Брянск, По местоживеене - BezFormat
Приближаването на медицинските услуги до пациента е спешна задача за всички лечебни заведения, но в четвъртата градска поликлиника на Брянск е от стратегическо значение: една поликлиника за целия огромен централен район на областния център в процес на изграждане, пациентите в коридорите са претъпкани, лекарите работят с двойно натоварване - какво да правя? Изграждането на разширения не е опция. Беше решено да се върви по друг начин - единственият верен начин: да се разшири в периферията, отваряйки клонове директно в жилищните райони. Действат успешно. Филиал номер едно - на Станка Димитрова, 106 вече пета година обслужва населението и всички са доволни - и лекари, и пациенти. Разговаряме с шефа на филиала Иван Нунин.
— Иван Иванович, кога отвори вашият клон?
„Точно преди пет години. Имахме късмет - първоначално имахме добри условия за работа. Тук имаше клиника по очна микрохирургия, всичко беше направено „за нас“ на ниво европейски стандарти, има дори модерни операционни зали. Те се преместиха в нова, още по-модерна сграда и сега не забравяме да им кажем голямо благодаря при всяка възможност.
—Тук имате и собствена дневна болница...
- Веднага го отворихме - много полезно нещо, миналата година там са лекувани 1300 души. Отначало там се лекуваха само неврологични пациенти, след това към тях бяха добавени хирургични. Основно това са пациенти със съдова патология - хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, нарушения на кръвообращението на крайниците - венозно, артериално.
В нашите операционни най-често отстраняваме доброкачествени образувания с различна степен на сложност, с които преди това пациентите са били настанени в денонощна болница: неусложнени хернии - ингвинална,пъпна, правим вътреставни инжекции, операции на рецидивиращи разширени вени. Имаме силата и способността да го направим.
Вие хирург ли сте?
—Така че това е очарователно нещо, тъй като времето лети толкова неусетно...
— Тук е много интересно да се работи и имаме много добър екип.
— Изпълнявате ли основната си задача — разтоварването на четвърта поликлиника?
- Със сигурност. Има много пациенти. Но няма бутане. Лекарите преглеждат тридесет до четиридесет души на ден. Голямо натоварване имат офталмологът и ендокринологът - това са най-търсените специалисти. Около нас - нови сгради, четири къщи - това е една цялостна терапевтична зона. Обитателите на нови къщи също са наши бъдещи пациенти. Нашата територия е целият булевард Станке Димитров и част от улица Красноармейская - от автогарата до завод Кремний.
— Ще има ли достатъчно персонал за всички жители?
- С терапевтите - проблем, но те работят в съседната сграда, до нас, в терапевтичното отделение. Терапевтите работят на окръжен принцип, а при нас работят всички тесни специалисти. Мисля, че можем да го направим. Разполагаме с офталмолог, ендокринолог, невропатолог и хирург. Освен това има дневен стационар, лаборатория - тук се извършват както биохимични, така и общи клинични анализи, има ултразвуков апарат, офталмологичен кабинет е много добре оборудван - и безконтактно измерване на очното налягане, и прорезен микроскоп ... Пациентите могат да получат пълна медицинска помощ.
— Недостигът на персонал тревожи всички...
- В момента всички наши свободни места са заети. И медицинският, и парамедицинският персонал са пълен комплект.
— И никой не бяга?
- Младите женски кадри се разпиляват - по майчинство ...
—Е, това е свята кауза...
- И така, че някой търси нещонай-доброто - това още не се е случило.
— Иван Иванович, имате ли достатъчно време за управление и работа?
- Достатъчно. Закален съм в това отношение. Преди това работеше на по-интензивен ритъм. В Брянската централна районна болница интензивността на работа беше много по-висока.
—Всички ли са щастливи и финансово?
- В материален план човек никога няма да бъде доволен. Наскоро, разбира се, не всичко беше страхотно със заплатите, но сега финансовата ситуация бавно се изравнява. Ние разбираме, че кризата не може по някакъв чуден начин да отмине. Стабилна ставка плюс стимулиращи плащания за изпълнението на плана и липсата на искове от застрахователни компании и пациенти - всичко се взема предвид.
— Някакви специални задачи?
- Не, просто сме част от клиниката, но на известно разстояние. Уж се намираме по местоживеене на нашите пациенти, много е удобно за всеки да стигне до нас, бул. Станке Димитров - пряк път, автобуси, тролейбуси, маршрутки. Частният сектор - Спартаковская, Карачижская - също идват при нас.
— От какво се разболявате повече?
—Каква е причината за това?
- С намаляване на двигателната активност. Спря да играе футбол, започна да играе компютърни игри. Цяло поколение е израснало в „неподвижни“ условия. Добре, че училището не премахна уроците по физическо възпитание „като не много важни“. И това, очевидно, само защото президентът Путин лично каза, че имаме малко уроци по физическо възпитание.
— Преди, спомням си, без никакви секции и фитнес от сутрин до вечер гонеха топката в дворовете с кратка почивка за обяд ...
- Снегът не се стопи, но вече беше нетърпелив да играе футбол - тичаха през локвите и се радваха ...
— И сега вече няма дворове. Ако някои гъба мухоморка в пясъчникасе появи, така че те говорят за това по всички канали като за голямо безпокойство. Вярно е, че ако родителите разбират всичко правилно и се опитват да не намерят време за отглеждане на децата си, а просто да ги образоват, тогава те изваждат ученици и деца в предучилищна възраст от джаджи, за да не се пристрастят, и ги водят в спортни секции. И освен това, в края на краищата, всеки все още трябва да се научи как да се подлага на медицински прегледи своевременно с превантивна цел, за да не пропусне развитието на каквато и да е патология. Имате ли свой мини план за медицински преглед?
- Само офталмологът има план за преглед. Но пациентите се насочват към нас още на втория етап. Нещо се разкри и пациентите се насочват към нашите лекари за по-задълбочено изследване. Имаме добър биохимичен анализатор, добре оборудван е офталмологичен кабинет, има ехограф...
—Защо няма компютърна томография? Като в Швеция - там има амбулаторни клиники.
- Би било хубаво да се появи в четвърта клиника - поне една за всички. Но докато решаваме този проблем, Първа градска болница, диагностичният център и кардиодиспансерът помагат.
— Колко лекари има във филиал номер едно?
- Седем. Посетете ендокринолог за една седмица напред. Записването при хирург не е проблем, освен мен пациенти приема и Олеся Николаевна Азаренка - всичко е на принципа първи дошъл, първи обслужен, максималното чакане е тридесет минути. Оптометрист, УНГ лекар, невролог, биолог.
— Платено безплатно?
Всички медицински грижи се предоставят безплатно. Както сме започнали, така и продължаваме да работим – не взимаме пари от пациентите. Всички са осигурени, всички със задължителна медицинска застраховка, тук не можем да направим нищо свръхестествено, но успешно изпълняваме всичко, което е заложено в стандартите и процедурите за предоставяне на медицинска помощ.
— Нестрадате от факта, че няма начин да спечелите нещо от платени услуги?
Ние страдаме. Тарифите са малки за CHI.
— Вкорени ли се електронната амбулаторна карта?
„Тя започва да пуска корени. Тук в дневната болница се вкорени добре. Има пълен електронен оборот. Но все още не отменя хартията. Лекарят трябва да залепи въведеното в компютъра на хартия. Но в бъдеще, разбира се, всичко ще премине към безхартиена технология. Всичко има своето време.