БИЦИЛИН®-5 (BICILLIN-5)
Arterium Corporation J01C E30
Киевмедпрепарат
СЪСТАВ И ФОРМА НА ОСВОБОЖДАВАНЕ:
пор. д/н сусп. d / в. 1500000 единици флакон
| Бензатин бензилпеницилин | 1200000 единици |
| Бензилпеницилин новокаинова сол | 300 000 единици |
Фармакодинамика. Бицилин-5 е активен срещу грам-положителни микроорганизми: Staphylococcus spp. (с изключение на производството на пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грам-отрицателни: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii и Treponema spp., образуващи анаеробни спори. Повечето грам-отрицателни бактерии, микобактерии, гъбички, вируси и протозои са резистентни към лекарството. Лекарството има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на мукопептиди на клетъчната стена на микроорганизмите. Лекарството има удължен ефект Фармакокинетика. При / m приложение се образува депо на лекарството в мускулната тъкан. Висока концентрация на лекарството се образува още в първите часове след инжектирането, терапевтичната концентрация на бензилпеницилин остава в кръвта за 28 дни или повече при по-голямата част от пациентите (деца и възрастни). Екскретира се от тялото главно чрез бъбреците, малко количество от лекарството - с храчки, пот, слюнка, слъзна течност, прониква в кърмата.
лечение на инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към бензилпеницилин, ако е необходимо, продължително въздействие върху последния. Употребата на Бицилин-5 е особено показана за целогодишна профилактика на рецидиви на ревматизъм при възрастни и деца.
преди приложение е необходимо да се събере анамнеза за толерантността на пациента към лекарството и местноанестетик и провеждане на предварителен интрадермален тест за поносимост на лекарството и тест за поносимост на локален анестетик! Бицилин-5 се прилага само в / m! За деца на възраст 3-8 години Bicillin-5 се прилага в доза от 600 хиляди единици веднъж на всеки 3 седмици. Деца на възраст над 8 години - в доза от 1,2 милиона единици 1 път на 4 седмици. Възрастни се прилагат в доза от 1,5 милиона единици веднъж на всеки 4 седмици. По-честото инжектиране на Bicillin-5 е противопоказано. Обикновено продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването и е 3-12 месеца Правила за приготвяне и приложение на разтвора. Суспензията на Bicillin-5 се приготвя асептично, непосредствено преди употреба: 9 ml стерилна вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,25-0,5% разтвор на прокаин се инжектират във флакона с лекарството под налягане. Съдържанието на флакона се разбърква, докато се образува хомогенна суспензия. Суспензията се инжектира дълбоко в горния външен квадрант на седалището (2 инжекции се правят в различни седалища). При приложение на Бицилин-5 при деца под 18-годишна възраст е противопоказано да се приготвя суспензия на Бицилин-5 с разтвор на прокаин!
свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми), прокаин; Астма, уртикария, сенна хрема и други алергични заболявания.
реакции на свръхчувствителност: кожен обрив, сърбеж, ексфолиативен дерматит, полиморфен ексудативен еритем, треска, артралгия, уртикария, оток на Квинке, анафилактичен шок От страна на дихателната система: бронхоспазъм, възпаление, диария, чернодробна дисфункция, псевдомембранозен колит От страна на гените пикочно-половата система: интерстициален нефрит Coот страна на сърдечно-съдовата система: нарушения на контрактилитета на миокарда, колебания в кръвното налягане, тахикардия. От страна на кръвта и лимфната система: положителни резултати от теста на Coombs, хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза. Локални реакции: възможна е болка на мястото на инжектиране Други: еозинофии лия. При отслабени пациенти, новородени, възрастни хора с продължително лечение може да възникне суперинфекция, причинена от резистентна към лекарства микрофлора (дрожди, подобни на гъбички, грам-отрицателни микроорганизми). При интравенозно приложение във високи дози и при пациенти с бъбречна недостатъчност може да се появи хемолитична анемия, неутропения и удължаване на времето за съсирване на кръвта. Пациентите, лекувани за сифилис, могат също да получат реакция на Jarisch-Herxheimer, вторична на бактериолизата.
преди да започнете лечение с Bicillin-5, пациентите трябва да бъдат тествани за поносимост на лекарството и местната упойка. Необходимо е да се установи дали е имало някакви реакции към лекарства от групата на β-лактамите и / или прокаин по време на предишната им употреба. Пациенти, склонни към алергични реакции, лекарството се предписва с повишено внимание. Ако се появят признаци на алергични реакции, Bicillin-5 трябва да се преустанови и да се предпише подходяща терапия Периодът на бременност и кърмене. Няма данни за употребата на лекарството Бицилин-5 Деца. Лекарството се предписва на деца на възраст над 3 години. С въвеждането на Бицилин-5, деца под 18-годишна възраст са противопоказани при приготвянето на суспензия на Бицилин-5 с помощта на разтвор на прокаин Способността да повлияе на скоростта на реакция при шофиране на превозни средства и работа с други механизми. Понастоящем няма съобщения, но трябва да се има предвид възможността за странични ефекти.реакции от централната нервна и сърдечно-съдовата система.
не се препоръчва комбинирането на приема на лекарството с НСПВС, етинил естрадиол, орални контрацептиви. Лекарството повишава ефективността на индиректните антикоагуланти. В комбинация с аминогликозиди, макролиди, сулфонамиди, лекарството проявява синергизъм. Ефектът на лекарството се намалява от бактериостатични лекарства (хлорамфеникол), а неговата активност се повишава от β-лактамазни инхибитори. Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, НСПВС блокират тубулната секреция, което води до повишаване на концентрацията на лекарството в кръвната плазма. При едновременна употреба с алопуринол рискът от развитие на кожен обрив се увеличава. Бензилпеницилинът намалява клирънса и повишава токсичността на метотрексат Несъвместимост. Разтворът на Bicillin-5 не трябва да се смесва с други инжекционни разтвори.
проявява се с токсичен ефект върху централната нервна система: рефлексно възбуждане, главоболие, гадене, повръщане, конвулсии, миалгия, артралгия, симптоми на менингизъм, кома. В такива случаи приложението на лекарството трябва да се преустанови. Лечението е симптоматично, включително хемодиализа, перитонеална диализа, като трябва да се обърне специално внимание на възстановяването на водния и електролитния баланс.
в оригинална опаковка, при температура не по-висока от 25°C.