Чувствителна сфера, неврология

Чувствителността предоставя информация за външната и вътрешната среда и позволява на човек да се ориентира в ситуацията.

Той е жизненоважен за адаптирането към променящите се външни и вътрешни условия. Създават се анализатори за оценка на усещанията.

Анализатори

Анализаторът е система, предназначена да възприема, провежда и анализира усещанията. Съставът на анализатора:

периферен апарат – рецептор. Рецепторът кодира прагови и надпрагови ефекти като електрически сигнали, предавани през нервни влакна към центъра на анализатора;
проводящата част е нервно влакно, което предава сигнал към горните части на нервната система и в крайна сметка до центъра на анализатора;
кортикален отдел - центърът на анализатора в кората на главния мозък, който анализира и синтезира различни стимули от външния свят и вътрешната среда на тялото.

Има зрителни, слухови, обонятелни, вкусови и кожни анализатори.

Видове чувствителност

Видове чувствителност: обща и специална чувствителност:

1. Обща чувствителност. 1.1. Повърхност.

Болезнено повърхностно.
Температура (топлинна и студена).
Тактилен (усещане за допир, допир).
Усещане за суха или мокра кожа.

1.2. Дълбока чувствителност.

Проприоцептивен усет (мускулно-ставен усет).
Болкова чувствителност на дълбоките тъкани.
Усещане за тежест.
Чувство на натиск.

1.3. Сложни типове.

Двуизмерно-пространствено усещане.
стереогностично усещане.
чувствителност към дискриминация.
Чувство за локализация.
Кожна кинестезиягънки.

2. Специална чувствителност: вкусова, обонятелна, зрителна, слухова.

Пътища

Първите неврони са разположени в гръбначния ганглий (интервертебрален ганглий); техните периферни процеси събират информация от рецепторите и аксоните като част от задния корен на гръбначния мозък навлизат в гръбначния мозък.

Вторите неврони лежат в задния рог (за повърхностна чувствителност) или на границата на продълговатия мозък и гръбначния мозък (за дълбока чувствителност).Третите неврони са разположени в ядрата на таламуса, техните аксони следват през задната трета на задния крак на вътрешната капсула и лъчистия венец в постцентралния gy rus и горната париетална област. В постцентралните функции на извивката има соматопична локализация: в горната част на извивката се проектира крак, след това - ръка, половина на тялото, в долната част - половина на лицето. Колкото по-сложна е функцията на инервираната част на тялото, толкова повече пространство в гируса анализира информацията, идваща от него.

Изследване на чувствителността

Тест за повърхностна чувствителност Чувствителността към болка се тества чрез убождане с игла или карфица. Пациентът със затворени очи отговаря: "остро" или "глупаво". Чувствителността се сравнява в симетрични части на тялото, в дисталните и проксималните части на ръцете и краката, в зоната на инервация на отделни периферни нерви, сегменти или корени Тактилната чувствителност се изследва чрез докосване на различни части на кожата с памучен тампон, четка или лента хартия Температурната чувствителност се определя чрез прилагане на студени и топли предмети върху кожата, например два теста тръби, пълни с вода с различна температура. Обикновено човек различава температурна разлика от 1-2 ° C.

Изследване на дълбока чувствителност Ставно-мускулно усещане: пациентът със затворени очи трябва да определи посоката на пасивните движения в ставите на ръцете и краката. Първо се правят движения в малките стави (пръстите на ръцете и краката), а след това в по-големите. Обикновено се разпознават дори незначителни движения. Вибрационната чувствителност се изследва с камертон. . При нарушения на дълбоката чувствителност пациентът развива чувствителна атаксия - загуба на проприоцептивен контрол върху движенията, проявяваща се с нестабилна походка с нарушена координация на движенията, която рязко се увеличава при затваряне на очите.

Изследване на сложни видове чувствителност Стереогностичен усет - способността за разпознаване на познати предмети (ключ, монета, гребен и др.) чрез допир. Разстройството се нарича астереогнозия. Дискриминационната чувствителност е отделно усещане за две дразнения, приложени едновременно върху кожата. Двуизмерна пространствена чувствителност - способността да разпознавате прости форми, нарисувани върху кожата, без да гледате: кръстове, кръгове, букви. Усещане за локализиране на дразнене - пациентът със затворени очи трябва точно да покаже с пръст мястото на тялото си, върху което се прилага тактилно или болезнено дразнене. Кинестезията на кожната гънка се определя по следния начин: те хващат кожна гънка с пръсти и я преместват в различни посоки. Пациентът със затворени очи определя посоката на изместване на кожната гънка.

Видове сензорни нарушения

Алохейрия е усещане за дразнене в симетрична точка.

Алоестезия - дразнене се възприема в друга част на тялото, често симетрично Анестезия - загуба на чувствителност, хипестезия - намаляване, хиперестезия - повишаване Хиперпатия - нарушение на чувствителността, характеризиращо се с повишаванепраг на възприятие, болезнената, неприятна природа на усещането, което се излъчва отвъд зоната, където е приложено дразненето. В същото време дразненето е слабо локализирано, има дълъг последействие и перверзия на възприятието Хипестезия - намалена чувствителност Дисоциация - загуба на някои видове чувствителност, докато други се запазват в същата област на тялото Локални болки - локализирани на мястото на дразнене Невралгия - болка по хода на нерва.

Полиестезията е усещане за множество дразнения, въпреки че се прилага само едно дразнене Парестезията е специфично усещане под формата на изтръпване, пълзене, изтръпване, парене, студ, които се появяват без пряко външно дразнене Фантомните болки са болкови усещания, които имитират болка в липсващия сегмент на крайника (например в резултат на ампутация).