Апоплексия на яйчника - когато е необходима незабавна помощ
Апоплексията на яйчника обикновено се причинява от възпалителни процеси в матката и нейните придатъци. Началото на такива възпалителни процеси най-често се дава от полово предавани инфекции, така че тяхното навременно откриване и правилно лечение е много важно.
Апоплексия на яйчника - какво е това?
Апоплексията на яйчника се нарича още овариален инфаркт, овариален хематом, руптура на яйчника. Това е сериозно състояние, което възниква, когато кръвоносните съдове на яйчника и тъканите на яйчника се разкъсат, което води до тежък вътрешен кръвоизлив в коремната кухина.
Причината за апоплексия е увеличаване на притока на кръв към яйчника, при което има някакви нарушения на кръвообращението: разширени или склеротични (съединителната тъкан расте в стените на кръвоносните съдове и те не могат да се свиват нормално) съдове.
Такива промени в кръвоносните съдове като правило са резултат от някакъв възпалителен процес в матката и нейните придатъци. Но понякога основният възпалителен процес се развива в коремната кухина, към която са съседни яйчниците. Например, причината за апоплексията на яйчника може да бъде апендицит.
Опасни моменти са физиологичните приливи на кръв към яйчника с променени кръвоносни съдове. Това се случва по време на овулация Овулацията - как да се определи с максимална точност? (излизане на яйчника от фоликула в яйчника), образуването на мястото на спукания фоликул на временната ендокринна жлеза на жълтото тяло и активното покълване на кръвоносни съдове в него, по време на секс, менструация, внезапно физическо натоварване, коремна травма. Но апоплексията на яйчника се случва и без предишно напрежение, например по време на сън Сънуване: как да разберем сънищата си.
Понякога под влияниехормони, има повишена секреция на лутеинизиращ хормон от хипофизната жлеза, което води до увеличаване на притока на кръв към яйчника. Ако кръвоносните съдове и тъканите на яйчника са променени, такъв прилив може да причини разкъсване на яйчника, тоест апоплексия.
Преди разкъсването и кървенето от яйчника в тъканите му най-често вече има малък кръвоизлив (хематом - следствие от предшестващ апоплексичен удар на физически стрес), който причинява болка в долната част на корема поради компресия на тъканите. Под този натиск тъканта на яйчника се разкъсва. Дори при малка дупка (рядко е с диаметър повече от 1 см) се получава значително кървене. Може да се появи кървене от дупката, образувана в резултат на овулацията.
Признаци на овариална апоплексия
Най-често от инфаркт на яйчниците страдат жени на възраст 25-35 години. Малко по-рядко тази патология се среща при жени от други възрасти, включително момичета, които не са навлезли в пубертета Пубертетът на детето е етапите на сложен път
Забелязва се, че апоплексията на десния яйчник е по-честа от апоплексията на левия. Лекарите обясняват това с факта, че десният яйчник, поради местоположението си, е по-добре кръвоснабден. Дясната овариална артерия излиза директно от аортата, докато лявата произлиза от бъбречната артерия. В резултат на това яйчниците се развиват малко асиметрично: десният обикновено е по-голям, лимфната му система е по-добре развита.
Разбира се, това не означава, че апоплексията на левия яйчник е невъзможна: просто има разкъсване на тъканта на яйчника влявостраните са малко по-редки. Следователно болката в лявата страна на корема е не по-малко сериозен симптом от болката в долната част на корема вдясно. Във всеки случай трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като забавянето може да ви струва твърде скъпо.
Апоплексията на яйчника започва внезапно с появата на остри болки в долната част на корема, докато страната на лезията е по-болезнена, но дифузни болки могат да се появят и в целия корем, излъчващи се надолу в ректума, горната част на долния крайник и в сакрума. почти
винаги пристъп на болка е придружен от различни нарушения на автономната нервна система (тя инервира вътрешните органи и кръвоносните съдове) - гадене, повръщане и дори диария.
Вътрешното кървене се проявява със замаяност, а при тежко кървене - загуба на съзнание. Причината за това състояние е рязко понижаване на кръвното налягане и нарушение на тази сърдечна дейност (колапс).
При преглед на болен лекар може да напипа уголемен и много болезнен яйчник.
В някои случаи апоплексията на яйчника е трудно да се разграничи от извънматочна бременност или дори от пристъп на остър апендицит. А понякога е възможна комбинация и от трите спешни състояния. Поради това често трябва да се започне хирургична операция без предварително установена окончателна диагноза.
Причини за заболяване
Причини за апоплексия на яйчниците - разкъсване на хематома на жълтото тяло или (малко по-рядко) разкъсване на хематома на фоликула. Такива хематоми от своя страна могат да бъдат причинени от различни фактори: кистозни промени в яйчниците, склеротични промени в кръвоносните съдове, разширени вени и възпалителни процеси. Понякога кръвоносните съдове на яйчниците се променят поради появата на невроендокринни нарушения.
ЗаПоявата на апоплексия на яйчника изисква комбинация от няколко фактора: физиологично кръвоснабдяване на тазовите органи, повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове и някакъв вид нараняване или възпаление.
Например, заболяването може да възникне поради травма на корема, насилствен сексуален контакт, операция, неправилно положение на матката, възпалителен процес в коремната кухина (например апендицит) или механично притискане на съдовете от тумора. Понякога дори силен нервен шок може да стане причина за руптура на яйчниците. При много пациенти обикновено не е възможно да се идентифицира провокиращият фактор, довел до разкъсване на тъканите на яйчниците. В някои случаи апоплексията дори не е предшествана от някакво значително напрежение - например разкъсване на тъкан се случва насън.
Въпреки факта, че заболяването може да се прояви във всеки ден от цикъла, апоплексията на яйчника най-често се появява по време на менструация или преди менструация, като се започне от дванадесетия ден от цикъла. По това време хормоналният фон се променя, тазовите органи се пълнят с кръв и вероятността от разкъсване на фоликула или жълтото тяло се увеличава. Доста често апоплексията се появява на фона на забавяне на менструацията, причинено от хормонален дисбаланс.
Разкъсване на киста на яйчника
Апоплексията на кистата на яйчника не е съвсем правилният термин. По-правилно е да се говори за разкъсване на киста на яйчника Разкъсването на киста на яйчника изисква спешна хирургична помощ. Ако никоя жена не е имунизирана от апоплексия на яйчника, тогава руптура на кистата може да се случи само при тези, които са имали тази киста. За съжаление, много жени дори не знаят, че имат такава неоплазма. Кистата е изпълнен с течност везикул, който най-често възниква от разраснал фоликул.
Прояви на пропускикисти на яйчниците са подобни на симптомите на апоплексия. Разкъсването на кистата може да възникне поради травма, силно физическо натоварване, по време на полов акт. Миналото възпалително заболяване на таза намалява здравината на тъканта на яйчниците и може също да причини разкъсване на киста.