Фармакологични свойства на лекарството Palin
Съдържание
Фармакологични свойства на лекарството Palin
Уроантисептик от серията хинолони. Действа бактерицидно. Активен по отношение на повечето грам-отрицателни микроорганизми (включителноpseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.) Lococcus aureus Пипемидиновата киселина се абсорбира добре в храносмилателния тракт, когато се прилага. Екскретира се главно в урината непроменен. В урината се създава висока концентрация на лекарството. Нивото на пипемидова киселина в урината надвишава концентрациите, необходими за предотвратяване на повечето инфекции на пикочните пътища.
Показания за употребата на лекарството Palin
Остри и хронични инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството, включително продължително лечение на пиелонефрит (при пациенти с чести рецидиви); рецидивиращ цистит при жените.
Употребата на лекарството Palin
Средната доза за възрастни е 2 капсули от 200 mg 2 пъти дневно сутрин и вечер. При инфекции, причинени от Staphylococcus aureus - 2 капсули от 200 mg 3 пъти дневно. Лечението обикновено продължава 10 дни, при необходимост и повече в зависимост от тежестта на заболяването. При рецидиви на остри инфекции на пикочните пътища при жени, заедно с перорално лечение, се предписва 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 7-10 дни.
Противопоказания за употребата на лекарството Palin
Свръхчувствителност към пипемидова киселина, хинолони или друг компонент на лекарството; тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс ≤10 ml/min); тежка чернодробна дисфункция, включително цироза на черния дроб, порфирия;заболявания на централната нервна система (епилепсия, неврологични състояния с намален конвулсивен праг); възраст до 15 години.
Странични ефекти на Palin
Рядко - гадене, повръщане, диария.От страна на централната нервна система (рядко) - зрителни нарушения, възбуда, депресия, объркване, халюцинации, тремор, конвулсии (в отделни случаи); нарушения на съня и сензорни нарушения. Реакции на свръхчувствителност: кожен обрив и сърбеж, фоточувствителност, синдром на Stevens-Johnson. Има съобщения за анафилактични реакции. Хемолитична анемия може да се забележи при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Може да се развие еозинофилия. При пациенти в напреднала възраст и пациенти с увредена бъбречна функция може да се открие тромбоцитопения.
Специални инструкции за употребата на лекарството Palin
По време на лечението на пациента се препоръчва да увеличи количеството консумирана течност. С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти на възраст над 70 години, тъй като страничните ефекти при тази група пациенти са по-чести. По време на лечението трябва да се избягва пряка слънчева светлина и изкуствено UV лъчение поради високия риск от фоточувствителност. Възможно е развитие на суперинфекции, причинени от резистентни бактерии и гъбички. При продължителна употреба на пипемидова киселина може да се развие мембранен колит. Поради възможността от кръстосана чувствителност към други хинолони, лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са имали анафилактична реакция към което и да е хинолоново лекарство. Безопасността на употребата на пипемидова киселина по време на бременност и кърмене не е установена, поради което употребата на лекарството не се препоръчва. Възможно е влиянието на Пейлин върху способността за шофиране имеханизми.
Взаимодействия на лекарството Palin
Полуживотът на теофилин се увеличава и креатининовият клирънс намалява при едновременна употреба с пипемидова киселина, поради което е необходимо да се следи концентрацията на теофилин в кръвния серум. Антиацидите (алуминиеви, магнезиеви, калциеви препарати) и сукралфат значително намаляват абсорбцията на пипемидова киселина, така че не трябва да се прилагат едновременно. Интервалът между инжекциите на тези лекарства трябва да бъде 2-3 часа. Palin може да засили ефекта на варфарин, рифампицин, циметидин и НСПВС, когато се използват едновременно. Комбинацията с аминогликозиди има синергичен бактерициден ефект. Може да се забележи фалшиво положителна реакция към глюкоза в урината.
Предозиране на Palin, симптоми и лечение
Рядко - гадене, повръщане, замайване, главоболие, объркване, тремор, конвулсии. Ако пациентът е в съзнание, се препоръчва да се предизвика повръщане, да се извърши стомашна промивка, да се вземе активен въглен. Пипемидиновата киселина не се екскретира чрез хемодиализа. С развитието на странични ефекти от централната нервна система (включително епилептиформени гърчове) се предписва симптоматично лечение (диазепам).