B - протеза, подсилена с лята коронка и инлей
r - протеза, подсилена с лята коронка и инлей в инлея.
Предложен е оригинален дизайн (Ю. К. Курочкин) на подвижен мост. Характеристиките му са следните. Наклонен зъб, като втори молар, е покрит с изцяло метална корона с жлебове на букалната и лингвалната повърхност, успоредни на надлъжната ос на зъба, стоящ вертикално отпред. От страната на наклона върху опорния зъб се създава платформа с наклон към надлъжната ос на зъба (определена на рентгенограмата), така че резултантният инцидент върху него от оклузалната обвивка да е перпендикулярен на него.
Вторият поддържащ зъб е покрит с телескопични корони. Междинната част на протезата се състои от изкуствени зъби, свързани в единия край с външна телескопична корона, а в другия край с артикулиращ елемент (разширена опорно-задържаща скоба), чиято оклузална облицовка лежи върху наклонена платформа, а на вътрешната повърхност на раменете има издатини за връзка със слотовете на опорния елемент.
Описаната мостова протеза позволява:
1) възстановяване на дъвкателната функция, като се разчита на естествени зъби;
2) поради наклонената платформа, разположена върху изместения зъб, основната част от дъвкателното налягане се разпределя по надлъжната ос на зъба, предотвратявайки по-нататъшното му наклоняване към дефекта и повишеното функционално претоварване;
3) благодарение на твърда система за закрепване с телескопични корони на единия опорен зъб и лята опорно-задържаща скоба с шлицева връзка от другата, мостовидната протеза равномерно пренася дъвкателното налягане върху пародонта на опорните зъби по време на всички движения на долната челюст;
4)оклузалната повърхност на зъбната редица се нормализира благодарение на лятата облицовка, която запълва триъгълното пространство между дъвкателната повърхност на опорния зъб и зъбите антагонисти;
5) разширените рамена на закопчалката за спори не нараняват тъканите на бузата и езика;
6) подвижният дизайн на мостовата протеза допринася за хигиената на устната кухина. Показания за протезиране на такава подвижна протеза са:
1. наличието на едностранни включени дефекти на долната челюст, образувани в резултат на загуба на един или два зъба;
2. ъгълът на конвергенция на опорните зъби е повече от 20°;
3. наличието на триъгълно пространство между дъвкателната повърхност на наклонен зъб и антагонисти;
4. големи и средно високи клинични корони на опорни зъби;
5. здрави пародонтални поддържащи зъби.
Фиг. 26. Подвижен мост за мезиален наклон на втори молар