Е, сърцето е толкова разстроено.При грип и ТОРС са възможни сърдечни усложнения.
Pravda.bg: - Искам да започна с един въпрос, който на пръв поглед изглежда доста прост. Защо сърцето? Защо сърдечният мускул започва да отказва?
О. Драпкина: - Има различни причини. По време на грип или ТОРС телесната температура се повишава, а с това се увеличава сърдечната честота и съответно натоварването на сърцето. И ако човек, засегнат от вируса, вече има сърдечно-съдови заболявания, например исхемична болест или хронична сърдечна недостатъчност, тогава повишаването на температурата може да повлияе неблагоприятно на функционирането на сърцето.
Второто е прякото въздействие на вируса, който разрушава клетките на тялото. Реакциите на разрушителното действие на вируса винаги са непредсказуеми, особено ако борбата с вируса се извършва неправилно или изобщо не се води. При такива състояния най-често се развива миокардит - възпаление на сърдечния мускул, миокарда.
Pravda.bg: - Веднага възниква въпросът има ли начини да се намали рискът от усложнения по време на заболяване?
Б. Zarubaev: - Първо трябва да разберете как точно работи вирусът. Той влиза в тялото, активно се разделя и разрушава клетките. Но не самият вирус, а имунният отговор към него осигурява допълнителна тежест за тялото и съответно увеличава риска от усложнения. Много зависи и от това какъв вирус има пациентът. Ако той знае със сигурност, че има грип, който е най-тежкият тип ТОРС, тогава е по-добре да вземе специални теснопрофилни лекарства.
Е, ако пациентът има обикновена ARVI или други вируси, тогава трябва да използвате универсални широкоспектърни антивирусни лекарстваДействията са голяма помощ. Вярно е, че когато избирате антивирусни лекарства, трябва да обърнете голямо внимание на тяхната доказателствена база, което е много важно.
Ако вземем най-ефективните антивирусни лекарства, тогава активната съставка умифеновир, която е част от Arbidol, е одобрена от Световната здравна организация (СЗО). Проведеното върху него изследване е първото у нас, проведено в съответствие с международните стандарти и норми.
С друга активна съставка - озелтамивир (Тамифлу) - ситуацията е малко по-различна: лекарствата, в които се съдържа, в момента се считат за ефективни само в борбата с грипа, но също така са официално препоръчани за употреба от СЗО.
Като цяло начинът за изключване на сърдечно-съдови усложнения е прост: по време на заболяването трябва да се разболеете. Оставане в леглото, избягване на ниски температури, притеснения и тревоги - всичко това ще позволи на тялото да се възстанови възможно най-скоро. Най-важното: по време на заболяването не можете да сте на крака - трябва да легнете, да се лекувате, да свалите високата температура, да вземете бързи мерки. Всичко това значително намалява риска от сърдечно-съдови усложнения.
Също така си струва да се откажете от алкохола и пушенето, тъй като тези зависимости сериозно намаляват имунния отговор. И, разбира се, трябва да сте нащрек и да не оставяте болестта да се развие. Хрема, болка в очите, главоболие - това не е просто лека умора на тялото, а първите звънци, своевременно реагиране на които можете да избегнете усложнения.
Pravda.bg: - Кой е изложен на риск от сърдечно-съдови усложнения?
О. Драпкина: - Това са както много малки деца, така и възрастни пациенти, бременни жени, тоест тези с намален имунитет. Също така в рисктези, чийто организъм не се бори добре с инфекцията, като например хората с хронични незаразни заболявания. Бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, чернодробна патология, цироза на черния дроб - всички тези заболявания увеличават риска от влошаване на хода на ТОРС и грип. И, разбира се, фактори като високо кръвно налягане, температурни промени, промени във времето могат да предизвикат развитието на скрити усложнения на сърдечно-съдовата система.
Pravda.en: - Как обикновен човек може да определи, че едно сърдечно усложнение е изчезнало? Как протича?
О. Драпкина: - Протича по различни начини: от светкавични промени с много тежки последствия, до смърт, до хроничен процес, който може да се прояви като нарушения на сърдечния ритъм, ниска температура и накрая отново сърдечна недостатъчност. Ако след приключване на курса на ТОРС и грип, температурните колебания продължават и водят до слабост, тогава това е сигнал за събуждане.
Също така не е необходимо да се забавя с ЕКГ, ако има усещане за прекъсване на работата на сърдечния мускул, неговото избледняване и преобръщане, образно казано. Когато се появят такива симптоми, това е повод незабавно да се консултирате с лекар.