Електрокардиографията като компонент на кардиологичния преглед, Ветеринарна клиника Бели Клик
Бубнова Татяна Владимировна ветеринар, ординатор на отделението по кардиология

Електрокардиограмата дава ценна информация за състоянието на сърдечния мускул и проводната система на сърцето.
За какво се използва електрокардиографията?
С помощта на електрокардиограма можем:
- определяне на източника (водача) на сърдечната честота
- определя времето и реда на готовност за свиване на отделните камери на сърцето, с други думи, оценява процеса на възбуждане на клетките на сърдечния мускул - кардиомиоцитите - и синхронизма на този процес
- проверете „проходимостта“ на пътищата, провеждащи електрическия импулс до най-отдалечените от пейсмейкъра сърдечни клетки
- оценете промените в сърдечната честота
- определяне на позицията на електрическата ос на сърцето, което ни дава представа за пространственото разположение на сърцето в гръдния кош, изчисляване на ъгъла на отклонение на върха на сърцето от нормалното положение
- идентифициране на аномални източници на електрически импулс и аномални пътища на неговото провеждане.

Освен това, в комбинация с други изследователски методи (рентгенови лъчи, ехокардиография и др.), Електрокардиографията може да покаже възможно увеличение на сърдечните камери, наличие на ексудат в перикардната кухина, електролитни нарушения, повишено налягане в белодробните капиляри, хипоксия (кислородно гладуване) на миокарда и др.
Индикации за електрокардиография
Препоръчва се електрокардиографско изследване:
- всички пациенти с клинични признаци на сърдечно-съдово заболяване (особено синкоп, умора, намалена активност, интермитентнадиспнея при кучета и котки, кашлица)
- животни на възраст над 5 години, независимо от причината за посещение на лекар, за да се идентифицират скрити нарушения на сърдечно-съдовата система
- пациенти преди операция
- всички пациенти по време наинтензивно лечение
- кучета и котки с инфекциозни заболявания, за откриване на вторично увреждане на миокарда
- всички пациенти с бъбречно заболяване, повръщане и диария и други състояния, придружени отдехидратация на тялото на кучето и котката
- кървящи животни, които са загубили голямо количество кръв
- животни с незаразни заболявания, ако има съмнение за участие на сърцето в патологичния процес.
Няма противопоказания за електрокардиография.
Как се прави електрокардиография
Регистрацията на електрокардиограма в нашата клиника се извършва с помощта на специализиран компютърен ветеринарен електрокардиограф "Poly-spectrum 8/B", състоящ се отелектронен блок, свързан към компютър, и електроди.
Не се изисква специална подготовка за електрокардиография.
Стандартната позиция за правене на ЕКГ е да лежите на дясната страна с изпънати крайници перпендикулярно на тялото. Това премахва натоварването (телесното тегло) от краката на животното и по този начин намалява мускулните тремори и артефактите при движение. Въпреки това, при наличие на тежко респираторно заболяване, както и когато е необходимо да се получи само запис на сърдечни аритмии, може да се използва всяка удобна поза.
Крокодилските електроди (приличат на щипки за завеси) се закрепват към кожата на животното в съответствие с цветовата им маркировка, предварително намазани със специален безвреден проводим гел. В същото време точките на тяхното поставяне са слабо инервирани (слабо чувствителни) участъци от кожата (под лакътната става и над коленните връзки), което прави тази процедура напълно безболезнена за пациента.
След това електрокардиограмата се проследява и записва на компютър, последвано от декодиране от лекар.
Цялата процедура отнема 5-10 минути.
Електрокардиографията е задължителна стъпка в началото на пътя на изследване на пациент със съмнение за сърдечно заболяване. ЕКГ е от голяма полза при откриване на сърдечни аритмии. Въпреки това, с цялата стойност на този метод, трябва да се подчертае, че резултатите от ЕКГ трябва да се оценяват само в комбинация, като се вземат предвид данните от клиничен преглед, радиография, ехокардиография, лабораторни изследвания, тъй като различни патологични процеси могат да доведат до подобни промени в електрокардиограмата.