Дискова херния l5 s1 видове, методи на лечение и упражнения

Дисковата херния l5 s1 се появява между първия сакрален и петия лумбален прешлен и се характеризира с разкъсване на гръбначния диск при натиск върху лумбалния или поради травма. Болестта се дешифрира, както следва: L - "лумбален", тоест лумбален, и S - "сакрум" или сакрален. Числата показват поредния номер на прешлена.

Лумбалната област има пет прешлена, които са свързани помежду си с гръбначни дискове. Те регулират натиска върху прешлена, осигурявайки равномерното му разпределение и отговарят за подвижността. При възникване на херния механизмът отказва, дискът изпъква, нервните окончания се притискат и се появява болка.

Интервертебралната херния на лумбалната област се диагностицира доста често, тъй като върху лумбалната област се извършва най-голямото натоварване: центърът на тежестта на човек, теглото и максималната подвижност на дисковете. Опасността от херния се крие в сериозните последици, които възникват при липса на подходящо лечение. Освен остра болка и дискомфорт в гърба, дисковата херния може да доведе до пълна или частична инвалидност.

В медицината се разграничават няколко вида дискова херния l5 s1, в зависимост от посоката, в която се образува изходът на пулпозното ядро:

Гръбна. Изходът на диска става в областта на гръбначните нерви.
Парамедиален. Ядрото изпъква отляво или отдясно на гръбначния мозък.
Кръгъл. В цялата област на гръбначния канал се образува херния.
Медиален. Образованието се появява по средната линия на гръбначния канал.

Основните причини за дискова херния l5 s1 са:

дисплазия на тазобедрената става, претърпяна в детството;
остеохондроза, сколиоза, нарушения на позата и вродена кривина на гръбначния стълб;
физическа активност и спортни травми;
дълъг престой в седнало положение („заседнала“ работа);
пътнотранспортни произшествия, водещи до "камшичен удар" (рязко движение на главата напред, след това накланяне назад);
неправилно лечение на дисплазия в детска възраст, което води до изкривяване на таза;
небалансирана диета;
лоши навици (пушенето намалява нивото на насищане на кръвта с кислород, кафето влошава кръвообращението в гръбначните тъкани);
адинамия (липса на физическа активност);
гинекологични заболявания, които причиняват слабост на връзките и мускулите;
липса на фосфор и калций.

Много често се появява остра болка в долната част на гърба при навеждане напред и носене на тежести пред вас. Полученият синдром на болка може да продължи дълго време, като периодично възпрепятства движенията и принуждава пациента да „замръзне“ в една позиция.

Болестта има изразена симптоматика, която пречи на обичайния начин на живот на пациента. Острата или нарастваща болка в гърба е основният симптом на гръбначната херния. Заболяването може да има и други симптоми:

болката се простира до крака, преминава през бедрото до коляното и глезена, може да се усети изтръпване на крайниците;
при дълъг престой в изправено или седнало положение тялото се "затваря";
нарушение на чувствителността в лумбалната област, задните части;
усещане за "настръхване", отслабване на функциите на големия пръст на крака;
наличието на "шок от кашлица" (при кихане и кашляне болката може да се увеличи).

Методи на лечение

При лечение на междупрешленна херния на лумбалния отделотдел, много е важно предварително да се подложи на цялостен преглед и да се идентифицира патологията. Навременно диагностицираното заболяване се поддава на нехирургично лечение, в ранните стадии на заболяването е възможно да се спре прогресирането му и да се предотврати развитието на усложнения. В началото на лечението основната задача е да се премахне синдрома на болката, да се възстанови мускулният корсет, да се премахнат сублуксациите на прешлените и да се укрепят ставните повърхности. Често на пациента се предписват лекарства в комбинация с терапевтични упражнения.

Лечението с наркотици включва прием на редица активни лекарства:

мускулни релаксанти (за премахване на мускулен спазъм);
противовъзпалителни лекарства (премахване на възникнала болка и възпаление);
витамини от група В (позволяват на нервния импулс да премине към мускулната тъкан по протежение на прищипания нерв);
хондропротектори (участват в процеса на възстановяване на хрущяла, който провежда хранителни вещества към междупрешленния диск);
новокаин-глюкокортикоидна блокада (за премахване на болката).

За укрепване на мускулите и облекчаване на напрежението на пациента се препоръчва да премине курс на масаж. Трябва да се извършва само от специалист, тъй като непрофесионалното въздействие върху увредената част на гръбначния стълб може да влоши състоянието на пациента и да доведе до необратими последици. Масажните процедури тонизират отслабените мускули на краката и гърба, като участват в укрепването на лумбалната част на гърба.

