Болест на Still при деца. Лечение на дете - детски болести, консултации, опит, Лечение на дете -
Съдържание:
Болестта на Still е разпозната като форма на артрит. Заболяването е тежко, изисква задълбочена диагностика.Идентифицирането на заболяването често се случва преди 16-годишна възраст (обикновено на възраст от три до пет години). Засегнати са както момчетата, така и момичетата.
Характеристика
Заболяването е описано през 1897 г. от британеца Джордж Стил. Преди това се смяташе, че само децата са податливи на патология, но с течение на времето тази информация беше опровергана: възрастните могат да бъдат засегнати с подобна степен на вероятност. Напоследък разпространението на заболяването леко се е увеличило.
Когато се появи заболяването, възпалително увреждане на ставите. В този случай се наблюдава системен възпалителен процес в цялото тяло.
Болестта на Стил е опасна, защото се развива неочаквано при предишно здраво дете. Особено "обича" болестта на деца на възраст под седем години.
Причини
До днес лекарите не са успели уверено да посочат причините за развитието на патологията, въпреки многобройните проучвания. Междувременно има предположение относно неговияинфекциозен характер. Причинителят остава неидентифициран. В някои случаи се открива вирусът на рубеола, в други - цитомегаловирус. Възможните патогени също включват параинфлуенца, Epstein-Barr, mycoplasma и Escherichia вируси.
Съвременните лекари не изключват, че заболяването може да бъде наследствено, но няма потвърждение за това.
Симптоми
Болестта има остро начало.Температурата се повишава до 39 градуса. Задържането му на това ниво се наблюдава много дълго време, но треската не е постоянна. Повишаването на температурата обикновено се случва вечер и е придружено от тежки студени тръпки. До сутринта индикаторите леко падат, в резултат на което има много изпотяване.
Друг симптом на заболяването е обрив. Понякога обривите се появяват само когато температурата се повиши. В този случай обривът може да има няколко вида наведнъж - от папула до еритема нодозум. Обривът не причинява дискомфорт, тоест не изгаря и не сърби.
В началния стадий на заболяването се появява възпаление на една става. Малко по-късно в патологичния процес се включват темпорамандибуларната, колянната, глезена, китката, тазобедрената става, интерфалангеалните и лакътните стави.Най-яркият симптом на заболяването е възпалението на интерфалангеалните стави,което позволява диференциален анализ, своевременно отхвърляне на предположенията за развитие на ревматична треска, системен лупус еритематозус иревматоиден артрит.
При 65% от пациентителимфаденит. По правило цервикалните лимфни възли са подложени на увеличение. Те запазват подвижността и имат плътна текстура. Много пациенти също се оплакват от болки в гърлото, които се появяват в самото начало на заболяването. Може да се развие възпаление на хориоидеята на очите.
Болестта на Still при деца засяга белодробната система и сърцето. Не са изключени прояви на плеврит, пневмонит и перикардит. Много по-рядко се срещат миокардит и ендокардит.
Болно дете се оплаква от гадене. Наблюдава се запушване, загуба на апетит и загуба на тегло.Синдром на изразена болка.
Откриване на заболяване
Идентифицирането на заболяването при деца е доста труден процес, което води до използването на няколко вида диагностика наведнъж. По правилое възможно да се установи патологията поради следните дейности:
- Вземане на кръвен тест
- Бактериална кръвна култура
- Биопсия на лимфни възли
- Рентгенография
- Ехография
- ЕКГ
Само травматолог, който вече се е сблъсквал с такова заболяване, може да постави точна диагноза за дете.
Необходим е диференциален анализ на заболяването с ревматоиден артрит, лимфом, гранулозен хепатит, системен васкулит и псориатичен артрит.
Как да се справим с патологията?
Терапията на болестта на Still изисква интегриран подход. Лечението се основава на нестероидни противовъзпалителни средства. Те помагат за намаляване на болката, намаляване на зачервяването на кожата. Продължителността на курса варира от 1 до 3 месеца. При избора на лекарство специалистът се ръководи от тяхната безопасност по отношение на дете на определена възраст.
Децата с тази диагноза също се нуждаят от стероидни хормони (дексаметазон). Лекарите не изключват ефективността на цитостатиците (циклофосфамид), които допринасят за инхибирането на клетъчния растеж. Препаратите от такъв план са особено показани при тежки форми на заболяването.
Невъзможно е да се пренебрегне такъв момент като мерки за рехабилитация. Такова лечение е насочено към подобряване на качеството на живот на дете със ставназаболявания. По време на рехабилитационната програма се възстановяват всички функции и се намалява процентът на увреждане.
Народни рецепти
Разбира се, традиционното лечение е невъзможно да се замени с народни. С разрешението на лекаря, лекуващ детето, родителите могат само да облекчат болката и донякъде да намалят дискомфорта на детето си чрез борови бани (използва се отвара от иглолистни дървета, вливана най-малко 10 часа) и черешови семки (трябва да счупите костилката, да отстраните семката и след смилане на голям брой от тях, направете компреси).
Прогноза
Понякога заболяването може внезапно да премине в рецидивираща или хронична форма.При 40% от децата възстановяването обикновено настъпва шест месеца след началото на лечението. Хроничната форма, наречена най-тежката, често протича с полиартрит. Заболяването от своя страна води до ограничаване на ставната дейност.
Превенция на заболяванията
За съжаление, няма конкретни превантивни мерки. За да се предотврати болестта на Still при дете, родителите трябва своевременно да се предотвратят настинки (втвърдяване на детето, организиране на добра почивка за него, наблюдение на диетата). Също така е необходимо саниране на възпалителни огнища.