

Туларемия, язва, едра шарка, чума са опасни видове бактериологични оръжия. Те причиняват епидемии, пандемии, масова смърт.

Болестта антракс е известна от древността. Наричали го "персийски огън" и "свещен огън". Както се разказва, болестта започва да се нарича антракс след масова инфекция в Сибир.

Според историческите данни значителна роля в изучаването на болестта има българският учен С. Андреевски. Въз основа на самозаразяване той успя да докаже идентичността на антракса при животни и хора. Той също така установи, че заразяването може да стане от животно на човек.

Микробиологичните изследвания показват, че причинителят на антракса е неподвижен грам-положителен бацил, наречен Bacillus anthracis. Този патоген не е твърде взискателен към хранителната среда. Образува цели колонии, наподобяващи "лъвска грива", "къдравица".

Причинителят на антракс се счита за патогенен фактор. Ефектът му върху тялото провокира следната клинична картина:

попадайки в тялото, се образува вид капсула, която предпазва този патоген от унищожаване от имунни клетки;
има капсулен, соматичен антиген с диагностична стойност, ако се извърши реакцията на Асколи;
има необичайно сложен токсин, състоящ се от три компонента: фактор на подпухналостта, защитен антиген, смъртоносен фактор;
патогенът образува спора, докато е извън тялото, в резултат на което става устойчив на неблагоприятни фактори.

Антраксният бацил на вегетативната форма има повишена устойчивост.При излагане на температура над 75 градуса, смъртта на причинителя на заболяването настъпва след седем до десет минути, а върху труповете на животни - след седем дни. Патогенът умира при варене, дезинфекциран с разтвор.

Спорообразуващите антраксни бацили могат да се задържат в почвата до шестдесет години след смъртта на гостоприемника. Веднъж попаднал в нов организъм, бацилът провокира развитието на вегетативна форма, която отново активира инфекцията.

Устойчивите на кипене спори умират в рамките на петдесет минути. Ако действате върху източника на инфекция с пара, смъртта на Bacillus anthracis настъпва след 40 минути (температура 100 градуса). При излагане на суха топлина при температура от 140 градуса споровата форма се неутрализира след три часа. Директен ултравиолетов лъч може да унищожи бацила в рамките на 20 дни. Използвайки дезинфекционни разтвори (водороден пероксид, горещ формалдехид и хлорамин), можете да се отървете от патогена на антракс след 120 минути.

Общчувствителността на Bacillus anthracis пръчици зависи от начините, по които е настъпила инфекцията, каква е степента на заразяване.

Най-често язвата се регистрира в райони с умерен климат. Повечето случаи са регистрирани през есента, пролетта в животновъдните райони.

Може да се наблюдава повторение на цикъла на предаване на патогена: погребване на болно животно → инфекцията прониква в почвата → образуват се спори → здраво животно яде заразена трева → настъпва инфекция.

По този начин, многократно причинено заболяване е в състояние да организира продължителна активност на фокуса в почвата. Тази територия често се нарича "прокълнатото поле". Има следните огнища на заболяването: битови, професионално-селскостопански, професионално-индустриални.

Епидемиология на заболяването

Епидемиологията на антракса показва, че основният източник, способен да причини болестта, е заразено тревопасно животно:

Тези животни отделят инфекцията с изпражнения и урина. Има следните начини за предаване на болестта:

Храна. Когато човек консумира заразено месо, мляко, инфекцията се осъществява чрез проникване на патогена в стомашно-чревната лигавица.
Въздух и прах. Наблюдава се, ако човек вдиша прах, в който има спора. Казано по-просто, инфекцията става през дихателните пътища.
Контакт. По време на обработка на месо, кожи, при контакт със заразени животни.

Най-често язвата се разпространява в такива региони:

Известни са случаи, когато се наблюдава огнище на болестта в САЩ, Европа. През 2016 г. в Ямал имаше сериозно огнище на антракс.

Антраксът прониква в тялото през кожата, лигавицата на стомашно-чревния тракт,респираторен тракт. Bacillus отделя екзотоксин, който провокира следните ефекти върху тялото:

подуване на тъканите;
коагулация, коагулация на протеини;
развива се инфекциозно-токсичен шок, съдов колапс, кръвно налягане пада.

Патогенезата на антракса се определя от мястото на проникване на бацила - това е подуване на тъканта, поява на карбункул, увреждане на лимфните възли и шок.

Инкубационният период на антракс е период от време, който се брои от момента на проникване на бацила в човешкото тяло до първите симптоматични прояви. Инкубационният период на язвата може да варира от няколко часа до седмица. Най-често това е 2-3 дни. Продължителността на инкубационния период зависи от пътя на инфекцията, дозировката на инфекцията.