Един от алтернативните методи за лечение на херния е хирудотерапията. Сам по себе си методът не е в състояние напълно да излекува херния, но в комбинация с други терапевтични мерки значително подобрява благосъстоянието на пациента. Хирудотерапията подобрява кръвообращението в увредените прешлени и помага за облекчаваненапрежение в проблемната област.

Физиотерапевтичните методи, като електрофореза, магнитотерапия и диадинамични токове, облекчават острата болка и спомагат за отпускане на паравертебралните мускули. След прилагане на физиотерапия, пациентът подобрява нервната проводимост към задържаните дискове.

Когато се появи херния на лумбалния гръбнак, лекарите препоръчват класове на специални симулатори. Използването им е насочено към разтягане на гръбначния стълб и цялостно възстановяване на мускулния корсет на гръбначния стълб. Люлката на Юлин е особено ефективна. Този симулатор е проектиран под формата на вертикална люлееща се рамка с противотежест, разположена в долната част. Пациентът може да премахне натоварването от гръбначния стълб по време на тренировка и да разтегне повредения сегмент. Такива класове се препоръчват не само за пациенти с диагностицирана херния, но и за профилактика на това заболяване.

Терапевтични упражнения

Физическата активност върху гръбначния стълб и коремните мускули облекчава напрежението и укрепва мускулната тъкан. Тъй като основната част от всички натоварвания се възлага на лумбалната област, получената болка може да причини много неудобства. Има комплекс от упражнения за пациенти с гръбначна херния. Упражненията не изискват допълнителна физическа подготовка, те могат да се изпълняват у дома в удобно за пациента време.

1 Легнали по гръб, изпънете горните и долните крайници покрай тялото. Бавно повдигнете тялото, без да отделяте краката си от повърхността. Замръзнете в това положение за десет секунди. След това бавно се върнете в изходна позиция. Необходимо е да се извършат 5-10 подхода с интервал от тридесет секунди за почивка.

2 Легнете по гръб, поставете ръцете си покрай тялото и леко сгънете краката в коленете. Опитайте се да стегнете коремните си мускули и задръжтеги в това положение за няколко секунди. В същото време не задържайте дъха си. Повторете упражнението десет пъти.

3 Легнете на равна повърхност, огънете коленете си. Изпънете едната си ръка и докоснете с нея противоположното коляно. Създайте малко съпротивление. След това повторете с другата ръка. Необходимият брой подходи е 10-15.

4 Седнете със задните си части на петите, протегнете ръцете си пред себе си. Дланите трябва да докосват пода. Опитайте се да протегнете ръцете си напред колкото е възможно повече, като същевременно не разкъсвате задните си части. Повторете поне пет пъти.

5 Легнете на твърда повърхност, поставете ръцете си покрай торса. Вдишайте бавно и протегнете изпънати ръце към главата. Не откъсвайте долната част на гърба от повърхността, не огъвайте краката си. Докато издишвате, върнете ръцете си в позиция „по шевовете“. Направете десет до петнадесет пъти.

Хирургично лечение

Когато консервативните методи за елиминиране на херния на лумбалния гръбначен стълб не дават видими резултати, лекарите прибягват до хирургични методи за елиминиране на заболяването. Основните сигнали за операцията могат да бъдат остра болка, с която дори болкоуспокояващите не могат да се справят, дефекация, нарушения на уринирането, пълна или частична парализа на долните крайници.

Операцията често се извършва през малък разрез. Лекарят премахва увредената област на диска, която оказва натиск върху гръбначния мозък или нервните окончания. Извличането му става чрез „изсмукване“ с отрицателно налягане или чрез изпаряване на диска с лазер.

Изключително рядко се извършва пълномащабна операция, когато засегнатата област на междупрешленния диск се отстранява със стандартни хирургически инструменти през голям разрез. Този метод има много недостатъци, включително дълъг период на рехабилитация.

Положителен резултатЛечението на лумбалната херния зависи от навременността на започналото лечение и правилната диагноза на заболяването. Болестта лесно се поддава на консервативно лечение, без да се прибягва до хирургическа интервенция. Изпълнението на всички назначения на лекаря ще облекчи симптомите на херния и ще помогне за пълното елиминиране на патологията, като същевременно се избягват рецидиви и усложнения.