Ембриотрансфер кой ден е най-благоприятен за процедурата
в нашия екип се родиха деца
средна производителност на IVF по мрежата
клиники в цяла България, включително 2 предстои да бъдат открити
Процесът на ембриотрансфер започва със събирането на зрели яйцеклетки от женското тяло. Денят на вземане на проби от женски зародишни клетки се счита за нулев. Процедурата се извършва с помощта на обща анестезия. След това яйцеклетките на жената се оплождат със спермата на мъжа, като се използва стандартно ин витро оплождане (IVF) или интрацитоплазмено инжектиране на сперма (ICSI).
За да се постигне максимална оплождаща способност на спермата, те се обработват в лабораторията преди IVF. След това спермата и яйцеклетките се поставят в специална среда и се култивират в инкубатор за 24 часа.
След 24 часа експертите преценяват дали е настъпило оплождане.
На втория ден след IVF или ICSI се наблюдава клетъчно делене на оплодената яйцеклетка (бластомер) и тя се превръща в ембрион.
Процесът на култивиране на ембрионите, получени в резултат на IVF, се извършва за около 2-5 дни. На този етап експертите избират най-обещаващите ембриони за по-нататъшно развитие. Тези с грешки в генома се изхвърлят. Такива грешки могат да бъдат предадени на ембриона от родителските клетки или да възникнат по време на сливането на мъжки и женски пронуклеуси.
В повечето случаи ембриотрансферът се извършва на 2-5 дни.
Ембриотрансфер: кой е най-благоприятният ден за процедурата
Лекарите идентифицират редица фактори, които определят деня на трансфер на ембриони в тялото на майката:
- възраст на бъдещата майка;
- броят на оплодените яйца;
- процес на развитиевсеки ембрион, получен чрез IVF;
- броя на предишните трансфери;
- индивидуални характеристики на тялото на всеки пациент;
- времеви фактор (наличие на свободно време за пациента).
Трансферът по време на IVF се извършва за 2-3 дни в случаите, когато:
- това е първият опит за зачеване на бебе чрез програма за ин витро оплождане;
- възрастта на пациента не надвишава 35 години;
- по време на пункцията са получени много малък брой яйца;
- лекарите получиха ограничен брой ембриони;
- има фактор време, например при пациенти от други градове.
Когато от женското тяло могат да бъдат взети само една или две яйцеклетки, основната задача на лекарите е да преценят дали е настъпило оплождане и дали ембрионът е започнал да се развива, когато чрез IVF не са получени повече от два здрави ембриона с високо качество. Специалистите се опитват да прехвърлят ембриони в матката възможно най-рано, тъй като няма смисъл от по-нататъшното им култивиране.
Ембриотрансферът на 5-ия ден се извършва в случаите, когато жената не се опитва да забременее за първи път с помощта на асистирана репродуктивна технология, както и ако възрастта й е над 35 години. При получаване на 1-3 оплодени яйцеклетки лекарят оценява вероятността от бременност за всяка пациентка. В този случай петият ден се счита за най-благоприятен за ембриотрансфер.
Препоръчва се трансфер на ембриони на петия ден в случаите, когато на 2-3-ия ден от развитието ембрионите са с еднакво качество. Лекарите продължават да ги култивират, докато не бъдат избрани най-добрите ембриони за по-нататъшното им презасажданеженска матка.
В много случаи лекарите прехвърлят 3 ембриона, за да увеличат шанса за бременност. Следователно 25% от жените са диагностицирани с многоплодна бременност. В някои случаи, преди трансфера на ембриони, лекарят избира най-висококачествените от тях и само един ембрион се засажда в матката на жената, за да се избегне появата на многоплодна бременност.
Ако по една или друга причина развитието на ембриона не настъпи, лекарят взема решение за последващия възможен вариант за лечение на безплодие. Пациентите могат да бъдат посъветвани да използват донорски яйцеклетки или сперма или сурогатно майчинство.
Само лекарят определя оптималния ден, когато трябва да се извърши ембриотрансфер. Бременността в рамките на програмата за IVF се среща в 30-35% от случаите и до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики на организма на всеки пациент.
Процедура за трансфер на ембриони
Самата процедура за ембриотрансфер не причинява болка на бъдещата майка, извършва се без използване на анестезия. По правило процедурата се извършва сутрин. Ембриотрансферът се извършва с помощта на катетър. Инжектира се в матката, като първо се отстранява цервикалната слуз. В дисталния край на катетъра е прикрепена туберкулинова спринцовка, с която ембрионът се инжектира в матката на жената в малка капка хранителна среда.
Процесът на прехвърляне на ембриона в матката се наблюдава с ултразвук. Самата процедура не трябва да продължава повече от 2-3 минути. В противен случай е възможно охлаждане, както и алкализиране на средата, което води до влошаване на жизнеспособността на ембрионите. След приключване на процеса на ембриотрансфер жената прекарва 10-15 минути в гинекологичния стол, след което лежи в отделението за няколко часа.
За всеки имплантиран ембрионвероятността за имплантиране е около 10% и нараства в зависимост от броя им. Успешната имплантация зависи и от готовността на ендометриума. В деня, когато е извършен IVF ембриотрансферът, на жената се предписва курс на хормонална терапия, насочена към поддържане на имплантацията и развитието на ембриона.
Фактори, влияещи върху успешната имплантация
- максимално отстраняване на цервикалната слуз;
- добро качество на ембрионите;
- мек катетър;
- внимателна процедура - опитен лекар не позволява на върха на катетъра да докосва дъното на матката, за да избегне нараняване на ендометриума.
Обръщайки се с проблема с безплодието в клиниката "IVF Center" във Волгоград, всеки пациент може да бъде сигурен, че процедурата ще бъде извършена на правилното ниво. В клиниката работят опитни висококвалифицирани специалисти.