Ерозия и цервицит при жените

Цервицитът и ерозията са най-честите патологии на шийката на матката при жени в репродуктивна възраст. Въпреки факта, че тези диагнози предполагат отделни заболявания, най-често те се откриват едновременно.

Цервицитът се характеризира с развитие на възпаление в шийката на матката. Учените разграничават няколко класификации на цервицита в зависимост от различни критерии.

В съответствие с причините за появата, цервицитът е от две разновидности.

• Инфекциозни. Такова възпаление се развива поради специфична или патогенна и неспецифична или условно патогенна микрофлора. Специфична микрофлора е представена от половите инфекции. Условно патогенните микроорганизми често се намират на кожата и лигавиците в малки количества и се активират при намаляване на имунитета.
• Неинфекциозен. Този тип цервицит най-често се проявява при алергична реакция към спермициди и тампони.

По естеството на разпространението цервицитът може да бъде:

Възпалителният процес при цервицит протича в две форми:

Учените смятат, че цервицитът се развива в резултат на ерозия. Първо се появява дефект под формата на язва върху лигавицата на епитела на шийката на матката, след което се присъединява възпаление. Цервицитът също е фактор, провокиращ по-нататъшното прогресиране на ерозията.

Ерозията се нарича язвен дефект на цервикалния епител. В гинекологичната практика има три вида ерозия на шийката на матката.

• Вродена. Такава ерозия понякога се диагностицира при юноши. Това е единственият вид дефект, който не се нуждае от лечение и има нисък риск от превръщане в рак.
• Вярно. Това патологично състояние възниквакогато са изложени на травматичен фактор. При липса на лечение истинската форма се превръща в ектопия.
• Ектопия. По друг начин такава ерозия се нарича псевдоерозия.

Ако не се лекуват, цервицитът и ерозията могат да доведат до инфекция по възходящия път, което може да причини аднексит или ендометрит. С течение на времето хроничният фокус на инфекцията допринася за появата на болка в таза, безплодие, спонтанен аборт и злокачествени тумори.

Причини, симптоми

Учените считат гениталните инфекции за причина за патологични състояния на шийката на матката.

Като фактори, провокиращи появата на цервицит и ерозия, има:

• нараняване на шийката на матката;
• отслабване на функциите на имунната система;
• безразборен сексуален живот;
• хормонални и ендокринни нарушения;
• използването на химически спермициди с цел контрацепция.

В някои случаи комбинацията от два или три рискови фактора води до появата на цервицит и ерозия.

Клиничната картина при патологии на шийката на матката често е лека. По принцип наличието на симптоми зависи от етапа и причинителя на патологията.

Симптомите на цервицит и ерозия на шийката на матката включват:

• лигавичен или гноен секрет, който може да бъде придружен от неприятна миризма;
• дискомфорт във влагалището;
• болка при уриниране;
• подуване и дразнене на повърхността на гениталните органи;
• контактен секрет и болка по време на полов акт.

Диагностика, лечение

В повечето случаи както ерозията, така и цервицитът се откриват случайно по време на гинекологичен преглед, който се извършва с помощта на вагинален спекулум. Лекарят отбелязва хиперемия, кръвоизливи,пролиферация и деформация при цервицит. Ако цервицитът е усложнен от ерозия, на шийката на матката се открива червена язва, която може да кърви при преглед.

За да се определи причината за появата на патологични състояния, е необходимо да се проведат следните изследвания:

• цитонамазки за флора, бактериална култура, онкоцитология и PCR диагностика;
• колпоскопия и биопсия;
• Ултразвук на тазовите органи;
• изследвания на кръв и урина.

Обхватът на изследването се предписва от лекаря, като се ръководи от данните от общия преглед и историята на пациента.

Лечението в случай на откриване на цервицит и ерозия на шийката на матката се основава на интегриран подход. На пациента се предписва противовъзпалителна терапия, насочена към елиминиране на причините и симптомите на патологиите.

Консервативната лекарствена терапия включва:

• антибиотици;
• антивирусни средства;
• противогъбични супозитории, таблетки или мехлеми;
• антисептици;
• лекарства, които стимулират имунната система.

Целта на лечението зависи от етапа и патогена, който е причинил възпалителния процес. Медикаментозното лечение се допълва от традиционната медицина, по-специално, душ с билки, както и методи на физиотерапия.

Ерозията на шийката на матката често изисква хирургично лечение:

• диатермокоагулация;
• лазерна вапоризация;
• тактика на радиовълните;
• криодеструкция.

Изборът на метод за хирургична интервенция зависи от конкретния клиничен случай и историята на пациента. Диатермокоагулацията е най-опасният и травматичен метод, който оставя белези. При следващи бременности белези на шийката на матката могат да доведат до спонтанен абортбременност.

Ако е открита ерозия при нераждали жени, лекарите предпочитат да използват тактика за наблюдение. Тази тактика включва редовни посещения на жена в медицинско заведение и преминаване на необходимите прегледи.

За да се предотвратят такива опасни патологии като ерозия или цервицит, всяка жена трябва да бъде прегледана от гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца, както и да избягва наранявания на шийката на матката и инфекция с полово предавани инфекции.

---