Болка и възпаление в ухото

Най-близките метростанции до клиника СЕЛТ са:Магистрала ЕнтусиастПеровоПартизанская
MCC станции:


Болка в ухото - слаба или интензивна, стрелба или болка - симптом, който може да показва както заболяване на слуховия орган, така и патологични процеси, протичащи в близки органи и тъкани. Според статистиката отитът на средното ухо е най-честата причина за болка в ушите. Въпреки това, разнообразието от форми и много други заболявания с подобни симптоми изискват точна диагноза и различни подходи към лечението. За да се установят истинските причини за болка в ухото, е необходим преглед от отоларинголог, а понякога и от невролог, зъболекар и дори кардиолог.
Възпалително заболяване на ухото (отит на средното ухо)
Органът на слуха е разделен на външна, средна и вътрешна част. Средното ухо е отделено от външния слухов проход от тъпанчевата мембрана, а пред входа на лабиринта (вътрешното ухо) има овално прозорче, покрито с еластична мембрана. В зависимост от локализацията на възпалението се разграничават външен, среден и вътрешен отит.
Външен отит
Най-често възпалението на външното ухо има бактериален характер.
Причините за развитието на инфекция могат да бъдат:
- травма на външния слухов канал, например с остър или тъп предмет или слухов апарат;
- кожни дефекти при екзема, псориазис, захарен диабет и други заболявания;
- твърде щателно отстраняване на ушната кал, което създава кисела среда, която предотвратява развитието на микроби;
- често навлизане на вода във външното ухо ("болест на плувеца").
Симптоми на външен отит:
- остра болка в ушите,влошава се от натискане на трагуса или издърпване на ушната мида;
- възможен сърбеж и усещане за "запушване" на ухото;
- изпускане на гноен или кървав характер, понякога с неприятна миризма;
- при преглед се откриват оток и хиперемия на външния слухов канал;
- възможна загуба на слуха;
- уголемяване и болезненост на лимфните възли на шията и зад ухото от страната на лезията.

Протичането на заболяването може да се усложни от перфорация на тъпанчето, което не може да се установи без посещение при УНГ специалист.
Външният отит с гъбичен произход е често срещано явление, което се среща, като правило, при пациенти с нисък имунен статус или в резултат на продължителна употреба на антибактериални капки. Характеризира се със силен сърбеж, образуване на корички, обилно гъсто отделяне и липса на терапевтичен ефект от употребата на антибиотици.
Отделно, заслужава да се отбележи локализирането на фурункул върху кожата на външния слухов канал или възпаление на атерома. Клиничната картина е подобна на външния отит, но при изследване има по-локален фокус на възпаление с дупка, от която може да се освободи гной и кръв.
Отит на средното ухо
Средното ухо се свързва с назофаринкса чрез евстахиевата тръба, през която може да навлезе инфекция от горните дихателни пътища при ТОРС, грип, тонзилит, ринит, синузит и други заболявания. Особено често страдат деца, при които евстахиевата тръба е къса и широка, което улеснява проникването на инфекцията. Процесът може да бъде едно- или двустранен.
Симптоми на остър среден отит:
- болка в ухото от умерена до силна, пулсираща по природа (болката не зависи от издърпването на лоба или натиска върху ушния канал);
- повишаване на телесната температура;
- възможен шум в ухото, замаяност, намалена острота на слуха;
- наличието на секрети (слузести, гнойни, кървави) говори за перфорация на тъпанчето.
При агресивен ход на възпалителния процес и липса на адекватна терапия отитът на средното ухо е изпълнен с такива сериозни усложнения като менингит, сепсис, образуване на вътречерепен абсцес и глухота.
Възпаление на вътрешното ухо (лабиринтит)
Лабиринтът е орган на слуха и равновесието, богат на инервация и включва слухови и кинетични рецептори, така че възпалението му причинява:
- силно ухо и главоболие;
- рязко намаляване на слуха, поява на шум, треска, скърцане в ухото;
- замаяност, гадене, загуба на ориентация в пространството, хоризонтален нистагъм.
Лабиринтитът възниква в резултат на проникване на инфекция по различни начини от различни части и кухини на тялото:
- от средното ухо с нелекуван или напреднал среден отит;
- с инфектирани менинги при менингит;
- с кръв при заболявания като сифилис, туберкулоза, херпес;
- увреждане на темпоралната област, органа на слуха с нарушение на целостта на клетките и кръвоносните съдове.
Болестта изисква спешна медицинска помощ.
Евстахитът е възпаление на канала, който свързва средното ухо с назофаринкса. Степента на болка е различна. Характерните особености са:
- усещане за задръстване в ухото;
- шум и пукане в ухото, пациентът чува гласа си като твърде силен с отслабено възприемане на външни звуци;
- усещане за изливане на вода в ухото.
При липса на своевременнотерапия, евстахитът става хроничен, провокирайки хроничен ексудативен среден отит.
Болка в ушите от неинфекциозен произход
Тумори на ухото

