ЕМЕТОГЕНЕН ЕФЕКТ НА ХИМИОТЕРАПИЯТА ПРИ ОНКОЛОГИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ

Основните цитостатици, използвани при лечението на редица онкологични заболявания, имат широк спектър от токсични реакции, една от сериозните прояви на които е еметогенният ефект. В обзора са представени двата най-вероятни механизма за развитие на остро гадене и повръщане по време на химиотерапия. Представена е класификация на венозните цитостатици според риска от повръщане: силно еметогенни, средно еметогенни, ниско еметогенни и минимално еметогенни. Представена е класификация на повръщането, което се развива след прилагане на цитостатици: 1) очаквано - се развива преди началото на нов курс на химиотерапия в отговор на визуални, обонятелни и звукови стимули, свързани с лечението при пациенти с гадене / повръщане по време на предишни курсове на химиотерапия; 2) остър -възниква в рамките на 24 часа след приложението на химиотерапевтичното лекарство; 3) забавено - развива се повече от 24 часа след приложението на химиотерапевтичното лекарство. Освен това се съобщава за хронично гадене и повръщане при пациенти с напреднали тумори. Дадена е рейтингова система за оценка на химиотерапевтичните средства по отношение на способността им да предизвикват остро и забавено повръщане. Представен е сравнителен анализ на монотерапията и комплекса от лекарства за облекчаване и профилактика на този нежелан страничен ефект на лекарства, използвани в химиотерапията на рак. Описани са нежеланите странични ефекти при употребата на антиеметични средства и методите за тяхното облекчаване. Тези данни доведоха до заключението, че навременното отчитане на рисковите фактори и тежестта на еметогенните ефекти на химиотерапевтичните средства при пациенти с рак и своевременно предписаните методи за профилактика и лечение от онколози съвместно с гастроентеролози могат да сведат до минимум тежестта им, допринасяйки за подобряване на резултатите от лечението на пациентите.