ЕКГ промени при менопауза и дисхормонална кардиопатия - ЕКГ промени при някои

По време на менопаузата или в пременопаузалния период, както и при различни хормонални нарушения при жените, често се наблюдават същите промени в ЕКГ като при хронична коронарна болест на сърцето [Vorobiev AI et al., 1980]. Тези промени засягат крайната част на вентрикуларния комплекс - ST сегмента и Т вълната.

Значително по-често се наблюдава патология от страна на Т вълната: висока положителна, намалена, изгладена, двуфазна или отрицателна Т вълна в едно или по-често в няколко отвеждания. Промените в Т вълната се наблюдават главно в гръдните отвеждания, повече в десните.

Те могат да възникнат остро - в пред- или менструален период. Появата им не е свързана с болка в областта на сърцето. Патологичните промени в ЕКГ не са придружени от динамиката на биохимичните и общите показатели на кръвта и повишаване на телесната температура, които са характерни за остри нарушения на коронарното кръвообращение с развитието на фокални промени в миокарда. След менструация ЕКГ постепенно се нормализира.

Патологичните промени в ЕКГ могат да възникнат и на фона на изразена менопауза и се характеризират със стабилност, без промяна в динамиката. За климактерична или дисхормонална кардиопатия е специфично подобрение на ЕКГ по време на функционален тест с калий и обзидан (анаприлин, индерал). Тези тестове се използват широко в диференциалната диагноза.

"Ръководство за електрокардиография", В. Н. Орлов

---