Бластоциста при IVF, трансфер на блатоциста - статии, блог за IVF
Презасаждането на ембриони по време на IVF може да се извърши на различни етапи на развитие. Яйцеклетката, получена при контролирана овулация, се опложда и се отглежда известно време върху хранителна среда. По това време ембриологът я преглежда и решава кога може да се извърши трансферът на бластоциста.
След оплождането яйцето започва да се дели. Първият етап е раздробяване. В резултат на деленето се получават първо 2, след това 4, 8, 16 клетки. Тъй като скоростта на делене не винаги е еднаква, във външната обвивка могат да се наблюдават 6 или нечетен брой бластомери. Когато броят на бластомерите надвишава 16, клетката се нарича бластоциста.
Само ембриолог може да реши в кой момент да се извърши трансферът на бластоциста, IVF трансферът може да се извърши само когато ендометриумът е готов за имплантиране и е избрана висококачествена бластоциста.
Качеството се определя по различни критерии, може да бъде скоростта на раздробяване, размера на яйцето, неговото раздробяване. Фрагментацията е наличието във външната обвивка на вещество, което не носи генетична информация. Смята се, че се появява в резултат на смъртта на нискокачествени клетки. Следователно, колкото по-голяма е фрагментацията, толкова по-голям е рискът ембрионът да носи увреден генетичен материал и да не пусне корени.
Фрагментацията над 30% показва, че всеки 2-3 бластомера вече е умрял. Следователно шансът за трансфер на такива ембриони е много малък и те обикновено се отсяват. Причината за фрагментацията може да бъде и недостатъчно добре подбрана хранителна среда и дори има изследвания, при които чрез микроскопска интервенция се отстраняват фрагментирани части от бластоциста. Това е много сложна процедура и няма достатъчно доказателства до каква степен подобрява качеството.
Понякогабластоциста по време на IVF има удебелена външна обвивка, в такива случаи ембриологът извършва микроскопска манипулация - излюпване преди трансфер. По време на излюпването външната обвивка около бластомерите се разрушава, което позволява на бластоциста да я напусне и да се имплантира.
За нормална имплантация, потапяне на бластоциста в ендометриума, трябва да се отървете от мембраната. Излюпването може да се извърши по различни начини:
Дали е необходимо да се извърши или не, ембриологът решава сам, това е не само сложна, но и скъпа процедура, така че преди да решите къде да направите IVF, не забравяйте да попитате за резултатите от ембриотрансфера в клиниката, в която искате да отидете.
Трансферът на бластоциста при IVF е за предпочитане пред трансфера на 3-дневен ембрион, тъй като се имплантира много по-често. По-трудно е да се отгледа качествен бластоцист и това може да се дължи не само на генетичния материал на родителите, но и на това какви среди се използват за отглеждане на ембрионите. Затова по-често за трансфер се използват тридневни ембриони, чийто излишък може да бъде замразен и използван в случай на неуспешен протокол.