Енциклопедия - Фекален анализ (копрограма)

Анализът на изпражненията показва как стомашно-чревният тракт се справя със своите задължения.

Фекален анализ (копрограма, общ анализ на изпражненията) - лабораторно изследване на съдържанието на дебелото черво. Изследването взема предвид физичните, химичните и микробиологичните свойства на изпражненията.

Съдържанието на дебелото черво е смес от микроби, несмлени остатъци от храна, пигменти, които придават на изпражненията определен цвят, слуз, остатъчни метаболитни продукти, десквамирани клетки на чревния епител и др. Лабораторното изследване на тези компоненти ни позволява да направим заключение за функционалното състояние на различни части на храносмилателната система.

При изследване на физическите характеристики на изпражненията се обръща внимание на тяхното количество, цвят, форма, мирис. Оценката на химичните параметри позволява да се открие в съдържанието на дебелото черво скрита кръв, билирубин, протеин и др.При изследване на изпражненията под микроскоп се определят невидими за окото остатъци от храна (мускулни влакна, мазнини, сапун, фибри, нишесте и съединителна тъкан), еритроцити, левкоцити, клетки от дрожди, тумори и др.

В какви случаи се предписва анализ на изпражненията?

Фекален анализ се предписва за диагностициране на панкреатит, дисбактериоза, жълтеница, хепатит, метеоризъм и други храносмилателни разстройства, както и при съмнение за вътрешно кървене.

Подготовка за фекален анализ (копрограма)

Не се изисква специална подготовка за анализ. Необходимостта от отмяна на лекарства преди анализ се обсъжда предварително с лекаря. За изследването се приема материалът, получен след самодефекация (без използване на лаксативи) в затворен контейнер с тегло 5-10 g. Материалът трябва да бъде доставен долаборатория в рамките на 8-10 часа (съхранява се в хладилник).

Нормални стойности на фекален анализ

Консистенция: плътна.
Форма: украсена.
Кафяв цвят.
Мирис: фекален, неостър.
pH: 6-8.
Слуз: отсъства.
Кръв: отсъства.
Остатъци от несмляна храна: липсват.
Реакция на окултна кръв: отрицателна.
Протеинова реакция: отрицателна.
Реакция към стеркобилин: положителна.
Реакция на билирубин: отрицателна.
Мускулни влакна с набраздяване: липсват.
Мускулни влакна без набраздяване: единични в препарата.
Съединителна тъкан: липсва.
Неутрална мазнина: отсъства.
Мастни киселини: липсват.
Соли на мастни киселини: малко количество.
Усвоени растителни фибри: единични в препарата.
Вътреклетъчно нишесте: отсъства.
Екстрацелуларно нишесте: отсъства.
Йодофилната флора е нормална: единична в препарата.
Патологична йодофилна флора: липсва.
Кристали: няма.
Слуз: отсъства.
Цилиндричен епител: липсва.
Плосък епител: липсва.
Левкоцити: 0–1 на зрително поле.
Еритроцити: липсват.
Протозои: липсват.
Яйца на червеи: липсват.
Дрождени гъбички: липсват.

Тълкуване на резултатите

Резултатите от изследването могат да изкривят употребата на лаксативи, скорошно изследване на стомашно-чревния тракт с използване на рентгеноконтрастно вещество, проникване на примеси в материала (урина, менструална кръв и др.), Неспазване на условията и сроковете за съхранение на материала.

Наличие в изпражнениятакръвта показва възможно кървене в органите на стомашно-чревния тракт, което може да се наблюдава при язва на стомаха и дванадесетопръстника, колит, хемороиди, тумори, хелминтози и др.

Голямо количество слуз, левкоцити показва възпалителен процес в червата, което е възможно при чревни инфекции, дисбактериоза.

Стеркобилинът е пигмент, който оцветява изпражненията в кафяво. Концентрацията на стеркобилин може да намалее при хепатит, жлъчнокаменна болест, тумори на панкреаса.

Наличието в изпражненията на несмлени остатъци от храна, набраздени влакна, съединителна тъкан, протеини, мазнини, нишесте може да показва нарушено храносмилане, липса на ензими, което може да се наблюдава при панкреатит, атрофичен гастрит, дисбактериоза, синдром на малабсорбция.