Болят бъбреците - какво да правя Остър пиелонефрит
Болки в бъбреците - какво да правя? Остър пиелонефрит
Острият пиелонефрит е инфекциозно и възпалително заболяване на бъбреците, водещо до такива сериозни последици като нагнояване, абсцес или карбункул на бъбрека и след това пълна некроза на бъбрека, което изисква незабавното му отстраняване.
Острият пиелонефрит представлява 14% от бъбречните заболявания, неговите гнойни форми се развиват при 1/3 от пациентите. Всичко това се дължи на мудността на бюрократичната медицинска машина и големия брой диагностични грешки при това заболяване.
Стандартната процедура за посещение в поликлиниката е, че пациентът се изпраща на терапевт, който предписва набор от изследвания, включително -общ анализ на урината. На следващия ден сутринта (тестовете обикновено се вземат от 8 до 9 часа) пациентът отново се тръгва към клиниката с буркан урина, ден по-късно идва за отговор, отново отива при терапевта и, като стои на 2-часова опашка, установява, че тестовете му са лоши. Най-накрая той получава желаното направление за уролог, което ще бъде вдругиден, и вече урологът, след като погледна тестовете и поклати глава, отново изпраща пациента да вземе анализ, сега за бактериологична култура на урина, която се прави два дни, за да разбере как да се лекува все пак.
Въпреки това, достатъчночесто, след като е преминал тестовете, пациентът вече не идва за отговор, той е отведен с линейка до най-близкото болнично отделение със сериозни усложнения.
Най-голям брой диагностични грешки се допускат на амбулаторния етап поради понякога пренебрежителното отношение на лекарите към събирането на анамнеза, подценяване на оплакванията и тежестта на състоянието на пациента, неразбиране на патогенезата наостърпиелонефрит. В резултат на това пациентите се хоспитализират в неосновни отделения поради неправилна диагноза или се предписва амбулаторно лечение заобструктивеностърпиелонефрит, което е недопустимо.
Какво може да се направи, за да се избегне подобно развитие на ситуацията?
Акоболят и двата бъбрека, най-вероятно говорим за възпалителен процес. Възпалението на бъбреците може да бъде инфекциозно (остър пиелонефрит ) или, по-рядко, автоимунно (остър гломерулонефрит). Във всеки случай е необходима спешна медицинска помощ. Ако здравословното състояние продължава да се влошава, придружено от втрисане, треска, не трябва да чакате среща с уролога, при когото сте насрочени за вдругиден, трябва да се обадите на лекар у дома или да се обадите на линейка и да отидете в болницата. Самолечениетона остър пиелонефрит е неприемливо и може да доведе до много тъжни последици.
Ако въпреки това по някаква причина е невъзможно спешно да се получи квалифицирана медицинска помощ (и само в този критичен случай!), Сболка в двата бъбрека, треска,втрисане и други прояви на бъбречна инфекция (мътна урина, наличие на слуз, кръв, гной), е необходимо да започнете да приемате уросептици или антибиотици. Един от най-нискотоксичните и доста ефективни уросептици е5-нок(Нитроксолин ).
В тежки случаи се прибягва до прием наCifran (Ciprofloxacin ). От широкоспектърните антибиотици понастоящем уролозите препоръчватамоксицилин иамоксицилин + клавуланова киселина. На децата обикновено се предписва сиропAugmentin (амоксицилин + клавуланат). Разбира се, не можете да използвате антибиотици сами, но в критична ситуация това е единственият начин бързо да се справите с инфекцията.
Най-значимите патогени на острия пиелонефрит са: E. coli, Proteus spp., P. aeruginosa, Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis.
Антибиотиците се използват според инструкциите, докато е по-добре да използвате тези лекарства, които някога сте приемали и към които определено не сте алергични. Ако няма видимо подобрение след два или три пъти прием на антибиотик, е необходимо да изберете друг антибиотик и да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Трябва да пиете много течности,сокът от червена боровинка помага добре при лечението.
И, разбира се, самолечението е най-крайната мярка и е абсолютно неприемливо, ако има поне някаква възможност за получаване на спешна медицинска помощ.