Антраксът може да има следните прояви:

белодробна;
септичен;
кожа - 95% от всички лезии;
чревната форма е най-рядка, по-малко от един процент.

Симптоми на белодробна форма:

температурата се повишава рязко до 40 градуса;
изразени студени тръпки;
кашлица и страх от светлина;
кихане
възпалено гърло;
през деня се развива специфична пневмония, белодробен оток;
затруднено дишане;
инфекциозно-токсичен шок.

Като се има предвид светкавичният темп на развитие на болестта, смъртта може да настъпи още на втория ден.

Симптоми на септичната разновидност на заболяването:

треска;
интоксикация на тялото;
кървене във вътрешните органи;
бърз инфекциозен шок.

Рядка чревна формапридружени от следните симптоми:

обща остра интоксикация;
хематемеза;
диария;
стомашни болки;
перитонит.

Възможна смърт на втория ден след експозицията.

Кожната форма на антракс е най-честата, проявяваща се със следните симптоми:

едематоза - подуване на карбункула, краста, интоксикация;
булозен ход - върху кожата се появяват везикули, които се пукат на осмия ден от момента на инфекцията, некротична повърхност и интоксикация;
еризипелоиден ход на заболяването - множество малки везикули, покриващи кожата, вътре има течност. Смята се за най-леката форма на язва;
карбункул - появява се папула, извисяваща се над кожата, има сърбеж.

При карбункул се появява везикула с течност и кръв, след което се превръща в черна краста. Около него има много мехурчета, подуване на тъканта, възпаление на лимфните възли. На втория ден от инфекцията се наблюдава интоксикация и повишаване на телесната температура до 40 градуса. Интоксикацията е придружена от гадене, главоболие, тахикардия и слабост. Ако не се лекува, настъпва смърт. Ако се извърши ваксинация и подходящо лечение, след 2-3 седмици крастата пада, на нейно място се появява гранулираща язва. Тя се лекува в рамките на няколко месеца.

Методи за диагностика и лечение

Диагнозата на антракс се основава на резултатите от лабораторните изследвания:

биологичен начин;
кожно-алергичен тест;
провеждане на микроскопия на нативния материал;
бактериологичен метод.

Лечението се провежда в болница. НаПациентът се повлиява от следните манипулации:

Терапията е етиотропна. Неговата цел е да убие патогена Bacillus anthracis, присъстващ в тялото. За тази цел се използват антибиотици, свързани с пеницилиновата серия:

ампицилин;
амоксицилин;
Бензилпеницилин.

Ако желаният ефект не се наблюдава, трябва да зададете:

Антибиотиците продължават, докато симптомите започнат да изчезват. По правило приемът продължава най-малко десет дни.

патогенна терапия. Основната му задача е да намали интоксикацията на тялото на пациента. Интравенозните физиологични разтвори, глюкокортикостероидите помагат за това.

Терапията е имунологична. Това предполага ваксинация, въвеждане на серум. Той съдържа антитела, които са в състояние да обединят екзотоксини, което улеснява хода на заболяването.

Смъртоносният изход е възможен при чревна, септична, белодробна форма. При кожната форма на заболяването смъртта е възможна в 2% от случаите поради късно и ненавременно лечение.

Предпазни мерки

Профилактиката на антракса включва медицински и санитарни манипулации, ветеринарен надзор.

Ветеринарната служба е длъжна да контролира всички животни в селскостопанските предприятия. При съмнение за язва се заколва и изгаря.

Животните са ваксинирани - въведена е ваксината срещу антракс и емкар. Всички пасища, резервоари, гробища за добитък се подлагат на бактериологично изследване.

Има мерки за защита на работниците, свързани със селскостопански предприятия, животни. За профилактика се извършва периодична ваксинация.

В процеса на работа с животни, суровини, служителят трябва да има защита:

За избягванеразвитие на чревна форма на язва, важно е правилното термично третиране на месо и мляко При съмнение за инфекция с антракс се извършва спешна хоспитализация. Пациентът се поставя в отделен бокс. Екстрактът се появява след изчезване на симптомите.

Населеното място, в което се появява болестта, е затворено за карантина, цялото население е ваксинирано. Карантината може да бъде премахната след петнадесет дни.

Язвата е смъртоносна болест, която е отнела много животи в историята. Въпреки фармакологичния прогрес, една форма на заболяването може да бъде излекувана от четири, при условие че се осигури навременна медицинска помощ.