Еризипел - симптоми, последствия, антибиотично лечение
Еризипел
Еризипелът е инфекциозно заболяване на кожата или лигавиците. Еризипелът се причинява от хемолитичен стрептокок от група А, който отделя токсини и ензими, които влияят неблагоприятно върху човешките органи и тъкани. Често заболяването се предхожда от остри стрептококови инфекции (напр. тонзилит).Еризипелът се усложнява от алергии, които увеличават възпалението и допринасят за дълъг рецидивиращ (повтарящ се след лечение) ход на заболяването.
Как възниква инфекцията
Инфекцията възниква от хора с различни форми на стрептококова инфекция и "здрави" носители на инфекцията, които понякога не знаят за своето заболяване.
От човек на човек стрептококът се предава по въздушно-капков път и чрез контакт чрез ръце или предмети от бита. Стрептококите също попадат върху кожата и лигавиците при всяка хронична инфекция (настинка, тонзилит, възпаление на средното ухо и др.).
За проникването на инфекцията допринасят различни кожни лезии (рани, обрив от пелени, пукнатини) или лигавиците на носа, гениталиите и др.. Намален имунитет на фона на хипотермия, преумора и стрес води до заболяването.
Възпалителният процес може да бъде във всяка част на тялото, но по-често се локализира върху кожата на лицето и краката.
Предразполагащи фактори за развитието на еризипел на лицето са хронични заболявания на устната кухина, кариес, заболявания на УНГ органи. Еризипелът на гърдите и крайниците често се проявява с лимфедем, лимфо-венозна недостатъчност, оток от различен произход, микоза на краката и трофични нарушения. Чувствителността към еризипел се увеличава при продължителна употреба на стероидни хормони.
Симптоми на еризипел
Първите симптоми на еризипел са бързо нарастванетелесна температура до 40 ° C, втрисане, главоболие, слабост, болки в мускулите, ставите и кръста.
В тежки случаи са възможни повръщане, конвулсии и делириум. След няколко часа или на втория ден от заболяването в ограничен участък от кожата се появява усещане за пълнота, парене, сърбеж, умерена болка, отслабване или изчезване в покой. По правило се усеща болка в еризипела на скалпа и в областта на лимфните възли.
На мястото на лезията се появява малко червено петно, отделено от здравата кожа с ясни граници и издигащо се над нея. За кратък период петното нараства, става напрегнато и горещо на допир. След това върху възпалената кожа се появяват мехури и кръвоизливи, близките лимфни възли се увеличават.
Еризипелното възпаление може да продължи много дълго време, като същевременно дава сериозни усложнения на вътрешните органи. Така например сърдечните звуци стават заглушени, появява се тахикардия, налягането пада.
Последици от еризипел
Еризипелът може да доведе до отравяне на кръвта и инфекция на други органи (бъбреци, сърце и др.) И тъкани (костна тъкан и др.).
Сред другите усложнения: абсцеси, флегмони (гнойно възпаление, което, за разлика от абсцеса, няма ясни граници), некроза (смърт) на кожата, язви на мястото на мехури, тромбофлебит (възпаление на стените на вените).
Запушването на лимфните съдове и нарушеният лимфен поток може да доведе до елефантиаза, прогресивно удебеляване на кожата и подкожната тъкан поради хроничен лимфен застой.
Лечение на еризипел с антибиотици
Лечението на еризипел зависи от формата на заболяването и степента на неговото проявление. Възможно е амбулаторно лечение, но в някои случаи се препоръчва хоспитализация.Стационарната терапия се провежда при рецидивиращи и тежки форми на заболяването, наличие на тежки общи съпътстващи заболявания, пациенти в сенилна или детска възраст.
Целият комплекс от лечение може да отнеме от една до осем седмици. Антибиотиците са основният терапевтичен агент. Освен това препоръчват противовъзпалителни лекарства, антиалергични лекарства, лекарства, които укрепват стените на малките кръвоносни съдове, витамини. Също така се предписва пиене на много течности и лекарства, които намаляват токсичния ефект на инфекциозния агент.
В някои случаи се налага операция, при която мехурчетата се дисектират, съдържимото се отстранява и се поставят стерилни превръзки с антибиотици. След намаляване на възпалението се предписват стимуланти за насърчаване на възстановяването на тъканите и физиотерапевтични процедури (парафин, озокерит, електрофореза с калциев хлорид и др.).