CTG по време на бременност интерпретация и норма на показателите

Прочетете тази статия:

В интересна позиция много жени изпитват не само наслада, но и вълнение за бъдещото бебе. Те често се притесняват за правилното развитие на плода и запазването на здравето му. В крайна сметка бебето трябва да получи необходимите хранителни вещества и да почувства известен комфорт в утробата.

Поради тази причина лекарите предписват CTG по време на бременност. Кардиотокографията е процедура за подробно изследване на ембриона, която е в състояние да открие всякакви аномалии по време на бременност. Ако има промени, които пречат на правилното развитие на детето, лекарят предписва необходимия курс на лечение.

Като се има предвид подробно какво показва CTG, е необходимо да се помни чувствителността на процедурата към импулсите на сърцето на плода. Кардиотокографията е в състояние да регистрира тези импулси заедно с контракцията на стените на матката.

В България този вид изследване се използва сравнително отскоро, тази технология е напреднала в света. Често се използва заедно с ултразвуково изследване, за да се установи най-точно състоянието на бебето.

Време за CTG на плода

Не е необичайно специалистите да правят CTG по време на бременност за период от 29 седмици.Но нормата на показателите за изследване се разкрива точно на 31-32 седмица след зачеването, тъй като в този случай резултатите от кардиотокографията отразяват най-надеждната информация.

Това се дължи на факта, че органите на детето, от които се разчита кардиограмата, са напълно оформени едва в 8-ия месец от бременността. Това отчита фактора на развитие на периодичния цикъл на активност на движенията на тялото на плода. Факт е, че процесът на изследване трябва да се извърши точно по времето, когато детето ев състояние на спокойствие. Ето защо не се притеснявайте, ако Вашият лекар бавно предписва фетална CTG процедура. Той взема предвид индивидуалните аспекти на развитието на бременността, а не точното време.

Планираните прегледи с CTG по време на бременност са придружени от проследяване на сърдечните импулси на бебето, които се записват с помощта на фонендоскоп. Този метод е необходим за определяне на сърдечната честота на плода, лекарят проверява дали органите са в нормално състояние. Ако се установят неблагоприятни промени, лекарят изпраща жената на по-точен преглед, за да се увери, че диагнозата е правилна.

Процедурата на изследване продължава около час, тъй като е необходимо да се установи точно честотата на контракциите на сърцето на плода и стените на матката около него. По това време е необходимо да се осигури на бременната жена удобна позиция, така че бебето да е в най-спокойно състояние. В противен случай кардиотокографията ще даде неправилни резултати и ще трябва да направите отново КТГ на плода.

Резултатите от CTG са най-надеждни при жени, които не са имали особени проблеми по време на бременност.

В някои случаи резултатите от изследването не са много добри, но в същото време жената се чувства добре и не усеща никакви отклонения в развитието на бременността. Това е изключително важен фактор, следователно в повечето случаи лекарят предписва втори CTG след известно време и това ще помогне да се установи точна диагноза.

Трябва да се има предвид, че най-достоверните резултати се изясняват след неколкократни повторни кардиотокографски изследвания.

Какви показатели се считат за нормални?

Необходимите стойности на CTG се показват на специална графика с извита линия, използвайкикоето лекуващият лекар определя съществуващите промени и състоянието на развитие на плода.

Добрите резултати изглеждат така:

Сърдечната честота е в диапазона 108-165 удара в минута в покой и 125-185 удара в минута в активно състояние. В този случай сърдечната честота е равномерна.
Диапазонът на промяна на сърдечната честота е в рамките на 5-25 удара в минута.
Свиването на сърдечните мускули рядко се забавя и има дълбочина, която не надвишава прага от 15 удара в минута. Изключително бавното свиване е показателно за аномалии.
Ускореното свиване на мускулите на сърцето е в диапазона малко повече от 2 удара за 30 минути с амплитуда 15 удара в минута. Ако ускорението е настъпило 1 път или изобщо не е било, тогава индикаторите са нормални.
Броят на маточните импулси може да надвишава честотата на контракциите на мускулите на сърцето на детето с не повече от 15%.

Проучването обикновено се оценява по 10-бална скала. Съответно разликата от 1-2 точки показва добри резултати от феталната CTG.

Дешифриране на резултатите от CTG

Старинното оборудване показва резултатите под формата на графика на специална лента. Но в някои клиники се използва ново оборудване, което е в състояние самостоятелно да направи всички изчисления и да отпечата готовия резултат от изследването със съответните резултати.

Декодирането се извършва изключително от акушер-гинеколози, тъй като процедурата за разбор на графика изисква известен опит в разбирането на значенията. В допълнение към характеристиките на показване на графиката, акушер-гинекологът трябва да вземе предвид общите показатели за здравето, налягането и настроението на конкретен пациент. В този случай специалистът може да пропусне някоиПодробности в стойностите на графиката, тъй като са необходими определени умения, за да ги разберете. В повечето случаи той просто съобщава дали има някакви промени, които могат да повлияят неблагоприятно на развитието на плода.