Неоплазмите са по-често локализирани във външната и средната част, туморите на лабиринта са изключително рядко явление. Злокачествените образувания на външното ухо са придружени от изразен синдром на болка: парещи болки, излъчващи се в храма. Възможно зацапване; при запушване на ушния канал се развива кондуктивна загуба на слуха. При засягане на средната част симптомите са подобни на отит, висока степен на загуба на слуха и интензивна болка, която се увеличава вечер, трябва да предупреди. С разпространението на процеса се появяват симптоми на увреждане на съседни структури: загуба на ориентация в пространството, пареза на лицевия нерв, тригеминална невралгия.
Травма на ухото
- механично нараняване. Ушната мида често страда с образуване на разкъсвания и увреждане на хрущяла. При тъпо нараняване на ухото, като правило, възниква хематом. В резултат на нараняване на ушния канал ухотосилно боли, усеща се запушване, възможно е кръвотечение. Такива симптоми са индикация за посещение при лекар, тъй като е възможно разкъсване на тимпаничната мембрана и фрактури на черепа.
- Баротравмата се причинява от разлика в налягането във външната среда и кухината на средното ухо, например с остър силен звук (експлозия), излитане / кацане на самолет, дълбоководно гмуркане (гмуркане), изкачване на планина. В резултат на това тъпанчето се изтегля навътре, което е придружено от болка, шум или звънене, задръствания в ушите. Възможна е и обратната ситуация, когато понижаването на атмосферното налягане води до изпъкване на мембраната навън. По правило неприятните усещания преминават сами,ако обаче има остра болка, има смисъл да се провери целостта на тъпанчевата мембрана при преглед от лекар.
- Попадането на чуждо тяло под формата на малки предмети, насекоми причинява подуване на кожата на ушния канал, сърбеж, болка и понякога загуба на слуха. Опитите за самостоятелно отстраняване на чужд предмет могат да повредят тъпанчето.
- При изгаряния и измръзване на ушите се наблюдават **болки// с различна интензивност в зависимост от степента на увреждане.
- Условно нараняванията на ухото включват образуването на серни тапи, които дразнят кожата на ушния канал, причинявайки дискомфорт и шум в ушите. Отстраняването трябва да се извърши от отоларинголог.
Болка в ушите при заболявания на други органи
- Мастоидит - възпаление на мастоидния израстък - причинява интензивна пулсиращаболка в ухото, подуване на тъканите зад ушната мида, загуба на слуха, хипертермия.
- При артроза и артрит на темпоромандибуларната става пациентът е обезпокоен от стрелкащи болки в ухото, които се влошават при дъвчене, звукът на хрущене в областта на храма, увреждане на слуха и дефект на захапка са възможни с течение на времето.
- Заушка - възпаление на слюнчената жлеза, разположена пред ушната мида, придружено от остра болка в ухото, влошена при преглъщане и дъвчене, подуване на тъканите.
- Възпалението на паротидните лимфни възли (лимфаденит) се развива, когато инфекция навлезе в тях от болни зъби или от други огнища на възпаление.
- Възпалителните заболявания на назофаринкса и синусите, злокачествените процеси в ларинкса и устната кухина често са придружени от болка в ухото при преглъщане.
- Кариес, пулпит. Тъй като органът на слуха, подобно на зъбите, се инервира от клоните на тригеминалния нерв, увреждането на зъбите и челюстта може да бъде придружено от болка в областта на ухото.
- Нетипична форма на инфаркт, когато единственото субективно оплакване на пациента е болка в ухото.
Диагностика
Диагнозата и лечението на патологиите, свързани с този симптом, се извършва от УНГ лекар (оториноларинголог) или аудиолог (по-тясно направление в оториноларингологията). По време на приема специалистът разговаря с пациента, преглежда го, провежда необходимия преглед, поставя диагноза.
В многопрофилната клиника СЕЛТ работят опитни висококвалифицирани отоларинголози. Богатият им клиничен опит им помага да поставят правилната диагноза и в най-трудните случаи.