Етапи на видове кариес и характеристики на лечението на различни форми
Тъй като кариесът е прогресивно разрушаване на твърдите тъкани на зъба от киселини, образувани след разграждането на въглехидратите от микроорганизми, може със сигурност да се каже, че това е стадийно заболяване.
Какви са етапите на кариеса:
Струва си да се отбележи, че кариозният процес може да спре на всеки от горните етапи, за това е необходимо да се премахнат причините, които причиняват тази патология. Най-важното е да подобрите хигиената на устната кухина (щателно да почистите зъбите си от плаката) и да намалите количеството на консумираните въглехидрати.
Първият етап е началният кариес
Това е първият етап на кариес. Проявява се като тебеширени петна, които най-често се локализират на места, характерни за кариеса (в ямките и фисурите на зъбите, по контактната повърхност или в цервикалната област). Такива петна могат да бъдат не само бели, но и жълти или светлокафяви. Те имат грапава повърхност, но при сондиране кухината не се определя.
Опасността от първоначален кариес се крие в липсата на каквито и да било симптоми, пациентът не се притеснява от нищо. Само зъболекар може да открие кариозно петно (особено върху дъвкателни зъби) с помощта на специално огледало и сонда.
На този етап лечението не изисква подготовка на зъба и пломбиране. Провежда се професионална хигиена и флуорна терапия за укрепване на емайла на зъбите. В същото време е показано динамично наблюдение, необходимо е да се види зъболекар поне веднъж на всеки шест месеца.
Вторият етап е повърхностен кариес.
Светлите кариозни петна показват активна форма на кариес, следователно на тяхно място бързо се образуват кухини (първо в емайла). Обикновено пациентите не се оплакват от болка.Единственото нещо, което може да бъде тревожно, е обезцветяването на емайла в областта на ямките и фисурите, както и контактите със съседни зъби.
Основният признак за наличие на кариес на емайла е засядането на сондата в кариозната кухина. За потвърждаване на диагнозата могат да се използват багрила (например метиленово синьо). Зоните, засегнати от кариес, се оцветяват, докато флуорозата и хипоплазията не са.
Ако кухината в емайла има плътни пигментирани стени, тогава не е необходимо запълване. Необходимо е да почистите зъба, да го покриете с флуорен лак и периодично да го показвате на зъболекаря. Размекнатите кариозни кухини със светли стени обаче трябва да се препарират и възстановят с пломби.
В същото време е необходимо да се спазват основните правила за хигиена на устната кухина: миене на зъбите два пъти дневно (сутрин и вечер), използване на конец за зъби или иригатор, намаляване на въглехидратите в диетата и редовни посещения при зъболекар.
Третият етап - кариес на дентина
На този етап процесът се простира до дентина, в резултат на което повечето пациенти започват да имат определени притеснения. По принцип това е реакцията на зъбите на химични (сладко) и температурни (студено и горещо) стимули. Колкото по-дълбока е кариозната кухина (по-близо до пулпата на зъба - "нервът"), толкова по-изразени са симптомите.
Лечението на кариеса на дентина се състои в отстраняване на размекнати твърди тъкани, последвано от поставяне на пломба.
Четвърти стадий - усложнен кариес
Под усложнен кариес се разбира редица заболявания, които са пряко следствие от развиващия се кариозен процес в зъба. Тези патологии включват остри и хронични форми на пулпит и апикален периодонтит.
Пулпит- Това е възпаление на нервно-съдовия сноп, разположен в кухината на зъба и кореновите канали. В същото време пациентът е обезпокоен от силни пароксизмални болкови усещания, утежнени от всякакви дразнители. Преобладават нощните болки.
Апикален периодонтит е разпространение на инфекция извън корена на зъба, в периодонталните тъкани (около зъба). Пациентът се оплаква от болка при докосване на зъба, невъзможност за захапване на причинния зъб.
Основният метод за лечение на усложнения кариес е ендодонтското лечение, което се състои в почистване и запълване на кореновите канали.
Кариесът е заболяване, което има няколко етапа. В същото време адекватната хигиена на устната кухина и редовните пътувания до зъболекаря ще помогнат да се спре развиващият се кариозен процес на определен етап, да спаси пациента от страдание и последващо скъпо лечение.