Дешифрирането на CTG показатели по време на бременност включва няколко аспекта, всеки от които се оценява по точкова система от 0 до 2. В края на изследването точките се сумират и се установява диагноза. Примерни диагностични резултати са както следва:

резултат от 9 до 12 точки означава, че бебето няма промени или отклонения от нормата;
оценка от 6 до 8 точки предполага, че бебето може да има леко кислородно гладуване (хипоксия), докато обикновено се предписва повтаряща се фетална CTG;
оценка от 0 до 5 точки показва, че развиващият се плод има сериозни аномалии, свързани с повишена хипоксия, която застрашава живота му.

В последния случай на жената се предписва спешно задължителен курс на лечение или се изпраща за цезарово сечение.

Колко вреден е CTG по време на бременност?

Кардиотокографското изследване е напълно безвредно за бременната жена и нейното неродено дете. В същото време няма противопоказания и странични ефекти.

Процесът на изследване не причинява дискомфорт и изключва болезнени усещания, тъй като не включва приемане или прилагане на лекарства.

Процедурата може да се извършва почти всеки ден за неограничен период от време, ако е необходимо. Той е много важен инструмент за откриване на негативни промени, свързани с бременността, така че не трябва да отлагате прегледа или да се страхувате от него.

Къдетоизвършен преглед?

CTG по време на бременност най-често се извършва безплатно в родилния дом или в женската болница. Той се назначава задължително от личния лекуващ лекар.

Ако има съмнения относно резултатите, можете да се свържете с платени стационари за жени, които се предлагат във всяка област на България.

Важно е да се разбере, че диагнозата се поставя не само въз основа на резултатите от CTG, но и въз основа на ултразвукова диагностика и доплерометрия на плацентните съдове. При неблагоприятни резултати акушер-гинекологът предписва необходимия курс на лечение. Всички процедури трябва да се приемат много сериозно, тъй като комфортното състояние на плода зависи от това. Нероденото бебе може да страда от недостиг на кислород.

Значението на изследването по време на бременност чрез CTG

Този метод на изследване може да се разглежда като задълбочена електрокардиограма на развиващо се дете. CTG по време на бременност е от особено значение, тъй като този метод на изследване предоставя необходимата информация за сърдечната честота и движенията на тялото на нероденото бебе. В допълнение, резултатите от кардиотокографията могат да покажат честотата на свиване на стените на матката.

За разлика от ултразвука, CTG се предписва на абсолютно всички бременни жени, така че не трябва да се страхувате, когато ви предписват тази процедура за изследване. Тя има превантивен характер и е предназначена да даде най-пълна информация за състоянието на плода. Доплерометрията не е задължителна процедура, тъй като се предписва само за изясняване на резултатите от кардиотокографията.

Ултразвуковото изследване е безопасна процедура, тъй като този тип звукова вълна е доста разпространена в природата. С негова помощ, някакъв контактживотински видове с помощта на метода на ехолокация. Ултразвукът обаче е сравнително нов метод за изследване, който не е проучен задълбочено относно вредата за човешкото тяло. Това се дължи на факта, че проучването ще изисква да се вземат предвид няколко поколения на човек. Но нито една жена няма прабаба, която е била изследвана с ултразвукови вълни.

Поради тази причина е изобретен най-ефективният и прост начин за изследване на състоянието на плода, който дава пълна информация за неговото здраве и в същото време е безопасен. CTG ви позволява да изследвате сърдечната честота на нероденото бебе, разкривайки дори заболявания като вродено сърдечно заболяване.

CTG изследването е незаменима процедура за многоплодна бременност, тъй като стетоскопът не ви позволява да установите надеждна картина на сърдечния ритъм на всяко дете поотделно. Често се случва сърдечната честота на единия плод да се определи точно, но вторият плод да се слуша по-трудно поради размити вибрации, причинени от особеностите на местоположението му. Освен това използването на стетоскоп с еднояйчни близнаци е неприемливо поради факта, че не е в състояние да предостави надеждна информация за състоянието на бъдещите деца.

Кардиотокографията намери своето приложение в процеса на раждане. Тя ви позволява точно да определите кога да стимулирате раждането. В този случай лекарят се фокусира върху промяната на сърдечната честота на детето и контракциите на стените на матката. Ако е необходимо, акушер-гинекологът може правилно да изчисли дозата на лекарствата, които стимулират раждането, както и да предотврати кислородния глад на бебето.

Ако препаратите са изчислени неправилно, раждането може да бъде сложно в последния етап, тъй като затварящата шийка може да захване изходящата плацента.Но това никога няма да се случи, ако акушерът правилно изчисли дозата на стимулантите. На етапа на контракциите е изключено използването на кардиотокография.

Резултатите от CTG са от особено значение през последните 2 месеца от бременността, ако се открие прогресираща прееклампсия. Ранното лечение ще елиминира напълно откритата патология преди началото на раждането.

Процесът на изследване се извършва в удобно положение на жената настрани или по гръб. В този случай са разрешени леки движения, които не влияят на изместването на инсталираните сензори. Но дори и в този случай можете бързо да ги върнете на мястото им, тъй като акушер-гинекологът непрекъснато наблюдава процеса на изследване.

Кардиотокографията е най-добрият начин за откриване на аномалии в развитието на нероденото дете. Този вид изследване е най-модерното постижение в областта на предпазването от бременност. CTG се предписва безпроблемно, тъй като изследването дава най-надеждната информация за количеството кислород за плода.